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西替利嗪和氯雷他定都是第二代抗组胺药，并且两者均为OTC甲类药物，即患者可在药师指导下购买和使用，两者的安全性相似，一般情况下不会表现出明显的安全性差异。但由于个体差异，患者对两种药物的反应可能是不同的，有些患者可能使用其中一种药物后出现了明显的不良反应，有些患者则不会出现明显的不良反应。因此，确定哪种药物更安全，需要根据您对药物的反应和用药史进行评估。
一、治疗作用。
1、西替利嗪：可用于治疗季节性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起的瘙痒和荨麻疹的对症治疗。
2、氯雷他定：用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
二、不良反应。
1、西替利嗪：偶有患者出现轻微和短暂不良反应。如头痛、头晕、嗜睡、激动不安、口干腹部不适。
2、氯雷他定：在推荐剂量下，本品未见明显的镇静作用。常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。
总之，两者都为抗过敏的非处方药，其安全性相似，患者可在药师指导下购买和使用，用药过程中出现严重不良反应的患者应及时就医。
