Empaveli是一种补体C3靶向药,能够抑制C3转化酶的形成,在源头抑制补体通路。补体C3是血清中含量最高的补体成分,参与机体的防御反应及免疫调节。但补体系统一旦失衡或过度激活会导致多种疾病,Empaveli通过调节补体级联的过度激活来发挥作用。
药品称呼
通用名:pegcetacoplan
商品名:Empaveli
全部名称:Empaveli,pegcetacoplan
规格
1080毫克/20毫升/瓶
禁忌
对pegcetacoplan或任何赋形剂过敏的患者。
除非延迟进行EMPAVELI治疗的风险大于发展被封装的生物严重感染细菌的风险,否则目前尚未接种某些封装的细菌的患者。
由包膜细菌引起的严重感染尚未解决的患者。
贮藏
将冷藏在2°C至8°C(36°F至46°F)的EMPAVELI小瓶存放在原始纸箱中,以避光。
作用机制
Pegcetacoplan与补体蛋白C3及其激活片段C3b结合,从而调节C3的裂解和补体激活的下游效应子的产生。在PNH中,C3b调理作用可促进血管外溶血(EVH),而下游膜攻击复合物(MAC)可介导血管内溶血(IVH)。Pegcetacoplan在补体级联的近端起作用,控制C3b介导的EVH和末端补体介导的IVH。
安全与疗效
Empaveli的批准,基于头对头3期PEGASUS研究(NCT03500549)的结果。该研究达到了主要终点,证明Empaveli优于PNH标准护理药物Soliris(eculizumab):在第16周时血红蛋白水平较基线水平的变化方面优于Soliris,调整后的血红蛋白水平平均增加3.84g/dL(p<0.0001)。
此外,Empaveli与Soliris相比在避免输血终点方面达到了非劣效性。Empaveli治疗组有85%的患者在16周内没有输血,而Soliris治疗组为15%。同时,与Soliris治疗组患者相比,Empaveli治疗组患者的溶血关键标志物正常化率更高,FACIT-疲劳评分具有临床意义的改善。在该研究中,Empaveli的安全性与Soliris相当。
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