帕妥珠单抗（Pertuzumab）

【药品属性】 乳腺癌芳香化酶抑制剂

【药品简介】 来曲唑是新一代芳香化酶抑制剂，为人工合成的苄三唑类衍生物，通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用。来曲唑用于乳腺癌化疗和放疗。

【药品特色】 来曲唑治疗绝经后晚期乳腺癌（雌激素受体、孕激素受体阳性者或受体状况不明者），多用于抗雌激素治疗失败后的二线治疗。

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【规格】

　　帕妥珠单抗420 mg/14 mL，帕妥珠单抗单次用小瓶。

【适应症】

　　1)转移性乳腺癌：与曲妥珠单抗和多西他赛联合用于未接受够抗HER2基因治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。

　　2)早期乳腺癌：与曲妥珠单抗联合：①作为新辅助化疗，用于HER2阳性、局部晚期、炎性或早期乳腺癌(直径大于2 cm或淋巴结阳性)的患者②作为辅助化疗，用于HER2阳性伴复发高风险的早期乳腺癌患者。

【用法用量】

　　起始剂量：75mg/㎡，观察有无静脉输注反应;耐受后用药加至100mg/㎡，每三周给药一次。

　　使用方法：只为静脉输注给药，不要静脉推注或丸注给药；帕妥珠单抗不要与其它药物混合。

【不良反应】

　　用帕妥珠单抗与曲妥单抗和多西他赛联用常见不良反应(> 30%)是腹泻，脱发，中性细胞减少，恶心，疲乏，皮疹,和周围神经病。

【注意事项】

　　1）胚胎-胎儿毒性：给予妊娠妇女可能发生胎儿危害。

　　2）左心室功能不全：监视LVEF，适当时撤消帕妥珠单抗给药。

　　3）帕妥珠单抗超敏性反应或过敏反应：监视体征和症状。如发生重要帕妥珠单抗输注相关反应，减慢或中断输注帕妥珠单抗并给予适当医药治疗。

　　4）HER2测试：应由熟练的实验室按照FDA批准的检验进行。

【在特殊人群中使用】

　　1）哺乳期女性：终止哺乳或终止帕妥珠单抗，考虑帕妥珠单抗药物对母亲的重要性。

　　2）育龄期女性:忠告女性应预防妊娠，鼓励患者参加MotHER妊娠注册。