本文适用已完成根治性的局部治疗且存在腋窝淋巴结转移的HR阳性、HER2阴性的具有高复发风险的乳腺癌患者

关键词:TQB3616胶囊 、CDK2、CDK4、CDK6 乳腺癌  

新药TQB3616 

【TQB3616介绍 】：

TQB3616（库莫西利）是一种CDK4/6激酶抑制剂，主要用于治疗激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。

作用机制：

TQB3616通过抑制CDK4和CDK6这两种关键的细胞周期调控因子，阻断癌细胞的增殖周期，从而抑制肿瘤的生长。

【TQB3616优点 】：

精准的靶向作用：TQB3616专门针对乳腺癌细胞周期中至关重要的调控因子CDK2、CDK4和CDK6，这种精准的靶向作用不仅减少了对正常细胞的损伤，还有助于降低治疗过程中的副作用，提高患者的耐受性。

协同增效：TQB3616具有与其他治疗方案联合使用的潜力，特别是与内分泌治疗联用时，可能会发挥协同作用，使治疗效果更加显著。

增强的CDK2和CDK4抑制活性：TQB3616对CDK2和CDK4的活性强于其他CDK4/6抑制剂，这可能有助于在临床上延缓CDK4/6抑制剂的耐药产生、减少骨髓抑制的发生。

新药临床试验

【试验标题】

评价TQB3616联合内分泌治疗对比安慰剂联合内分泌治疗在HR阳性、HER2阴性乳腺癌辅助治疗中有效性和安全性的随机、双盲、平行对照的III期临床试验

【试验地点】

全国主要城市均有试验中心

【说明】

1、患者可就近入组

2、中心名额情况随时变动，入组前请先联系平台医生确认是否有名额

试验分组&用药随访

【试验药】中文通用名TQB3616

试验药及对照药给药方式和时间

患者获益

1、免费入组前检查及治疗期间的检查、监测

2、免费用药

3、全程专家指导用药 

报名资料

报名资料要求：

 出院记录,入院记录,病理报告,基因检测报告,CT报告,PET/CT,核磁报告,超声检查,心脏彩超,血生化,血常规,凝血功能,传染病检查,甲状腺功能,用药凭证

入组标准

1、    受试者自愿加入本研究，签署知情同意书，依从性好；   

2、    年龄：18~75周岁（签署知情同意书时）；ECOG PS评分：0~1分；   

3、    绝经后或绝经前/围绝经期女性患者，满足以下任一条：既往进行过双侧卵巢切除术；年龄≥60岁；年龄＜60岁，自然停经≥12个月（近1年内未接受化疗、三苯氧胺、托瑞米芬或卵巢去势药物的情况下），卵泡刺激素（FSH）和雌二醇（E2）水平在绝经后范围内；绝经前或围绝经期患者也可以入组，但在研究期间必须愿意接受LHRH激动剂治疗。   

4、    接受乳腺癌根治性切除手术治疗；或由病理检测证实保乳术后切缘无浸润性癌残留及导管原位癌或小叶原位癌的残留；且术后无复发或远处转移的证据；   

5、    病理检测确诊为HR阳性、HER2阴性、ki-67≥20%（ki-67需经中心实验室确认）的浸润性乳腺癌：HR阳性包括雌激素受体（ER）阳性和/或孕激素受体（PR）阳性，定义为：阳性染色的肿瘤细胞占所有肿瘤细胞的比例≥10%；HER2阴性定义为：标准免疫组化（IHC）检测为0/1+；若检测显示为2+，须进行原位杂交[ISH]确认是阴性或仅进行ISH检测为阴性。   

6、    骨上淋巴结的转移，但同侧内乳淋巴结及锁骨上淋巴结的转移数目不纳入阳性淋巴结计算）。

 7、    受试者参加本研究前已按照诊疗规范完成辅助和/或新辅助化疗。   8、    血常规检查需符合以下标准：（筛选前7天内未输血、未使用造血刺激因子类药物纠正）：a) 血红蛋白（HB）≥90 g/L；b) 中性粒细胞值（NEUT）≥ 1.5×109/L；c) 血小板计数（PLT）≥ 100 ×109/L。血生化检查需符合以下标准（筛选前7天内未使用纠正治疗）：a) 总胆红素（TBIL）≤ 1.5倍正常值上限 (ULN)；b) 丙氨酸基转移酶（ALT）和天门冬氨酸基转移酶（AST）≤ 1.5×ULN；c) 血清肌酐（Cr）≤ 1.5×ULN，或肌酐清除率（Ccr）≥ 60 ml/min。凝血功能检查需符合以下标准（未接受过抗凝治疗）：a)凝血酶原时间（PT）≤ 1.5×ULN；b)活化部分凝血活酶时间（APTT）≤ 1.5×ULN；c)国际标准化比值（INR）≤ 1.5×ULN。心脏彩超评估：左室射血分数 (LVEF) ≥50%；   

9、    育龄女性受试者应同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施（如宫内节育器、避孕药或避孕套）；在研究入组前的7天内血清妊娠试验阴性，且必须为非哺乳期受试者；    

排除标准

1、    存在局部及区域复发性疾病（包括对侧腋窝淋巴结），或淋巴结阴性乳腺癌；   

2、    双侧乳腺癌、炎性乳腺癌、隐匿性乳腺癌； 

3、    合并疾病及病史：a)5年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。不包括已治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤 [Ta (非浸润性肿瘤)，Tis (原位癌) 和T1 (肿瘤浸润基膜)]；b)具有影响口服及药物吸收的多种因素（比如无法吞咽，胃肠道切除术后、溃疡性结肠炎、症状性/炎症性肠病、慢性腹泻和肠梗阻等消化道疾病）；c)目前存在间质性肺炎等严重肺病史者；d)由于任何既往治疗引起的高于基线水平或CTC AE 1级以上的未缓解的毒性反应（脱发和血红蛋白除外）；e)随机前28天内接受过重大外科手术或明显创伤性损伤；f)长期未治愈的伤口、溃疡或骨折；g)6个月内发生过动/静脉血栓事件，如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等；h)具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者；i)存在任何重度和/或未能控制的疾病的受试者，包括：1.研究治疗开始前6个月内出现≥2级心肌缺血、心肌梗塞、充血性心功能衰竭（纽约心脏病协会（NYHA）分级）、需要治疗的心律失常（包括筛选期QTc≥ 480ms）；以及未控制的高血压等；2.随机前28天内存在活动性或未能控制的严重感染（≥CTC AE 2级感染）或不明原因的发热＞38.5°C；3.失代偿期肝硬化（Child-Pugh肝功能评分B或C级）、活动性肝炎。    

4、    既往接受过氟维司群或CDK4/6抑制剂等药物治疗；   

5、    已知对芳香化酶抑制剂、他莫昔芬、LHRH激动剂（如戈舍瑞林）、TQB3616/安慰剂或任何辅料过敏；   

6 、   随机前28天内存在减毒活疫苗接种史或者研究期间计划行减毒活疫苗接种；   

7、    随机前4周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验；   

8、    存在其他严重身体或精神疾病或实验室检查异常，可能增加参加研究的风险，或干扰研究结果，以及研究者认为存在其他原因不适合参加本研究的受试者。