Mulpleta(芦曲泊帕)升血小板的效果？

Mulpleta（芦曲泊帕，Lusutrombopag）是一种口服的血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），主要用于治疗慢性肝病（CLD）患者的血小板减少症，特别是在进行侵入性手术前提升血小板计数。以下是关于其升血小板效果的具体信息：

1. 升血小板的效果

• 显著提升血小板计数：芦曲泊帕通过激活血小板生成素受体，刺激骨髓中的巨核细胞生成，从而增加血小板的生产。

• 临床研究数据：

  • 在多项临床试验中，芦曲泊帕显著提高了慢性肝病患者的血小板计数。

  • 研究显示，接受芦曲泊帕治疗的患者中，约65%-70%的患者血小板计数升至目标水平（≥50,000/μL），从而满足手术需求。

  • 与安慰剂组相比，芦曲泊帕组患者对输注血小板的依赖性显著降低。

2. 起效时间

• 快速起效：通常在开始服药后3-5天内，血小板计数开始上升。

• 峰值时间：血小板计数在服药7-10天左右达到峰值，之后逐渐趋于稳定。

3. 维持效果

• 短期使用：芦曲泊帕通常只需连续服用7天，即可在手术前达到目标血小板水平。

• 长期效果：芦曲泊帕主要用于短期提升血小板计数，不推荐长期使用。

4. 与其他药物的比较

• 与另一种TPO-RA药物艾曲泊帕（Eltrombopag）相比，芦曲泊帕的肝脏代谢特性使其更适合慢性肝病患者，且药物相互作用较少。

• 芦曲泊帕的升血小板效果与艾曲泊帕相似，但在降低血小板输注需求方面表现更优。

5. 注意事项

• 监测血小板计数：用药期间需密切监测血小板水平，避免血小板过高导致血栓风险。

• 副作用：常见副作用包括头痛、恶心等，严重副作用可能涉及血栓形成或肝功能异常。

• 禁忌症：对芦曲泊帕过敏者禁用，有血栓病史者需谨慎使用。

6. 适用人群

• 芦曲泊帕特别适合以下患者：

  • 慢性肝病（如肝硬化）患者。

  • 计划接受侵入性操作（如肝活检、牙科手术）的患者。

  • 需要快速提升血小板计数以避免输注血小板的患者。

总结

芦曲泊帕在提升血小板计数方面效果显著，尤其适合慢性肝病患者在手术前短期使用。其快速起效和较低的药物相互作用风险使其成为临床上的重要选择。然而，具体用药方案需根据患者的个体情况和医生建议确定。

如有疑问，请咨询专业医生或药剂师。

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