奥拉帕尼（Olaparib）作为PARP抑制剂，主要作用机制是通过抑制PARP酶的活性，阻止DNA损伤的修复过程。当体内存在BRCA相关的DNA损伤同源重组修复缺陷或其他原因的DNA损伤同源重组修复缺陷时，奥拉帕尼（Olaparib）能够产生更强的肿瘤抑制作用。

药品称呼

通用名称：奥拉帕尼

商品名称：Olaparib

全部名称：奥拉帕利，奥拉帕尼，Olaparib，OLADX

适应症

1、brca突变晚期卵巢癌的一线维持治疗。

2、hrd阳性晚期卵巢癌联合贝伐珠单抗一线维持治疗

OLADX与贝伐珠单抗联合使用，适用于维持治疗患有晚期上皮性卵巢癌或原发性腹膜癌的成年患者。
患有晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，对一线铂类化疗完全或部分应答，且癌症伴发的成人患者的维持治疗。
对一线铂类化疗完全或部分反应，且癌症伴有 同源重组缺陷（HRD）阳性状态，定义为以下两种情况之一：

（1）有害或疑似有害的BRCA突变，和/或

（2）基因组不稳定

3、复发性卵巢癌的维持治疗

4、种系brca突变her2阴性高危早期乳腺癌的辅助治疗

5、种系brca突变her2阴性转移性乳腺癌

6、种系brca突变转移性胰腺腺癌的一线维持治疗

7、HRR基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌

用法用量

1、本品应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。

2、推荐剂量：本品有150mg和100mg规格。
推荐剂量为300mg（2片150mg片剂），每日2次，相当于每日总剂量为600mg。
100mg片剂在剂量减少时使用。

3、患者应在含铂化疗结束后的8周内开始本品治疗，持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。

4、给药方法：口服给药。
本品应整片吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或掰断药片。
本品在进餐或空腹时均可服用。

5、漏服：如果患者漏服一剂药物，应按计划时间正常服用下一剂量。

6、避免同时使用强或中度CYP3A抑制剂，如果不能避免同时使用，减少奥拉帕利的剂量到:

（1）0与强效CYP3A抑制剂同时使用，变更为100mg，每日两次。

（2）与中度CYP3A抑制剂同时使用，变更为150mg，每天两次。

7、对于有中度肾损害的患者，将奥拉帕尼的剂量减少到200mg，每天2次

特殊人群用药

（1）肾功能损害：轻度肾功能损害（肌酐清除率51-80mL/min）的患者可使用本品，且无需调整剂量；对于中度肾功能损害（肌酐清除率31-50mL/min）的患者，本品的推荐剂量为200mg（2片100mg片剂），每日2次（相当于每日总剂量为400mg）；尚无本品用于重度肾功能损害或终末期肾病患者（肌酐清除率≤30mL/min）安全性和有效性数据，不推荐使用本品。

（2）肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-Pugh分级A）患者可使用本品，无需调整剂量。尚无本品用于中度或重度肝功能损害患者的安全性和有效性数据，不推荐使用本品。

（3）儿童或青少年：尚未确立本品在儿童和青少年中的安全性和疗效，不推荐儿科患者用药。

（4）老年人（＞65岁）：老年患者无需调整起始剂量。针对75岁及以上患者的临床数据有限。

禁忌证

尚不明确

药物相互作用

1、CYP3A抑制剂：避免同时使用强和中度CYP3A抑制剂。如不能避免抑制剂，减低剂量。

2、CYP3A诱导剂：避免同时使用强和中度 CYP3A诱导剂。如中度CYP3A 诱导剂不能避免，被认识到减低疗效潜能。

特殊人群中使用

哺乳母亲：终止治疗或终止哺乳。

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