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司美替尼(selumetinib)

司美替尼(selumetinib)

全部名称:

司美替尼,科塞优,selumetinib,Koselugo

适应症:

适用于2岁及以上患有1型神经纤维瘤病(NF1)与无法手术的盆状神经纤维瘤者。

规格:10mg/25mg

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司美替尼(selumetinib)说明书概述

作为一款靶向药物,司美替尼通过抑制MEK酶的活性,调节RAF/MEK/ERK信号通路,从而有效抑制肿瘤生长。这一作用机制不仅为PN的治疗提供了新的方向,也为NF1的整体治疗策略带来了积极的影响。

药品称呼

通用名:司美替尼

商品名:Koselugo

全部名称:司美替尼,科塞优,selumetinib,Koselugo

规格:10mg/25mg

 

用法剂量

司美替尼(Selumetinib)的建议剂量为每天2次(约每12小时)口服25mg/m2,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

空腹服用司美替尼(Selumetinib)。

每次服药前2小时或每次服药后1小时不要食用食物。

贮藏

储存在25°C(77°F); 允许在15°C到30°C(59°F到86°F)之间偏移。

原瓶储藏,请勿去除干燥剂。防潮。

作用机制

Selumetinib(司美替尼)是丝裂原活化蛋白激酶1和2 (MEK1/2)的抑制剂。MEK1/2蛋白是细胞外信号相关激酶(ERK)途径的上游调节因子。MEK和ERK都是RAS调控的RAF-MEK-ERK通路的重要组成部分,这一通路常在多种癌症中被激活。在动物实验中,Selumetinib可以抑制NF1小鼠的ERK磷酸化,并减少神经纤维瘤的数量、体积和增殖。

安全与疗效

司美替尼的一期临床试验显示,其在治疗神经纤维瘤病I型及无法手术的丛状神经纤维瘤中取得了良好的效果。本试验招募了24位患儿,其中男性13位,女性11位,中位年龄10.9岁(最小3岁,最大18.5岁),入组时患儿的肿瘤平均中位体积1205毫升。入组后,患儿接受了司美替尼的长期治疗,中位治疗周期为30个(120周)。

经治疗后,所有入组患儿均观测到了肿瘤体积的缩小(平均减少了31%),取得最佳疗效治疗周期的中位数为20个(80周)。在入组的24位患儿中,17位药物有效,有效率为71%。其中,20毫克组9人有效(共12人),25毫克组5人有效(共6人),30毫克组3人有效(共6人)。取得疗效的患儿继续服用药物其疗效会得以维持,维持周期的中位数为23个。

研究发现,神经纤维瘤即使是小幅度的萎缩,都可以减轻患儿的疼痛、身体畸形,并改善患儿的运动机能。司美替尼作为一种治疗神经纤维瘤的新药,疗效显著,副作用小,而且药物的长期使用并没有产生耐药性。

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