英菲格拉替尼,是一种由瑞士诺华制药集团肿瘤部与美国BridgeBio Pharma公司合作开发的创新药物。该药物是一种ATP竞争性、口服酪氨酸激酶FGFR 1~3抑制药,专为靶向治疗局部晚期或转移性胆管癌而设计。
药品称呼
通用名:Infigratinib
商品名:Truseltiq
全部名称:英菲格拉替尼,Infigratinib,Truseltiq
规格
25mg*21粒、100mg*21粒
不良反应
最常见的不良反应(发生率≥20%):指甲毒性、口腔炎、干眼症、疲劳、脱发、掌跖红斑感觉综合征、关节痛、味觉障碍、便秘、腹痛、口干、睫毛改变、腹泻、皮肤干燥、食欲不振、视力模糊和呕吐。
禁忌
无
注意事项
眼毒性:Infigratinib可导致视网膜色素上皮脱离(RPED)。在Infigratinib治疗开始前以及治疗1个月、3个月及之后每3个月进行一次全面眼科检查,包括光学相干断层扫描(OCT)。
高磷血症和软组织矿化:磷酸盐水平的增加可导致高磷血症,导致软组织矿化、皮肤钙质沉着、非尿毒症性钙质沉着、血管钙化和心肌钙化。按照建议停止、减少剂量或永久停药。
胚胎-胎儿毒性:可对胎儿造成伤害。告知患者潜在的生殖风险和对胎儿的潜在风险,并使用有效的避孕方法。
贮藏
储存在20°C至25°C(68°F至77°F)温度范围内,允许在15°C至30°C(59°F至86°F)温度范围内波动。
作用机制
Infigratinib是一种FGFR小分子ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂。肿瘤中FGFR的改变可导致组成型FGFR信号,支持恶性细胞的增殖和存活。
Infigratinib通过选择性结合和抑制FGFR活动阻断下游信号级联。它通过减少癌细胞增殖诱导肿瘤细胞死亡。
安全与疗效
在2020年ASCO会议上,发布了一项关于Infigratinib的临床研究,这是一项2期,多中心,单组试验的临床研究,旨在研究Infigratinib作为FGFR2融合阳性胆管癌患者三线或三线以上治疗的疗效。
试验结果显示出,在二线治疗情况下,患者的中位PFS为4.63个月;接受三线或三线以上使用Infigratinib治疗的患者中位PFS为6.77个月。在客观缓解率(ORR)方面,接受三线或三线以上治疗的患者,Infigratinib的ORR为21.6%。
在有FGFR2融合的胆管癌患者中,三线和三线以上治疗的方式给infigratinib相较于二线标准化疗方案,PFS和ORR都获益更大。