艾伏尼布在IDH1突变肝内胆管癌中的长期疗效案例分析

　　ClarIDHy试验是一项3期临床研究，旨在评估艾伏尼布在携带IDH1突变的进展性肝内胆管癌（iCCA）患者中的疗效。试验结果表明，与安慰剂组相比，接受艾伏尼布治疗的患者中位无进展生存期（PFS）延长了1.3个月，这一发现为IDH1突变iCCA患者提供了新的治疗选择。

　　一位既往接受过治疗的不可切除性iCCA患者，携带IDH1R132突变，接受艾伏尼布（500mg，每日一次）治疗长达26个月，直至疾病进展。在治疗过程中，患者出现局部疾病进展，通过局部间质近距离放射治疗进行额外治疗，同时继续艾伏尼布治疗，直至进一步疾病进展。患者获得了长期疾病控制，PFS达到20个月，且无严重副作用。　　另一位转移性iCCA患者，同样携带IDH1R132突变，接受艾伏尼布治疗13个月。患者同样获得了长期疾病控制，PFS为13个月，治疗持续时间与案例一相似，同样未观察到相关副作用。　　以上案例表明，艾伏尼布在不可切除或转移性IDH1突变iCCA患者中可实现持续超过12个月的临床反应，显著延长了患者无进展生存期。并且，长期使用艾伏尼布治疗期间，未观察到新的安全信号，这说明使用艾伏尼布治疗安全性良好。这些发现进一步证实了该药物在iCCA患者中的良好耐受性。

　　这些案例提供了艾伏尼布在IDH1突变iCCA患者中长期应用的初步证据，为临床医生提供了关于治疗持续时间、疗效和安全性的重要信息。未来研究应进一步探索艾伏尼布与其它疗法的联合应用，以优化治疗效果，提高患者生存质量。