伊布替尼(Ibrutinib),商品名为 亿珂,是一种口服 BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)抑制剂。它属于 靶向治疗药物,主要用于治疗多种 B细胞恶性肿瘤。
伊布替尼的作用机制
- BTK(布鲁顿酪氨酸激酶) 是一种在B细胞信号传导中起关键作用的蛋白酶。
- 伊布替尼通过抑制BTK,阻断B细胞信号通路的激活,从而抑制肿瘤B细胞的生长、增殖和存活。
适应症
伊布替尼适用于多种B细胞相关的血液恶性肿瘤,包括:
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慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)
- 可用于治疗 新诊断 或 复发/难治性 的CLL/SLL患者。
- 在某些情况下可与利妥昔单抗、维奈克拉等药物联合使用。
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套细胞淋巴瘤(MCL)
- 适用于既往治疗失败的复发或难治性套细胞淋巴瘤患者。
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华氏巨球蛋白血症(WM)
- 适用于治疗华氏巨球蛋白血症的成人患者,是这一罕见疾病的标准治疗药物之一。
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边缘区淋巴瘤(MZL)
- 可用于既往接受至少一种抗CD20单抗治疗后复发或难治的边缘区淋巴瘤患者。
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慢性移植物抗宿主病(cGVHD)
- 适用于既往治疗无效的慢性移植物抗宿主病患者,帮助缓解免疫排斥反应。
伊布替尼的疗效
- 长期治疗:伊布替尼的疗效显著,能够延长 无进展生存期(PFS) 和 总生存期(OS)。
- 耐受性好:伊布替尼是一种口服药物,相较于传统的化疗药物,副作用相对较少,患者耐受性较好。
常见副作用
尽管伊布替尼的耐受性较好,但仍可能带来一些副作用,包括:
- 血液学异常:如中性粒细胞减少、血小板减少和贫血等。
- 感染风险增加:特别是上呼吸道感染和泌尿道感染。
- 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐。
- 出血风险:可能增加轻度至中度的出血风险,包括鼻出血和瘀斑。
- 高血压:长期使用可能导致血压升高。
- 心律失常:可能引起心房颤动等心脏不良反应。
需要注意的事项
- 定期监测:在治疗过程中,需要定期进行血常规、心电图和血压等检查,以评估药物的疗效和安全性。
- 药物相互作用:伊布替尼与某些药物(如CYP3A4抑制剂、抗凝药)可能存在相互作用,需谨慎联合使用。
总结
伊布替尼(亿珂) 是一种用于多种B细胞恶性肿瘤的口服BTK抑制剂,具有显著的抗肿瘤疗效和良好的耐受性,已成为多种血液恶性肿瘤的标准治疗选择。
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