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在《癌症医学》杂志上报道的一项研究中,将来那度胺维持治疗作为原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)患者一线治疗的一个组成部分,似乎与无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)的改善无关。
来那度胺维持治疗PCNSL与生存率提高无关
研究人员在报告中写道:“据我们所知,这项研究首次回顾性分析来那度胺维持治疗对PCNSL患者的有效性。”。
这项回顾性单中心分析纳入了2003年至2021年中国北京协和医院的患者。该研究包括新诊断的PCNSL患者,他们在诱导治疗后达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR),诱导治疗包括大剂量甲氨蝶呤加或不加其他药物。诱导后,患者要么在接受来那度胺维持治疗的组中,要么在观察组中,并比较这些组之间的结果。
共有69名患者被纳入分析。来那度胺组包括35名患者,观察组包括34名患者。中位年龄分别为60岁(28-76岁)和56.5岁(17-78岁)。来那度胺组诱导后的CR率为85.7%,观察组为79.4%,其余患者出现PR。
来那度胺组中位持续时间为18个月(2-36个月)。来那度胺组的中位随访时间为32.6个月,观察组为44.9个月。
来那度胺维持治疗PCNSL与生存率提高无关
来那度胺组和观察组的中位PFS时间分别为36.1个月和30.6个月(危险比[HR],0.78;95%CI,0.412-1.479;P=.446)。来那度胺组未达到中位OS时间,观察组未达到77.5个月(HR,0.4263;95%CI,0.177-1.028;P=0.091)。来那度胺组2年复发率为50.0%,观察组为58.5%(P=.748),中位复发时间分别为17.5个月和18.2个月。
据我们所知,本研究首次回顾性分析来那度胺维持治疗对PCNSL患者的有效性。
在诱导治疗后达到PR的患者亚组中,来那度胺组的PFS有显著改善(HR,0.17;95%CI,0.040-0.746;P=.0062)。对于达到完全缓解的患者,来那度胺维持治疗没有证明这种益处(HR,0.98;95%CI,0.470-2.06;P=.964)。
来那度胺维持治疗PCNSL与生存率提高无关
研究人员还指出,来那度胺维持治疗在年轻患者中耐受性良好。他们还得出结论,与诱导后PR患者的观察结果不同,接受来那度胺维持治疗的患者的PFS或OS没有显著延长。