莱特莫韦是一种细胞增生病毒末端转移酶抑制剂,通过抑制CMV DNA末端酶复合物(包括pUL51、pUL56和pUL89)的活性,阻断CMV的DNA复制过程,抑制病毒的增殖。这种作用机制与其他抗CMV药物不同,可以避免交叉耐药性的问题。
药品称呼
通用名:莱特莫韦片
商品名:Prevymis
全部名称:莱特莫韦片,来特莫韦,Prevymis,letermovir,普瑞明
禁忌
匹莫齐特同时服用。
匹伐他汀和辛伐他汀联合给药。
环孢素同时服用。
贮藏
储存在20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C至30°C(59°F至50°C)的偏移86°F)
存放在原装纸箱中以防止暴露在光线下。
作用机制
letermovir是一种抗病毒药物,属于一类新的非核苷类CMV抑制剂(3,4-二氢喹唑啉),通过靶向病毒终止酶(terminase)复合物抑制病毒的复制。
安全与疗效
数据显示,与安慰剂组相比,letermovir 治疗组有显著更低比例的患者在移植后 24 周内出现临床意义的 CMV 感染(37.5%[n=122/325] vs 60.6%[n=103/170];治疗差异:-23.5%[95%CI:-32.5,-14.6];单侧检验 p<0.0001),达到了主要疗效终点。此外,letermovir 预防性治疗与移植后 24 周内更低的全因死亡率相关(9.8%[n=32/325] vs 15.9%[n=27/170];log-rank 检验 p =0.0317)。