阿布西替尼(Cibinqo)的注意事项有哪些?

阿布西替尼（商品名：Cibinqo）是一种用于治疗中度到重度特应性皮炎（湿疹）的药物，属于选择性JAK1抑制剂。虽然它对缓解皮肤炎症和过敏反应有效，但使用时仍需要特别注意一些事项。以下是阿布西替尼使用时的主要注意事项： 1. 感染风险 免疫抑制作用：阿布西替尼通过抑制Janus激酶1（JAK1）来减轻免疫反应，这可能导致免疫功能的抑制，增加感染的风险。 注意监测：使用期间应定期监测是否有感染迹象，包括呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。 肺结核筛查：使用前应进行结核筛查，特别是对于有结核接触史的患者。若有活动性结核或其他严重感染，需延迟使用。 2. 血液学监测 血液细胞计数：阿布西替尼可能会影响血液中的白细胞、红细胞和血小板数量，导致贫血、白细胞减少或血小板减少等情况。 定期检查：使用时需要定期进行血常规检查，特别是在治疗初期，以确保血液细胞计数正常。 3. 肝功能监测 肝脏损伤：阿布西替尼可能对肝脏有一定的影响，部分患者可能出现肝功能指标异常（如ALT、AST升高）。 肝功能检查：使用期间应定期检查肝功能，尤其是在出现黄疸、上腹不适或食欲减退等症状时。 4. 心血管问题 心血管疾病史：阿布西替尼可能增加血栓风险，特别是对于已有心血管疾病史的患者，如心脏病、高血压、糖尿病等。 监测血压：使用阿布西替尼时，特别是高血压患者，建议定期监测血压。 5. 肾功能监测 肾功能问题：虽然阿布西替尼的主要代谢途径不是肾脏，但若患者有肾功能不全，使用时仍需小心，并根据医生的建议调整剂量或使用频率。 调整剂量：对于肾功能受损的患者，医生可能会调整用药剂量或监测药物的效果和副作用。 6. 怀孕和哺乳期 孕期禁用：阿布西替尼在怀孕期间不推荐使用，因为动物研究显示可能对胎儿有害。使用前需要确保非怀孕状态，并采取有效的避孕措施。 哺乳期慎用：阿布西替尼是否会分泌到乳汁中尚不明确，因此在哺乳期使用时需要权衡风险与益处，在医生指导下决定。 7. 过敏反应 过敏反应：阿布西替尼可能会引发过敏反应，包括皮疹、呼吸困难等，若出现这些症状，应立即停药并联系医生。 8. 不良反应 常见不良反应：阿布西替尼的常见副作用包括头痛、恶心、咽喉痛、上呼吸道感染、腹泻等。这些通常较轻，随着治疗的进行可逐渐缓解。 严重不良反应：一些较为严重的副作用包括血液异常（如贫血、白细胞减少、血小板减少）、肝功能损害、严重感染等，应引起警惕。 9. 药物相互作用 药物相互作用：阿布西替尼可能与某些药物发生相互作用，影响其疗效或增加不良反应。特别是与免疫抑制药物（如生物制剂、免疫抑制剂）、抗凝药物、某些抗病毒药物等联合使用时，应在医生指导下调整用药。 10. 停止用药 突然停药的风险：阿布西替尼不应突然停药或更改剂量。停药时应遵循医生的指导，逐步调整。 总结 阿布西替尼（Cibinqo）是一种有效的治疗特应性皮炎的药物，但在使用过程中需要密切关注感染、血液学、肝功能和心血管等方面的变化。患者在使用该药物时，应定期进行相关检查，并在医生指导下进行治疗，以确保安全和效果。如果出现严重不良反应，应及时向医生报告并进行处理。 如有任何疑问或需要更多信息，请务必咨询医生或药剂师。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

​伊布替尼（Ibrutinib）是一种用于治疗多种血液系统恶性肿瘤的药物。在使用伊布替尼治疗期间，除了常见的副作用外，还需特别注意以下事项，以确保用药的安全性和有效性：​ 1. 出血风险： 伊布替尼可能增加出血的风险，包括皮肤瘀斑、鼻出血等。​在进行手术或牙科手术前，需告知医生正在服用伊布替尼，并根据手术类型和出血风险，考虑在术前和术后暂停用药至少3到7天。 ​ 2. 感染风险： 服用伊布替尼的患者可能面临感染风险增加，包括病毒、细菌和真菌感染。​应定期监测患者的感染迹象，如发热、咳嗽等，并根据需要进行预防性治疗。 3. 心律失常和高血压： 伊布替尼可能导致心律失常（如心房颤动）和高血压。​在治疗期间，应定期监测心电图和血压，如出现心悸、胸痛、头晕等症状，应及时就医。  4. 肝功能损害： 伊布替尼在肝脏代谢，轻度肝损伤患者需调整剂量，中度或重度肝损伤患者应避免使用。​治疗期间应定期监测肝功能，如出现肝功能异常，应考虑调整剂量或暂停用药。 5. 药物相互作用： 伊布替尼主要通过CYP3A酶代谢，与强效或中效CYP3A抑制剂（如某些抗真菌药物、抗生素）或诱导剂（如某些抗癫痫药物、圣约翰草）合用可能影响其疗效和安全性。​应避免同时使用，或在医生指导下调整剂量。 6. 食物禁忌： 在伊布替尼治疗期间，应避免食用可能影响CYP3A酶活性的食物，如葡萄柚和塞维利亚橙，以防止药物血药浓度的变化。 ​ 7. 生育和避孕： 育龄女性在开始伊布替尼治疗前应确认妊娠状态，并在治疗期间采取有效避孕措施。​男性患者在治疗期间及结束后一定时间内也应采取避孕措施。 8. 驾驶和操作机器： 伊布替尼可能引起疲乏、头晕等症状，可能影响驾驶或操作机器的能力。​在确认对个人无影响前，应避免进行这些活动。 ​   在使用伊布替尼治疗期间，患者应与医疗团队保持密切沟通，定期进行相关检查，及时报告任何不适症状，以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伊布替尼（Ibrutinib）是一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。然而，​在治疗过程中，患者可能会出现以下副作用：​ 常见副作用（发生率≥20%）： 血液系统异常： 中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。 ​ 胃肠道反应： 腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、便秘、消化不良等。 全身症状： 疲乏、发热、外周水肿等。 ​ 肌肉骨骼系统： 肌肉骨骼疼痛、关节痛、肌肉痉挛等。 皮肤反应： 皮疹、瘀斑、瘀点等。 感染： 上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、鼻窦炎等。 较少见但需要关注的副作用： 出血： 伊布替尼可能导致出血风险增加，包括皮肤瘀斑、鼻出血等。 ​ 心律失常： 服用伊布替尼的患者中约5-10%可能出现心房颤动等心律异常。 高血压： 部分患者可能出现血压升高，需要定期监测。 ​ 二次原发性恶性肿瘤： 包括皮肤癌和其他类型的恶性肿瘤。 ​ 管理和应对策略： 定期监测： 在治疗期间，定期进行血常规检查、监测血压和心电图，以及时发现和处理异常情况。​ 预防感染： 注意个人卫生，避免接触传染源，如出现感染迹象，应及时就医。​ 饮食调理： 针对胃肠道不适，建议清淡饮食，少食多餐，必要时可在医生指导下使用止泻或止吐药物。​ 药物调整： 如出现严重副作用，应在医生指导下调整伊布替尼的剂量或暂停用药。​ 在使用伊布替尼治疗期间，患者应与医疗团队保持密切沟通，及时报告任何不适症状，以确保治疗的安全性和有效性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

伊布替尼（Ibrutinib）作为一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中显示出显著疗效。以下是针对不同疾病的具体治疗效果：​ 1. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL） 伊布替尼联合维奈克拉的固定疗程方案在中位随访27.9个月后，24个月无进展生存率（PFS）为95%，总生存率（OS）为98%。该联合方案耐受性良好，92%的患者完成了完整的固定疗程治疗。 2. 原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL） 在复发/难治性PCNSL患者中，伊布替尼单药治疗显示出一定疗效。法国LYSA研究组开展的一项多中心、单臂、Ⅱ期临床研究中，52例患者接受伊布替尼单药治疗，完全缓解率（CR）为19%，部分缓解率（PR）为33%，中位无进展生存期（PFS）为3.3个月，中位总生存期（OS）为14.4个月。 ​ 3. 边缘区淋巴瘤（MZL） 在复发/难治性MZL患者中，伊布替尼的治疗效果也得到验证。一项Ⅱ期临床研究中，经过中位19.4个月的随访，患者的总有效率达到48%，完全缓解率为3%，中位无进展生存期为14.2个月。 ​ 4. 自身免疫性溶血性贫血（AIHA） 对于复发/难治性原发性AIHA患者，伊布替尼显示出潜在的疗效。在个案报告中，患者在治疗第2周脱离输血依赖，血红蛋白（HGB）水平显著提升，达到部分缓解（PR）或完全缓解（CR）标准。 ​ 5. 与其他BTK抑制剂的比较 在一项头对头比较研究中，泽布替尼（Zanubrutinib）与伊布替尼在CLL患者中的疗效和安全性进行了比较。结果显示，泽布替尼在无进展生存期和总缓解率方面相较伊布替尼具有优效性。 ​   综上所述，伊布替尼在多种血液系统恶性肿瘤的治疗中展现出良好的疗效，具体效果可能因疾病类型和患者个体差异而有所不同。在使用伊布替尼前，建议咨询专业医疗人士，以评估其适用性并制定个体化的治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

​伊布替尼（Ibrutinib）是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，广泛应用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。其主要适应症包括：​ 套细胞淋巴瘤（MCL）：​适用于既往至少接受过一种治疗的成人MCL患者。​ 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：​可用于既往至少接受过一种治疗的成人CLL/SLL患者。​ 华氏巨球蛋白血症（WM）：​适用于既往至少接受过一种治疗的成人WM患者，或不适合接受化学免疫治疗的WM患者的一线治疗。​ 边缘区淋巴瘤（MZL）：​适用于既往接受过至少一种抗CD20治疗的MZL患者。​ 慢性移植物抗宿主病（cGVHD）：​适用于对一线或多线系统治疗反应不佳的成人cGVHD患者。​   在使用伊布替尼前，建议咨询专业医疗人士，以评估其适用性并制定个体化的治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。