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达拉他韦(达卡他韦)
全部名称
达拉他韦,达卡他韦,盐酸达拉他韦片,Daclatasvir,Daklinza,MyDekla,Natdac
适应症
用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染的患者。
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。
禁忌
1、本品与其他药物联合使用时的禁忌,请参考相应药物的说明书。
2、本品禁用于既往对本品或产品中任何成份过敏的患者。
3、本品禁止与CYP3A4强效诱导剂合用,因可能导致百立泽®(盐酸达拉他韦片)暴露剂量降低和疗效减弱。禁忌药物包括但不限于苯妥英、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、利福平、利福布汀、利福喷汀、地塞米松、贯叶连翘等。
药物相互作用
盐酸达拉他韦是一种CYP3A4底物。中效或强效CYP3A4诱导剂可降低盐酸达拉他韦的血浆水平和治疗效果(见【禁忌】)。与CYP3A4中效诱导剂合并使用时,百立泽®(盐酸达拉他韦片)剂量应增至每日90 mg。CYP3A4强效抑制剂可增加盐酸达拉他韦的血浆水平。与CYP3A4强效抑制剂合并使用时,百立泽®(盐酸达拉他韦片)剂量应降至每日30 mg。
药物过量
盐酸达拉他韦片药物过量的临床经验有限。1期临床研究中,健康受试者给药剂量高达100mg持续14天或单次给药剂量高达200mg时,没有观察到非预期的不良反应。
没有已知的盐酸达拉他韦片药物过量解毒剂。盐酸达拉他韦片药物过量的治疗应当包括一般的支持性措施(包括监测生命体征)和患者临床状况观察。由于盐酸达拉他韦与蛋白高度结合(99%)且分子量大于500,因此透析不太可能显著降低血药浓度。
药理毒理
作用机制:盐酸达拉他韦是NS5A抑制剂,NS5A是一种多功能蛋白,是HCV复制复合体的基本组成部分。盐酸达拉他韦能抑制病毒RNA复制和病毒粒子组装。体外和计算机建模数据表明,盐酸达拉他韦与蛋白质区域1内N-端相互作用,可导致结构扭曲,从而干扰NS5A功能。
药代动力学
在健康成年人受试者和慢性丙型肝炎受试者中评价了盐酸达拉他韦的药代动力学特性。HCV感染的受试者中,盐酸达拉他韦60mg每日一次联合聚乙二醇干扰素α/利巴韦林后,盐酸达拉他韦的Cmax几何平均值(CV%)为1156(30.4)ng/ml,AUC0-24h为12175(37.2)ng*h/ml,Cmin为221(54.4)ng/mL。
1、吸收和生物利用度:1-2h达到血浆峰稳定;QD,4d后达到稳态。
2、分布:蛋白结合率大约为995;无剂量依赖性。
3、代谢:是CYP3A底物;循环中代谢物小于等于5%母药浓度。
4、清除:88%经粪便排泄,6.6%经尿液排泄;半衰期为12-15h。
贮藏
30°C以下保存。
放在儿童触碰不到的地方
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