肝脏疾病患者的评估

肝脏疾病的症状多种多样，以下为一些常见症状及其可能的病理原因：

1. 非特异性症状：如疲劳、厌食、恶心和偶发呕吐。通常在肝脏疾病的早期或轻度阶段出现，反映出身体整体代谢和消化功能的影响。

2. 胆汁淤积相关症状：当胆汁无法正常流入肠道时，患者可能会出现稀便或脂肪泻（脂肪便），并面临脂溶性维生素（A、D、E、K）缺乏的风险，可能导致骨质疏松症或出血倾向。

3. 发热：多见于病毒性肝炎或酒精性肝炎，反映出炎症性肝损伤的表现。

4. 黄疸：这是肝细胞功能障碍或胆汁淤积性疾病的标志性症状。表现为皮肤和巩膜发黄，通常伴随深色尿液和浅色粪便。

5. 右上腹疼痛：通常由于肝包膜的扩张引起，可能是由于被动性静脉充血、炎症或肿瘤造成的压力。

6. 激素失衡症状：如勃起功能障碍和女性化，主要是因为肝脏对雌激素的代谢减少，导致体内雌激素水平相对增高。

诊断与检测

• 家族史与病史调查：包括药物、酒精等物质使用史有助于评估肝脏疾病的风险因素。

• 体格检查：肝掌红斑、蜘蛛痣等典型体征多见于晚期肝硬化。

• 实验室和影像学检测：血液检测（如转氨酶、胆红素）、影像学检查（如超声、CT、MRI），有时需要肝活检，综合多项检测可以更准确地评估病因和疾病的严重程度。