乌司奴单抗的作用机制主要基于其能够结合IL-12/23的p40亚单位,阻断这两种炎症介质与T淋巴细胞、NKC以及APCs表面IL-12Rβ1受体的结合。这一作用机制有助于抑制Th1及Th17细胞的分化,减少炎症因子的产生,达到控制疾病进展的效果。
药品称呼
通用名:ustekinumab
商品名:Stelara
全部名称:乌司奴单抗,喜达诺,优特克单抗,尤特克单抗,ustekinumab,Stelara
禁忌
对ustekinumab或对任何赋形剂有临床意义超敏性。
贮藏
2-8℃避光保存。使用前在原包装内保存。请勿冷冻。禁止振摇。
作用机制
乌司奴单抗是一种人源化IgGIk单克隆抗体,可与人白细胞介素IL-12和IL-23的p40蛋白亚单位以高亲和力特异性结合。IL-12和IL-23是天然产生的细胞因子,参与炎症和免疫应答过程。体外模型显示,乌司奴单抗可通过阻断与细胞表面受体链IL-12Rβ1的相互作用,从而破坏IL-12和IL-23介导的信号传导和细胞因子的级联反应。
IL-12和IL-23对慢性炎症有重要贡献,而慢性炎症是克罗恩病的标志。在大肠炎动物模型中,乌司奴单抗的靶点IL-12和IL-23的p40蛋白亚单位的遗传学缺失或抗体阻断,显示出保护作用。
安全与疗效
强生(JNJ)在2020年第28届欧洲消化疾病周(UEG Week 2020)虚拟会议上公布了抗炎药Stelara(中文商品名:喜达诺,通用名:ustekinumab,乌司奴单抗注射液)3期IM-UNITI开放标签扩展(LTE)研究的最新、最终5年数据。
结果显示:Stelara治疗在中重度克罗恩病(CD)患者中可维持长达5年的长期缓解。
在中国,Stelara(喜达诺®)于2019年6月上市,该药是一款具有创新给药模式——维持期每三个月皮下注射一次的生物制剂,用于治疗对环孢素、甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者。
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