氯法齐明,为一种历史悠久的抗菌药,自问世以来,在抗麻风病及麻风病反应的治疗中发挥了重要作用。其主要成分氯法齐明,化学名为10-(对-氯苯基)-2,10-二氢-3-(对-氯苯氨基)-2-异丙亚氨基吩嗪,以其独特的化学结构和药理作用机制,成为治疗瘤型麻风及其他耐药菌株感染的重要选择。
药品称呼
通用名:氯法齐明软胶囊
商品名:氯法齐明胶丸
全部名称:氯法齐明软胶囊,氯法齐明,螺旋霉素,氯苯吩嗪,氯法齐明胶丸,Clofazimine,Clofaziminum,Lamprene
贮藏
密封
作用机制
氯法齐明有多种抗MTB作用机制,最可能的作用机制是通过干扰MTB的核酸代谢,与其DNA结合,抑制依赖DNA的RNA聚合酶,阻止RNA的合成,从而抑制细菌蛋白的合成,发挥其抗菌作用。与其他抗结核药物相比,更不易产生耐药性(1B)。
安全与疗效
氯法齐明为治疗瘤型麻风病的首选药物。临床也多用于对砜类药物不能耐受的患者。此外,本品对慢性盘状红斑狼疮、皮肤溃疡、坏疽性脓皮病也有一定的疗效。氯法齐明对麻风有肯定疗效,对于耐砜类药的瘤型患者疗效亦很明显,表现为皮损减轻,细菌形态指数明显下降。
氯法齐明对麻风性结节性红斑既有预防作用,又有治疗作用,用该药治疗的瘤型患者,麻风性结节性红斑的发生率及严重程度明显低于DDS治疗者,对于长期依赖糖皮质激素的麻风结节性红斑,用氯法齐明治疗后可逐渐撤掉糖皮质激素。另外氯法齐明对Ⅰ型麻风反应的神经炎亦有疗效。
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