瑞普替尼的用法用量？

瑞普替尼（Repotrectinib）是一种用于治疗ROS1阳性非小细胞肺癌的靶向药物，其价格因地区和销售渠道而异。 美国市场： 在美国，瑞普替尼的参考价格约为每盒24,570美元，规格为40毫克×120粒。 中国市场： 在中国，瑞普替尼的价格相对较高。例如，规格为50毫克×30粒的包装，价格约为33,000元人民币。 需要注意的是，瑞普替尼尚未纳入中国医保，因此患者需自行承担全部费用。此外，价格可能因地区、销售渠道和汇率等因素而有所差异。 鉴于药品价格可能会随时间和政策变化，建议您在购买前咨询当地的医疗机构或药房，以获取全新的价格信息。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

瑞普替尼（Repotrectinib）作为一种酪氨酸激酶抑制剂（TKI），与其他药物可能发生相互作用。这些相互作用可能影响瑞普替尼的疗效，或增加副作用的风险。以下是一些已知的药物相互作用： 1. 与 CYP3A4 酶抑制剂的相互作用 瑞普替尼主要通过 CYP3A4 酶代谢，因此，使用强效 CYP3A4 酶抑制剂（例如某些抗真菌药物、抗病毒药物等）可能会增加瑞普替尼的血药浓度，增加不良反应的风险。 强效 CYP3A4 酶抑制剂（如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等）可能增加瑞普替尼的浓度。 中等强度 CYP3A4 酶抑制剂（如：阿莫西林、厄贝沙坦等）也可能对瑞普替尼的浓度产生影响。 如果需要使用这些药物，医生可能会建议调整瑞普替尼的剂量或密切监测副作用。 2. 与 CYP3A4 酶诱导剂的相互作用 某些药物通过诱导 CYP3A4 酶的活性，可能会减少瑞普替尼的血药浓度，从而降低其疗效。 强效 CYP3A4 酶诱导剂（如：卡马西平、苯巴比妥、利福平等）可能减少瑞普替尼的浓度，从而影响其效果。 中等强度 CYP3A4 酶诱导剂（如：圣约翰草）也可能对瑞普替尼产生类似作用。 3. 与 QTc 间期延长药物的相互作用 瑞普替尼可能会对 QTc 间期产生影响，增加心律不齐的风险。因此，与其他已知可能引起 QTc 间期延长的药物联合使用时，需要特别小心。 这些药物包括但不限于某些抗精神病药物、抗生素和抗真菌药物、心脏药物等。如果与瑞普替尼合用，建议进行心电图监测。 4. 与酸性药物的相互作用 瑞普替尼可能会受到胃酸抑制药物的影响。某些药物（如 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂）可能会影响瑞普替尼的吸收，特别是在口服给药时，因此需要密切关注可能的药物吸收变化。 5. 与其他抗肿瘤药物的相互作用 如果与其他抗肿瘤药物联合使用，特别是其他酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）或化疗药物时，可能会增加药物的副作用风险或影响疗效。使用这些药物时需要特别小心，监测可能的毒性反应。 6. 其他潜在的相互作用 瑞普替尼的相互作用可能不仅限于上述列出的药物，还可能涉及其他多种药物。在开始任何新的药物治疗前，务必告知医生你目前正在服用的所有药物（包括处方药、非处方药、草药和补充剂），以确保没有不良的药物相互作用。 小结： 瑞普替尼与多种药物可能发生相互作用，因此需要密切监测与其他药物的联合使用。始终在医生指导下使用瑞普替尼，并告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的相互作用。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

瑞普替尼（Augtyro）是一种新一代靶向药物，主要用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。其主要作用机制是特异性抑制ROS1激酶活性，从而减缓肿瘤细胞的生长和扩散。 临床疗效： 在TRIDENT-1注册性研究中，瑞普替尼显示出显著的疗效： 初治患者（未接受过ROS1 TKI治疗）： 客观缓解率（ORR）为79%，其中10%的患者达到完全缓解（CR），69%的患者达到部分缓解（PR）。 中位无进展生存期（PFS）为35.7个月，中位缓解持续时间（DOR）为34.1个月。 既往接受过一种ROS1 TKI治疗但未接受过化疗的患者： 客观缓解率（ORR）为38%，其中5%的患者达到完全缓解（CR），32%的患者达到部分缓解（PR）。 此外，瑞普替尼对脑转移患者也显示出良好的疗效。在基线时具有可测量脑转移的患者中，未接受过ROS1 TKI治疗的患者中有89%发生了颅内缓解，既往接受过一种ROS1 TKI治疗但未接受过化疗的患者中有38%发生了颅内缓解。 安全性： 瑞普替尼的耐受性良好，常见副作用包括皮疹、腹泻、恶心等。总体而言，瑞普替尼的安全性可控，未出现严重的安全性问题。 上市情况： 2023年6月，瑞普替尼的新药上市申请已被中国国家药品监督管理局（NMPA）受理，用于治疗ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。 总体而言，瑞普替尼在治疗ROS1阳性非小细胞肺癌方面表现出高效的疗效和良好的安全性，为患者提供了新的治疗选择。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

瑞普替尼（Ripretinib），商品名为Augtyro，主要用于治疗胃肠道间质瘤（GIST），特别是对于那些对传统治疗药物（如伊马替尼、舒尼替尼等）产生耐药的患者。由于瑞普替尼目前在中国尚未通过**国家药品监督管理局（NMPA）**正式批准上市，因此它在中国的购买渠道较为有限。 如果你需要购买瑞普替尼（Augtyro），可以通过以下几种途径尝试： 1. 境外购药 由于瑞普替尼尚未在中国正式上市，部分患者可能通过跨境电商平台或境外药品代购渠道购买瑞普替尼。常见的途径包括： 国际电商平台：例如eBay、Amazon等国际平台，可能会提供瑞普替尼的购买链接。但需要注意的是，跨境购药涉及海关等问题，购买时需要确保药品符合中国的进口规定。 境外药品购买服务：一些专门提供境外药品代购的服务商，可以帮助患者从美国、欧洲等地区购入药物。这些服务商通常会处理药物的采购、海关清关等事务，但购买价格较高。 注意事项： 关税和运输：通过跨境购药或代购时，可能会面临较高的关税和运输费用，且药品配送时间较长。 合法性问题：跨境购药可能会涉及到药品是否合法进口的问题，患者应确保购买途径合法合规。 2. 境外医院 如果你能够到香港、新加坡、美国等地区就医，并且在当地获得医生的处方，通常可以通过当地的药店购买瑞普替尼。这是一些患者的常见途径，尤其是在药物尚未在中国上市时。 在香港或其他地区，瑞普替尼可能已经上市并且可以通过当地的药房购买。 需要注意的是，在国外购买药物通常需要医生处方，并且可能存在一定的价格差异。 3. 临床试验 瑞普替尼在某些国家和地区（例如美国）参与了多项临床试验，某些肺癌、胃肠道间质瘤等患者如果符合条件，可能通过参与临床试验获得该药物。 可以向医院或医生咨询，是否有瑞普替尼的相关临床试验正在进行，尤其是那些针对耐药性胃肠道间质瘤的试验。参与临床试验不仅可以获得治疗机会，还可能免费获得瑞普替尼。 4. 药品进口 部分患者还可以通过医院的药品进口渠道进行购买，这通常需要经过医院批准和进口申请。有些患者可能通过私人进口渠道申请，但这需要更多的手续和等待时间，且药品价格可能较贵。 5. 药品供应商与代理 有些国际药品代理公司或分销商可能提供瑞普替尼的代购或分销服务。这些供应商可以通过正规的渠道向中国提供瑞普替尼，但需要确保所购药物的合法性及质量。 总结 瑞普替尼（Augtyro）目前未在中国获得批准上市，因此在中国购买该药物较为困难。主要的购买途径包括： 境外购药：通过国际电商或药品代购服务。 境外医院：通过医生处方在香港、新加坡、美国等地购买。 临床试验：参与相关的临床试验。 药品进口：通过医院或药品供应商进行进口。 需要特别注意的是，购买瑞普替尼时，务必确认药品来源的合法性和安全性，避免购买到假冒伪劣药物，且要确保符合当地的法律法规。 如果你考虑购买瑞普替尼，建议与医生和专业药品代购公司进行咨询，确保选择合适的途径并符合药品使用要求。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

​伊布替尼（Ibrutinib）是一种用于治疗多种血液系统恶性肿瘤的药物。在使用伊布替尼治疗期间，除了常见的副作用外，还需特别注意以下事项，以确保用药的安全性和有效性：​ 1. 出血风险： 伊布替尼可能增加出血的风险，包括皮肤瘀斑、鼻出血等。​在进行手术或牙科手术前，需告知医生正在服用伊布替尼，并根据手术类型和出血风险，考虑在术前和术后暂停用药至少3到7天。 ​ 2. 感染风险： 服用伊布替尼的患者可能面临感染风险增加，包括病毒、细菌和真菌感染。​应定期监测患者的感染迹象，如发热、咳嗽等，并根据需要进行预防性治疗。 3. 心律失常和高血压： 伊布替尼可能导致心律失常（如心房颤动）和高血压。​在治疗期间，应定期监测心电图和血压，如出现心悸、胸痛、头晕等症状，应及时就医。  4. 肝功能损害： 伊布替尼在肝脏代谢，轻度肝损伤患者需调整剂量，中度或重度肝损伤患者应避免使用。​治疗期间应定期监测肝功能，如出现肝功能异常，应考虑调整剂量或暂停用药。 5. 药物相互作用： 伊布替尼主要通过CYP3A酶代谢，与强效或中效CYP3A抑制剂（如某些抗真菌药物、抗生素）或诱导剂（如某些抗癫痫药物、圣约翰草）合用可能影响其疗效和安全性。​应避免同时使用，或在医生指导下调整剂量。 6. 食物禁忌： 在伊布替尼治疗期间，应避免食用可能影响CYP3A酶活性的食物，如葡萄柚和塞维利亚橙，以防止药物血药浓度的变化。 ​ 7. 生育和避孕： 育龄女性在开始伊布替尼治疗前应确认妊娠状态，并在治疗期间采取有效避孕措施。​男性患者在治疗期间及结束后一定时间内也应采取避孕措施。 8. 驾驶和操作机器： 伊布替尼可能引起疲乏、头晕等症状，可能影响驾驶或操作机器的能力。​在确认对个人无影响前，应避免进行这些活动。 ​   在使用伊布替尼治疗期间，患者应与医疗团队保持密切沟通，定期进行相关检查，及时报告任何不适症状，以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伊布替尼（Ibrutinib）是一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。然而，​在治疗过程中，患者可能会出现以下副作用：​ 常见副作用（发生率≥20%）： 血液系统异常： 中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。 ​ 胃肠道反应： 腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、便秘、消化不良等。 全身症状： 疲乏、发热、外周水肿等。 ​ 肌肉骨骼系统： 肌肉骨骼疼痛、关节痛、肌肉痉挛等。 皮肤反应： 皮疹、瘀斑、瘀点等。 感染： 上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、鼻窦炎等。 较少见但需要关注的副作用： 出血： 伊布替尼可能导致出血风险增加，包括皮肤瘀斑、鼻出血等。 ​ 心律失常： 服用伊布替尼的患者中约5-10%可能出现心房颤动等心律异常。 高血压： 部分患者可能出现血压升高，需要定期监测。 ​ 二次原发性恶性肿瘤： 包括皮肤癌和其他类型的恶性肿瘤。 ​ 管理和应对策略： 定期监测： 在治疗期间，定期进行血常规检查、监测血压和心电图，以及时发现和处理异常情况。​ 预防感染： 注意个人卫生，避免接触传染源，如出现感染迹象，应及时就医。​ 饮食调理： 针对胃肠道不适，建议清淡饮食，少食多餐，必要时可在医生指导下使用止泻或止吐药物。​ 药物调整： 如出现严重副作用，应在医生指导下调整伊布替尼的剂量或暂停用药。​ 在使用伊布替尼治疗期间，患者应与医疗团队保持密切沟通，及时报告任何不适症状，以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伊布替尼（Ibrutinib）作为一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中显示出显著疗效。以下是针对不同疾病的具体治疗效果：​ 1. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL） 伊布替尼联合维奈克拉的固定疗程方案在中位随访27.9个月后，24个月无进展生存率（PFS）为95%，总生存率（OS）为98%。该联合方案耐受性良好，92%的患者完成了完整的固定疗程治疗。 2. 原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL） 在复发/难治性PCNSL患者中，伊布替尼单药治疗显示出一定疗效。法国LYSA研究组开展的一项多中心、单臂、Ⅱ期临床研究中，52例患者接受伊布替尼单药治疗，完全缓解率（CR）为19%，部分缓解率（PR）为33%，中位无进展生存期（PFS）为3.3个月，中位总生存期（OS）为14.4个月。 ​ 3. 边缘区淋巴瘤（MZL） 在复发/难治性MZL患者中，伊布替尼的治疗效果也得到验证。一项Ⅱ期临床研究中，经过中位19.4个月的随访，患者的总有效率达到48%，完全缓解率为3%，中位无进展生存期为14.2个月。 ​ 4. 自身免疫性溶血性贫血（AIHA） 对于复发/难治性原发性AIHA患者，伊布替尼显示出潜在的疗效。在个案报告中，患者在治疗第2周脱离输血依赖，血红蛋白（HGB）水平显著提升，达到部分缓解（PR）或完全缓解（CR）标准。 ​ 5. 与其他BTK抑制剂的比较 在一项头对头比较研究中，泽布替尼（Zanubrutinib）与伊布替尼在CLL患者中的疗效和安全性进行了比较。结果显示，泽布替尼在无进展生存期和总缓解率方面相较伊布替尼具有优效性。 ​   综上所述，伊布替尼在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中展现出良好的疗效，具体效果可能因疾病类型和患者个体差异而有所不同。在使用伊布替尼前，建议咨询专业医疗人士，以评估其适用性并制定个体化的治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

​伊布替尼（Ibrutinib）是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。其主要适应症包括：​ 套细胞淋巴瘤（MCL）：​适用于既往至少接受过一种治疗的成人MCL患者。​ 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：​可用于既往至少接受过一种治疗的成人CLL/SLL患者。​ 华氏巨球蛋白血症（WM）：​适用于既往至少接受过一种治疗的成人WM患者，或不适合接受化学免疫治疗的WM患者的一线治疗。​ 边缘区淋巴瘤（MZL）：​适用于既往接受过至少一种抗CD20治疗的MZL患者。​ 慢性移植物抗宿主病（cGVHD）：​适用于对一线或多线系统治疗反应不佳的成人cGVHD患者。​   在使用伊布替尼前，建议咨询专业医疗人士，以评估其适用性并制定个体化的治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。