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服用卡马西平的注意事项有哪些?

 男 | 43
提问时间: 2024-08-20 16:08
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧编辑
回答时间: 2024-08-20 16:16

本品为抗惊厥药和抗癫痫药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥、抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁症、改善某些精神疾病的症状、抗中枢性尿崩症,产生这些作用的机制可能分别为:

 

1、使用-依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道,故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散。

 

2、抑制T-型钙通道。

 

3、增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。

 

4、促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。

 

注意事项

1、与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应。

 

2、用药期间注意检查:全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁,应经常复查达2-3年),尿常规,肝功能,眼科检查;卡马西平血药浓度测定。

 

3、一般疼痛不要用本品。

 

4、糖尿病人可能引起尿糖增加,应注意。

 

5、癫痫患者不能突然撤药。

 

6、已用其他抗癫痫药的病人,本品用量应逐渐递增,治疗4周后可能需要增加剂量,避免自身诱导所致血药浓度下降。

 

7、下列情况应停药:肝中毒或骨髓抑制症状出现,心血管系统不良反应或皮疹出现。

 

8、用于特异性疼痛综合征止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药。

 

9、饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足。

 

10、下列情况应慎用:乙醇中毒,心脏损害,冠心病,糖尿病,青光眼,对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱,尿潴留,肾病。

 

11、孕妇及哺乳期妇女用药:本品能通过胎盘,是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,约为血药浓度60%,哺乳期妇女不宜应用。

 

12、儿童用药:本品可用于各年龄段儿童,具体参考用法用量。

 

13、老年患者:用药老年患者对本品敏感者多,常可引起认知功能障碍、激越、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓,也可引起再障。

 

14、药物过量:

 

(1)可出现肌肉抽动、震颤、角弓反张、反射异常、心跳加快、休克等。

 

(2)治疗:洗胃、给予活性碳或轻泻药、利尿等,严重中毒并有肾功能衰竭时可透析。小儿严重中毒时可换血,并需继续观察呼吸、循环、泌尿功能数日。根据临床情况,采取相应措施。

 

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—— 以下是追问内容 ——
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卡马西平胶囊适应哪些症状?
卡马西平胶囊,西药名。为抗癫痫药。用于复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作,三叉神经痛和舌咽神经痛发作,预防或治疗躁狂-抑郁症,中枢性部分性尿崩症,酒精癖的戒断综合征等。 适应症 1、复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。   2、三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。   3、预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。   4、中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。   5、对某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病,顽固性精神分裂症及与边缘系统功能障碍有关的失控综合征。   6、不宁腿综合症(Ekbom综合征),偏侧面肌痉孪。   7、酒精癖的戒断综合征。 温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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2024-08-20 15:49
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