服用贝达喹啉需要注意什么？

贝达喹啉注意事项

1、给药说明：前两周若出现1次漏服，不必补服而应跳过此次剂量，按原计划继续每日疗程从第3周开始，如果漏服了1次200mg的贝达喹啉，需尽快补服，并继续一周3次的方案。用药前需应了解患者其他抗结核药的药敏情况。在具有可靠药敏试验结果的情况下，贝达喹啉应与至少3种对患者分离菌具有体外敏感性的药物联合组成治疗方案。在缺乏可靠药敏试验结果时，贝达喹啉至少与4种可能对患者分离菌株敏感的药物联合组成化疗方案。贝达喹啉不可单独添加至一种已失败的化学治疗方案中。当出现以下情况，因立即停用本品：

（1）尖端扭转型室性心动过速。

（2）先天性Q-T综合征。

（3）甲状腺功能减退和缓慢性心律失常。

（4）失代偿性心力衰竭。

（5）血清钙、镁或钾水平低于正常值下限。

（6）转氨酶升高伴有胆红素升高大于正常数值上限的2倍。

（7）转氨酶升高且大于正常数值上限的5倍。

2、用药监护：尚无本品过量使用的治疗经验，如超量使用，可采取相应措施监测基础生命征和心电（Q-T间期），使用活性炭吸附未被吸收的药物。由于贝达喹啉与蛋白的高度结合性，透析不太可能显著地去除血浆中的药物。由于使用贝达喹啉的患者肝毒性的发病率很高，应每月监测肝功能。避免饮酒或摄入含酒精的饮料，慎用肝脏毒性大的药物或中草药产品，尤其是肝储备功能减弱（如慢性肝炎或肝硬化）的患者。

3、肝功能不全：轻度肝功能不全患者用药无需调整剂量，重度肝功能不全患者用药研究尚未建立，血清转氨酶升高至大于正常上限值3倍之后应在48小时内重复检测，同时应进行病毒性肝炎检测，并审查其他肝毒性药物，以考虑是否停药。

4、肾功能不全：轻中度肾功能不全患者用药无需调整剂量，严重肾功能不全或需肾透析或腹膜透析的终末期肾病患者仍可用，但必须严格监测不良反应。

5、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）妊娠期：妊娠妇女口服给药属美国FDA妊娠期药物安全性分级B级。动物实验结果显示无致畸性，但小鼠血浆药一时曲线下面积（AUC）是人类的两倍。不推荐孕妇使用。

（2）哺乳期：尚未证明本品或其代谢产物经母乳分泌，但小鼠实验显示本品在乳汁中富集。不推荐哺乳期妇女使用。

6、儿童用药：本品在儿童患者中的安全性和有效性尚未建立，不推荐使用。

7、老年人65岁以上患者的安全性和有效性尚未建立，不推荐使用。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。