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卡博替尼(Cabozantinib)

卡博替尼(Cabozantinib)

全部名称

LuciCaboz,Cabozantinib,卡博替尼,卡布替尼

适应症

1.治疗进展的、不能切除的局部晚期或转移的髓性甲状腺癌;

2.索坦治疗失败的晚期肾癌;

3.伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌患者;

4.多吉美耐药后的肝癌患者;

5.发生骨转移的晚期前列腺癌患者。

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卡博替尼

用法用量

 

  给药方式:

 

  口服,空腹服用,避免与食物同服,即药前2小时、服药后1小时内不要进食。

 

  整粒吞服,不要碾碎卡博替尼片剂。

 

  服药期间,不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物(如葡萄柚,葡萄柚汁)或营养添加剂。

 

  推荐剂量:

 

  甲状腺髓样癌:每次140mg,每日一次,轻度及中度肝损伤患者起始剂量为80mg。

 

  肾癌、肝癌:每次60mg,每日一次。

 

  前列腺癌骨转移:每次40mg,每日一次。

 

副作用

  

  卡博替尼最常见的(发生率>20%)的副作用和不良反应有:

 

  腹泻、口腔炎、手足皮肤综合征(PPES)、体重下降、食欲不振、恶心、乏力、口腔疼痛、头发变色、味觉障碍、高血压、腹痛、便秘。

 

  卡博替尼导致的最常见的(发生率>25%)实验室指标异常有:

 

  AST升高,ALT升高,淋巴细胞减少,ALP升高,低钙血症,中性粒细胞减少,血小板减少,低磷血症,高胆红素血症。

 

  卡博替尼最常见的(发生率>5%)3~4级副作用和不良反应有:

 

  腹泻,手足皮肤综合征(PPES),淋巴细胞减少,低血钙症,疲劳,高血压,乏力,ALT升高,体重下降,口腔炎,食欲不振。

 

  卡博替尼最常见的导致永久停药的副作用和不良反应有:

 

  低钙血症,脂肪酶升高,手足皮肤反应(PPES),腹泻,疲劳,高血压,恶心,胰腺炎,形成气管瘘和呕吐。

 

禁忌

 

尽管卡博替尼在多个癌症的治疗中显示了显著疗效,但它也有一些禁忌症需要注意。首先,使用卡博替尼时,应特别注意患者的肝功能和肾功能,以确保药物的安全用药。另外,卡博替尼对某些患有出血风险的患者可能不适用,因为它可能引起出血并增加手术的出血风险。

 

卡博替尼(Cabozantinib)是一种靶向多种癌症的药物,可用于治疗肾癌、肝癌和甲状腺癌等类型的癌症。它通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散,抑制血管生成等机制,有效延缓癌症的进展。在使用卡博替尼时,应注意患者的肝功能和肾功能,并排除出血风险较高的患者。

 

药物相互作用

  

  服用卡博替尼时,应避免使用以下药物:

 

  1、强效CYP3A4抑制剂

 

  包括但不限于:酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,阿扎那韦,印地那韦,奈法唑酮,奈非那韦,利托那韦,沙奎那韦,泰利霉素,伏立康唑。

 

  2、强效CYP3A4诱导剂

 

  包括但不限于:地塞米松,苯妥英,卡马西平, 利福平,利福布丁,利福喷丁,苯巴比妥,圣约翰草。

 

注意事项

  

  1、心脏毒性

 

  卡博替尼还有一定的心脏毒性,表现为胸闷、心悸、呼吸困难等,可服用心脏保护剂预防,比如辅酶Q10。

 

  辅酶Q10的建议用量:一般人的健康保健剂量,每天30-60毫克;心血管疾病的高危人群,包括高血压患者,每天60-120毫克;已患有心衰竭或缺血(氧)性心脏病的患者,每天可提高至200-400毫克,每天服用60毫克以上时,可分2-3次服用。

 

  2、永久停药指征

 

  治疗过程中出现严重出血、心梗、脑梗、血栓栓塞、高血压危象、肾病综合征、重度肝炎、下颚骨坏死、胃肠道穿孔和瘘管等时。需要永久停药。

 

 

药物储存

XL184放置于25°C以下干燥避光环境中。

临时携带药物外出时允许温度范围为15-30°C。

放在儿童触碰不到地方。

 

 

温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。

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