欢迎来到医无忧官网！ 联系我们 医药问答

医无忧服务热线：
400-028-6288
微信客服
淘药药APP
全部分类
问

必妥维(比克恩丙诺片)对肾功能的影响？

 男 | 48
提问时间: 2024-07-23 16:18
提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医
答
医无忧客服
回答时间: 2024-07-23 16:20

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

必妥维(比克恩丙诺片)可引起新发或者恶化的肾功能损害。

 

必妥维(比克恩丙诺片)是由比替拉韦、恩曲他滨和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)3种成分组成的口服复合制剂。该药被视为是治疗Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)感染的完整方案，被批准用于治疗未经治疗或取得完全病毒学抑制3个月以上、没有耐药史、没有治疗失败史的HIV-1感染者。但在治疗过程中，可能会对患者的肾功能产生一定影响。

 

据报道，含有TAF的产品出现了肾损害的上市后病例，包括急性肾衰竭、近端肾小管病(PRT)和范可尼综合征。虽然这些病例中的大多数具有潜在混杂因素的特征，可能导致了所报告的肾脏事件，但这些因素也可能使患者易于发生替诺福韦相关的不良事件。

 

因此必妥维(比克恩丙诺片)不建议用于严重肾功能损害患者(估计肌醉清除率为15至30 m/min 以下)、无抗逆转录病毒治疗史和正在接受长期血液透析的ESRD患者，以及未接受长期血液透析的ESRD患者(估计肌配清除率低于15mL/min)。

 

建议患者在使用必妥维(比克恩丙诺片)之前，以及在必妥维(比克恩丙诺片)治疗期间，评估血清肌酐、肌酐清除率、尿糖和尿蛋白等指标，以符合临床要求。对于慢性肾病患者，也要评估血清磷。出现肾功能临床显著下降或范可尼综合征证据的患者应停止使用必妥维(比克恩丙诺片)。

—— 以下是追问内容 ——
必妥维(Bictegravir Sodium)
必妥维(Bictegravir Sodium)
适应症
本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。
相关问答
必妥维服用合适时间是什么？
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 必妥维指的是比克恩丙诺片，本品是抗反转录病毒药比克替拉韦（BIC）、恩曲他滨（FTC）和丙酚替诺福韦（TAF）组成的固定剂量复方制剂。本品吸收不受食物的影响，可随食物或不随食物服用，每天固定在一个大致相同的时间服药即可。需要注意的是，患者在服药时，不得咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。   比克恩丙诺片适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。组方中，比克替拉韦是一种整合酶链转移抑制剂（INSIT），可抑制HIV-1整合酶；恩曲他滨是一种合成的胞苷核苷类似物，可抑制HIV-1反转录酶活性；丙酚替诺福韦是替诺福韦（2'-脱氧腺苷单磷酸类似物）的亚磷酰胺前体药物，活化后可通过HIV反转录酶嵌入到病毒DNA中，导致DNA链终止。   本品必须由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗，用药期间应受到医生的监护，以免出现用药风险。若对用药存在疑问，可咨询医师，以获得正确的建议。
5
2024-08-14 14:27
必妥维阻断效果怎么样?
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 必妥维是一种新型的艾滋病药物，在临床试验中具有良好的耐受性，不良反应较低，耐药性强。必妥维适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒 1 型（HIV-1）感染的成人，且患者目前和 既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。今天来了解一下必妥维阻断效果。   这2项研究在先前未接受HIV药物治疗的（初治）HIV-1成人感染者中开展，将必妥维Biktarvy与含多替拉韦（dolutegravir，DTG）方案进行了对比。2项研究的新数据，证实了必妥维Biktarvy治疗HIV-1感染的持续疗效和安全性，治疗4年表现出高病毒学抑制率，没有发生治疗引起的耐药性。 通过4年的随访，启动必妥维Biktarvy治疗并继续参与研究的患者中，超过98%的患者（1489研究中n=235/237，1490研究中n=241/243）实现并维持了无法检测到病毒载量（HIV RNA＜50拷贝/毫升）。在OLE的48周内，从含DTG三联疗法转为必妥维Biktarvy的患者中，月观察到了高效和持久的病毒学抑制（1489研究中n=212，1490研究中n=225）。在接受必妥维Biktarvy治疗的患者中，没有出现对必妥维Biktarvy任何组分的治疗引起的耐药性。   必妥维适用于作为一种完整方案，不需要联合其它任何药物，用于对整合酶类药物恩曲他滨或替诺福韦无现有或既往耐药证据的HIV-1成人感染者。在估计肌酐清除率（CrCL）≥30毫升/分钟的患者中，不需要调整必妥维的剂量。   必妥维具有方便的剂量，不需要检测HLA-B 5701，不需要食物摄入或基线病毒载量或CD4计数限制。必妥维每日一片，不受到时间、地点的限制，无需随餐服用。
6
2024-08-14 14:14
必妥维的禁忌和注意事项有哪些？
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   必妥维在2018年2月获得美国FDA批准率先在美国上市，4个月后迅速在欧盟获批，2018年国际权威艾滋病研究机构的国际抗病毒协会美国分会（IAS-USA）及美国卫生与公共服务部（DHHS），均将必妥维列入初治HIV感染者抗反转录病毒治疗（ART）方案。今天来了解一下必妥维的禁忌和注意事项。   1.HIV和乙型肝炎或丙型肝炎病毒合并感染患者：   对于接受抗反转录病毒治疗的慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者，出现严重且可能致命的肝脏不良反应的风险升高。   关于比克恩丙诺片在HIV-1和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者中的安全性和疗效的数据有限。   比克恩丙诺片含有丙酚替诺福韦，后者对乙型肝炎病毒(HBV)具有活性。   对于HIV-1患者，应在开始抗反转录病毒治疗之前或之时检测是否存在慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染,HIV和HBV合并感染患者停止比克恩丙诺片治疗可能会导致肝炎重度急性加重。 对于停止比克恩丙诺片治疗的HIV和HBV合并感染患者，应在停止治疗后通过至少数个月的临床及实验室随访进行严密监测。   2.肝病：尚未确定比克恩丙诺片在患有重大基础肝病患者中的安全性和疗效。   3.乳酸性酸中毒/重度肝肿大伴脂肪变性：已有报告指出，单独使用包括恩曲他滨（比克恩丙诺片的一种组分）和富马酸替诺福韦二吡呋酯（替诺福韦的另一种药物前体）在内的核苷类似物或与其他抗反转录病毒药物联合用药时出现乳酸性酸中毒和重度肝肿大伴脂肪变性，包括出现致命病例。   4.体重和代谢参数：抗反转录病毒治疗期间可能出现体重增加以及血脂和血糖水平升高。   作为抗艾滋病（HIV）药物，必妥维（TAFFIC）也可以作为高危行为后艾滋病紧急阻断药物来服用，推荐必妥维（TAFFIC）作为紧急艾滋病阻断药物的原因：无副作用，服用方便，安全，强效。
6
2024-08-14 14:00
必妥维的禁忌和注意事项有哪些？
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 必妥维在2018年2月获得美国FDA批准率先在美国上市，4个月后迅速在欧盟获批，2018年国际权威艾滋病研究机构的国际抗病毒协会美国分会（IAS-USA）及美国卫生与公共服务部（DHHS），均将必妥维列入初治HIV感染者抗反转录病毒治疗（ART）首要选择方案。今天来了解一下必妥维的禁忌和注意事项。   1.HIV和乙型肝炎或丙型肝炎病毒合并感染患者：   对于接受抗反转录病毒治疗的慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者，出现严重且可能致命的肝脏不良反应的风险升高。   关于比克恩丙诺片在HIV-1和丙型肝炎病毒(HCV)合并感染患者中的安全性和疗效的数据有限。   比克恩丙诺片含有丙酚替诺福韦，后者对乙型肝炎病毒(HBV)具有活性。   对于HIV-1患者，应在开始抗反转录病毒治疗之前或之时检测是否存在慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染,HIV和HBV合并感染患者停止比克恩丙诺片治疗可能会导致肝炎重度急性加重。 对于停止比克恩丙诺片治疗的HIV和HBV合并感染患者，应在停止治疗后通过至少数个月的临床及实验室随访进行严密监测。   2.肝病：尚未确定比克恩丙诺片在患有重大基础肝病患者中的安全性和疗效。   3.乳酸性酸中毒/重度肝肿大伴脂肪变性：已有报告指出，单独使用包括恩曲他滨（比克恩丙诺片的一种组分）和富马酸替诺福韦二吡呋酯（替诺福韦的另一种药物前体）在内的核苷类似物或与其他抗反转录病毒药物联合用药时出现乳酸性酸中毒和重度肝肿大伴脂肪变性，包括出现致命病例。   4.体重和代谢参数：抗反转录病毒治疗期间可能出现体重增加以及血脂和血糖水平升高。   作为强的抗艾滋病（HIV）药物，必妥维（TAFFIC）也可以作为高危行为后艾滋病紧急阻断药物来服用，推荐必妥维（TAFFIC）作为紧急艾滋病阻断药物的原因：服用方便，安全，强效。
6
2024-07-24 14:33
最新问答
索尼德吉药品价格
• 美国价格： • 索尼德吉（Odomzo）200mg，约 10,000-12,000美元/30天用量。 • 印度仿制药： • 尚无仿制药，主要依赖原研药。 • 国内价格： • 如果通过正规进口购买，价格可能接近美国价格。   如果您需要更多关于索尼德吉的详细信息（如具体的购药流程或使用注意事项），请随时告诉我！
455
2024-11-21 15:54
索尼德吉购药渠道
1. 国内购药： • 国内可能尚未广泛上市，需通过医生或医院的特殊药品申请渠道。 • 部分进口药品代理公司可提供，需确保正规渠道。 2. 海外购药： • 索尼德吉已在多个国家（如美国、欧盟）上市，可通过国际药物直邮或出国就医方式获取。 3. 慈善援助计划： • 可咨询药品生产公司（诺华）是否提供援助计划。
445
2024-11-21 15:51
索尼德吉注意事项
1. 禁忌症： • 孕妇禁用： • 索尼德吉可致胎儿致畸，应避免怀孕。 • 女性服药期间及停药后至少 20 个月内需避孕。 • 哺乳期禁用： • 因潜在对婴儿的毒性，服药期间应停止哺乳。 2. 慎用人群： • 肝功能不全者：需谨慎使用或调整剂量。 • 肾功能不全者：严重肾功能损伤需特别注意。 3. 药物相互作用： • 避免与强效 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑）合用，以防药物浓度升高。 • 避免饮用葡萄柚汁，会增加药物毒性风险。 4. 监测建议： • 定期检查肌酸激酶（CK）和肝功能。 • 注意肌肉症状，防止横纹肌溶解。
528
2024-11-21 15:50
索尼德吉副作用
常见副作用：   • 肌肉骨骼症状： • 肌肉痉挛、肌痛（50%以上患者出现）。 • 胃肠道反应： • 恶心、呕吐、食欲下降。 • 疲劳： • 可能引起乏力、头晕。 • 脱发： • 约 20%-40% 的患者出现头发减少或脱发。   严重副作用：   • 横纹肌溶解症（罕见但严重）： • 表现为严重肌痛、血清肌酸激酶（CK）显著升高。 • 高脂血症： • 血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。 • 肝功能异常： • 需监测肝酶水平，避免肝毒性。  
455
2024-11-21 15:49
相关药品
必妥维(Bictegravir Sodium)
必妥维(Bictegravir Sodium)
适应症
本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。
必妥维
必妥维
适应症
本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。
必妥维(比克恩丙诺片)
必妥维(比克恩丙诺片)
适应症
本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。
必妥维
必妥维
适应症
本品适用于作为完整方案治疗人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染的成人，且患者目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的证据。