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用瑞武丽珠单抗会出现感染吗？

女 | 55

提问时间: 2024-05-13 13:25

用瑞武丽珠单抗会出现感染吗？可以说一下吗？

提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医

答

医无忧药师

回答时间: 2024-05-13 13:26

用瑞武丽珠单抗很可能会出现严重的脑膜炎球菌感染。

使用瑞武丽珠单抗(ULTOMIRIS)治疗的患者出现了危及生命的脑膜炎球菌感染。使用ULTOMIRIS会增加患者对严重脑膜炎球菌感染(败血症和/或脑膜炎)的易感性。任何血清群引起的脑膜炎球菌病都可能发生。

根据免疫实践咨询委员会(ACIP)对补体缺乏患者的新建议，接种脑膜炎球菌疾病疫苗。考虑到ULTOMIRIS治疗的持续时间，按照ACIP的建议对患者进行复种。

在接受首剂ULTOMIRIS前至少2周，对无脑膜炎球菌疫苗接种史的患者进行免疫接种。在接种脑膜炎球菌疫苗后不到2周开始ULTOMIRIS治疗的患者必须在接种疫苗后2周内接受适当的预防性抗生素治疗。

—— 以下是追问内容 ——

贝拉西普

适应症

贝拉西普适用于预防接受肾移植的成人患者的器官排斥反应。贝拉西普将与巴利昔单抗诱导、霉酚酸酯和皮质类固醇联合使用。

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用瑞武丽珠单抗会出现脑膜炎吗？

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用瑞武丽珠单抗会出现脑膜炎。使用瑞武丽珠单抗(ULTOMIRIS)治疗的患者出现了危及生命的脑膜炎球菌感染。使用ULTOMIRIS会增加患者对严重脑膜炎球菌感染(败血症和/或脑膜炎)的易感性。任何血清群引起的脑膜炎球菌病都可能发生。处理方法：根据免疫实践咨询委员会(ACIP)对补体缺乏患者的新建议，接种脑膜炎球菌疾病疫苗。考虑到ULTOMIRIS治疗的持续时间，按照ACIP的建议对患者进行复种。在接受首剂ULTOMIRIS前至少2周，对无脑膜炎球菌疫苗接种史的患者进行免疫接种。在接种脑膜炎球菌疫苗后不到2周开始ULTOMIRIS治疗的患者必须在接种疫苗后2周内接受适当的预防性抗生素治疗。

一个月及以上的成人或儿童患者可使用瑞武丽珠单抗（ULTOMIRIS）进行静脉输注(用于静脉给药的ULTOMIRIS小瓶),或在成人患者中使用用于维持的皮下注射(用于皮下给药的ULTOMIRIS体内给药系统)。小瓶仅用于静脉注射，而体内给药系统(预填充药筒和体内注射器)仅用于皮下维持。

1、根据现行美国疾病控制与预防中心（ACIP）的指南，为患者接种脑膜炎球菌疾病疫苗可以降低患者患上严重感染的风险。脑膜炎球菌是一种可以引起脑膜炎、败血症和其他严重感染的细菌。根据ACIP指南，接种脑膜炎球菌疫苗的推荐对象包括儿童、青少年、成年人和特定高风险人群，如免疫系统受损的人、脾切除者和某些慢性疾病患者等。接种脑膜炎球菌疫苗可以有效预防这些感染的发生。 2、如果必须立即开始瑞武丽珠单抗，并且在开始瑞武丽珠单抗治疗前不到2周接种疫苗，为了保护患者免受感染，可以为患者提供2周的抗菌药物预防。抗菌药物预防可以帮助预防可能由于免疫系统抑制而增加的感染风险。具体的抗菌药物和预防方案应根据患者的病情、治疗需求和医生的建议来确定。这样可以在开始瑞武丽珠单抗治疗前提供额外的保护，以降低感染的风险。然而，重要的是在开始使用抗菌药物预防之前，必须与医生进行详细讨论和咨询，以确保方案的适用性和安全性。

对于体重大于或等于5 kg、患有PNH或aHUS的一个月大或以上的成人和儿童患者，或体重大于或等于40 kg的gMG成人患者，推荐的静脉注射瑞武丽珠单抗(ULTOMIRIS)负荷和维持剂量基于患者的体重，，维持剂量每4或8周给药一次，从负荷剂量后2周开始。允许在预定输注日的7天内偶尔改变静脉(IV)给药方案(除了第1次维持剂量的ULTOMIRIS)；但是随后的剂量应该根据初的时间表给药。

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