过度换气综合征（Hyperventilation Syndrome, HVS）的症状和体征

主要症状

1. 呼吸困难

• 患者通常会感到严重的呼吸困难，描述为“窒息”或无法吸入足够空气。

2. 情绪相关症状

• 烦躁不安或恐惧感。

• 有时伴有惊恐发作的特点。

3. 胸痛

• 非心脏性胸痛，常为刺痛或压迫感。

4. 感觉异常

• 周围部位（如手指、足趾）和口周感觉异常，如刺痛或麻木。

5. 手足抽搐

• 手指、手掌或足部出现僵硬或痉挛（典型表现为“产科手”状姿势）。

• 症状由呼吸性碱中毒引起的低钙血症和低磷血症所致。

6. 头晕或晕厥

• 患者可能感觉接近晕厥（先兆晕厥）或实际发生晕厥。

临床体征

1. 情绪状态

• 明显焦虑或惊恐。

2. 呼吸表现

• 快速、浅表的呼吸（呼吸频率显著增加）。

3. 肺部检查

• 通常未发现异常体征，听诊无明显湿啰音或哮鸣音。

病理生理机制

• 呼吸性碱中毒：过度换气导致二氧化碳水平过低，引发血液pH值升高（碱中毒）。

• 低钙血症：碱中毒导致游离钙离子浓度下降，触发肌肉痉挛。

• 低磷血症：进一步加剧代谢紊乱，影响神经肌肉功能。

若患者症状出现，需通过缓解情绪、控制呼吸（如纸袋呼吸法或引导深慢呼吸）进行初步干预，同时排除其他严重疾病（如心源性胸痛或肺栓塞）。