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巴瑞替尼特殊人群用药的情况?

 男 | 40
提问时间: 2024-09-11 14:43
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧编辑
回答时间: 2024-09-11 14:47

孕妇及哺乳期妇女用药

1、妊娠期

研究已经证明JAK/STAT通路与细胞黏附和细胞极性相关,这可能影响早期胚胎发育。目前尚无充足的在妊娠期女性中使用巴瑞替尼的数据。动物研究显示具有生殖毒性。

巴瑞替尼禁止在妊娠期间使用。育龄期女性在接受治疗期间以及治疗结束后至少1周必须使用有效的避孕手段。如果患者在服用巴瑞替尼期间怀孕,则应该告知患者可能对胎儿造成的风险。

2、哺乳期

目前未知巴瑞替尼/代谢产物是否会分泌至人乳汁中。动物实验中获得的药效学/毒理学数据已经表明巴瑞替尼会分泌至乳汁中。

无法排除对新生儿/婴儿造成的风险,不应该在哺乳期使用巴瑞替尼。在决定是否停止哺乳或停止巴瑞替尼治疗时,应该考虑到母乳喂养能够给儿童带来的获益以及治疗可能给母亲带来的获益。

3、生育力

在动物中进行的研究表明接受治疗期间,巴瑞替尼治疗可能会降低雌性动物的生育力,但是未影响雄性动物的精子形成。

 

儿童用药

尚未确定巴瑞替尼在小于18岁的儿童和青少年中的安全性和疗效。

 

老人用药

在年龄≥75岁的患者中的临床经验非常有限,年龄为≥65岁或≥75岁未对巴瑞替尼暴露量造成影响(Cmax和AUC)。

 

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—— 以下是追问内容 ——
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巴瑞替尼用药不良反应副作用有哪些?
不良反应 一、安全性特征汇总: 比较常见的药物不良反应(ADRs)是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇升高、上呼吸道感染、头痛、单纯痕疹和尿路感染。严重感染性肺炎和严重带状疤疹偶见于类风湿关节炎患者。 二、不良反应:十分常见(≥1/10)、常见(≥1/100至小于1/10)、偶见(≥1/1000至小于1/100),罕见(小于1/10000)。以下为基于类风湿关节炎、特应性皮炎和斑秃适应症根据临床试验和/或上市后来源得出的综合数据。 1、感染和侵染类疾病:十分常见上呼吸道感染;常见带状疱疹、单纯疱疹、胃肠炎、尿路感染、感染性肺炎。 2、血液和淋巴系统疾病:常见血小板增多,偶见中性粒细胞减少。 3、代谢和营养类疾病:十分常见高胆固醇血症;偶见高甘油三酯血症。 4、各类神经系统疾病:常见头痛。 5、胃肠系统疾病:常见恶心、腹痛;偶见憩室炎。 6、肝胆系统疾病:常见ALT水平升高;偶见AST水平升高。 7、皮肤和皮下组织类疾病:常见皮疹、痤疮。 8、免疫系统疾病:偶见面部肿胀、荨麻疹。 9、呼吸系统、胸及纵膈疾病:偶见肺栓塞。 10、血管与淋巴管类疾病:偶见深静脉血栓形成。 11、各类检查:常见磷酸肌酸激酶水平升高;偶见体重增加。   温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
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2024-09-11 14:36
类风湿关节炎靶向药物的主要治疗优势有哪些?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 巴瑞克替尼(Baricitinib,Olumiant,Baricinix)是一种口服、每日一次的选择性Janus激酶(JAK1/JAK2)抑制剂,适用于中至重度活动性类风湿性关节炎(RA)成年患者。相比于其他类风湿药物来讲,巴瑞克替尼具有一下几大优势: 1、治疗效果更显著:在RA-BEAM临床研究中,巴瑞克替尼倍证实在改善类风湿关节炎和体征方面明显优于重磅生物制剂阿达木单抗,而阿达木单抗比托法替布略具有优势。   2、长期安全性更好:类风湿关节炎等自免疫目前在医学上还未能根治,仍需长期乃至终生服药,药物的长期安全性尤为重要。巴瑞克替尼每日剂量仅仅为2mg,远远小于托法替布的每日10mg或11mg,毒副作用更小,对终生服药,长期安全性更高。   3、起效更快,对身体机能改善更显著:巴瑞克替尼在治疗的一般都能观察到ACR20缓解,托法替布一般需要两周左右起效;同时,巴瑞克替尼治疗在身体技能上比托法替布表现出更显著的改善。   4、服药更方便,预防性更佳:根据美国FDA批准的用法用量,巴瑞克替尼每天仅需口服一次,每次一片。托法替布普通片剂仍需每日服用两次,每次一片。拖法缓释片虽每日仅需副一次,但剂量确实巴瑞克替尼的5.5倍。
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2024-07-30 16:17
巴瑞克替尼的不良反应有哪些?
巴瑞克替尼(Baricitinib,Olumiant,Baricinix)可作为单药或联合甲氨蝶呤(MTX)或其他非生物抗风湿疗法(non-biologic DMARDs)。不推荐将巴瑞克替尼与其他JAK抑制剂(如托法替布)、或生物bDMARDs(如修美乐、类克、恩利、益赛普等)、强效免疫抑制剂(如硫唑嘌呤和环孢菌素)联合用药。     温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。   巴瑞克替尼常见的不良反应包括:上呼吸道感染(如感冒或鼻窦感染)、恶心、唇疱疹、带状疱疹。   巴瑞克替尼是一种影响免疫系统的药物它会降低患者的免疫系统对抗感染的能力,这会使患者更容易感染或使感染恶化。如果本身有严重感染的情况下使用巴瑞克替尼,有可能会使感染加剧,甚至死于这些感染。   巴瑞克替尼可能会引起患者出现腿部静脉血栓或肺部栓塞,这可能会危及生命并导致死亡。在服用巴瑞克替尼时,如果你有任何血块的迹象和症状,包括肿胀、疼痛或腿部压痛、突然莫名其妙的胸痛或呼吸急促,立即告诉你的医生。   巴瑞克替尼可能会引起胃肠撕裂。特别是在同时服用非甾体类抗炎药、皮质类固醇或甲氨蝶呤的人群中。在服用巴瑞克替尼时,如果有持续的发烧和胃痛,排便习惯发生了变化,请立即告诉你的医生。   巴瑞克替尼可能会引起肝功能和血常规的实验室数值变化。在服用巴瑞克替尼时,必须定期复查肝功能和血常规,如果出现异常,立即告诉你的医生。
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2024-07-30 16:02
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