幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是胃部疾病的主要致病因素之一，其发现改变了胃病的研究和治疗方向。1982年，澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦首次在人体胃黏膜中发现这种细菌，并因此获得2005年诺贝尔生理学或医学奖。

幽门螺杆菌的特性

幽门螺杆菌是能够在胃部强酸环境中生存的细菌。它呈螺旋状或S形，具备鞭毛，适应能力极强。虽然在空气中只能存活数小时，但一旦进入胃部便能“安营扎寨”。其主要传播途径包括：

• 口口传播：共用餐具、接吻等。

• 粪口传播：食用被污染的食物或饮水。

在中国，幽门螺杆菌感染率高达50%，在集体环境中如家庭、学校和单位，更容易出现聚集性感染。

幽门螺杆菌与胃癌的关系

研究表明，幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素之一。全球每年新增胃癌病例中，约34万例与其感染密切相关。幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎，长期慢性炎症会引发胃黏膜萎缩、肠化生，甚至异型增生，逐步发展为胃癌。

幽门螺杆菌感染阳性人群患胃癌的概率显著高于阴性人群。虽然感染并不一定会导致胃癌，但其风险显著增加。因此，早发现、早治疗幽门螺杆菌，对胃癌的预防具有重要意义。

幽门螺杆菌阳性后的治疗

1. 调整生活方式

• 饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

• 规律用餐，避免暴饮暴食。

• 实行分餐制，餐具定期消毒，避免家庭交叉感染。

2. 药物治疗

临床上常用的是四联疗法：

• 质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑，抑制胃酸分泌，为抗生素创造适宜环境。

• 铋剂：如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜并直接杀菌。

• 抗生素：常用组合有阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+呋喃唑酮。

治疗一般持续10-14天，患者需严格按照医嘱服药，避免随意停药或减量，以防细菌耐药。治疗后4周需复查确认是否彻底清除幽门螺杆菌。

预防幽门螺杆菌感染的7个习惯

1. 饮食卫生

• 避免生冷、不洁食物，饮用煮沸的水。

• 外出选择卫生条件好的餐厅。

• 实行分餐制，使用公筷公勺。

2. 个人卫生

• 饭前便后洗手，防止细菌从手部传播。

• 避免与感染者共用餐具、牙刷等。

3. 定期检查

• 有胃病家族史或长期胃部不适者，建议定期筛查。

4. 健康饮食

• 多吃新鲜蔬果、粗粮等，提高免疫力。

5. 减少不必要的接触

• 避免直接接触感染者的口腔物品，如水杯、餐具。

6. 烹饪时注意

• 生熟分开储存食材，避免交叉污染。

7. 定期消毒

• 家庭环境中的水源和餐具需定期消毒。

总结

幽门螺杆菌感染虽常见，但其危害不容忽视。通过良好的生活方式和科学治疗，大部分感染者可彻底清除幽门螺杆菌，降低胃病和胃癌的风险。预防是关键，培养健康的饮食和卫生习惯，有助于远离这一“隐形杀手”。