英夫利西单抗通过特异性结合并中和循环中的TNF-α分子,阻断其生物学活性,减轻炎症。还能与细胞表面的受体结合,阻止细胞因子如IL-6等与其受体的相互作用,抑制细胞因子的信号转导通路,减少细胞因子的产生和释放。
药品称呼
通用名:infliximab
商品名:Remsima
全部名称:英夫利西单抗,英夫利昔单抗,类克,因福利美,infliximab,Avsola, Inflectra, Remicade, Renflexis,Remsima
禁忌
已知对鼠源蛋白或本品其它成份过敏的患者禁用。
对于患有中重度心力衰竭(纽约心脏学会III/IV级)的患者,给予本品10 mg/mL可能增加因心力衰竭加重引起的住院率和死亡率。因此本品剂量高于5 mg/mL时禁用于中重度心力衰竭患者。
贮藏
必须放在冰箱在2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)
作用机制
infliximab是一种人-鼠嵌合性单克隆抗体,可与TNFα的可溶形式和透膜形式以高亲和力结合,抑制TNFα与受体结合,从而使TNF失去活性。
安全与疗效
类克(注射用英夫利西单抗,infliximab)分别于1998年和1999年获得美国食品药品管理局(FDA)和欧洲医药审评管理局(EMEA)批准上市,2007年进入中国市场。
探讨在患有克罗恩病(CD)的老年患者的临床治疗过程中采用英夫利昔单抗的安全性以及优势时,收集了正在治疗的老年CD患者160例,随机分为两组,每组80例。
对照组仅使用硫唑嘌呤进行治疗,试验组采用英夫利昔单抗治疗14 w,然后采用硫唑嘌呤继续治疗,两组均治疗50 w之后,比较两组患者的治疗情况,观察其临床有效率,不良反应,黏膜愈合情况,并发症,治愈时间有无不同。
结果两组患者经过50w治疗后,试验组的临床有效率(93.75%)明显优于对照组(86.25%)(P<0.05);试验组的平均治愈时间比对照组短(P<0.05);而且试验组的黏膜修复情况比对照组要好,其愈合率(17.5%)高于对照组(8.75%)(P<0.05);试验组并发症的发生率(16.25%)显著低于对照组(23.75%)(P<0.05);两组患者的不良反应没有显著差异。
结论在老年CD患者的治疗过程中,使用英夫利昔单抗相比较于硫唑嘌呤治疗,能提高临床有效率,促进黏膜修复,较为有效,安全,快速,可在临床治疗中推广使用。
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