恩诺单抗是一种创新型的抗体药物偶联物(ADC),靶向癌细胞表面特异性抗原Nectin-4。恩诺单抗与Nectin-4结合后,通过内吞作用将细胞毒性药物单抗结合物质(ADC)送入癌细胞内部。一旦ADC进入癌细胞内部,细胞毒性药物会释放并破坏癌细胞内部的微管结构,导致细胞凋亡,达到抑制肿瘤生长的效果。
药品称呼
中文名称:恩诺单抗
英文名称:Enfortumab vedotin-ejfv
商品名称:PADCEV
全部名称:Padcev、恩诺单抗、Enfortumab vedotin-ejfv
规格
30mg;20mg
特殊人群用药
1.孕妇
恩诺单抗的使用可能对胎儿构成潜在危害,尽管其具体风险程度尚未被全面明确。因此,强烈建议孕妇避免使用恩诺单抗,并在考虑治疗前,充分了解并权衡其对胎儿的潜在不良影响。
2.哺乳期妇女
由于母乳喂养的婴儿可能通过乳汁暴露于恩诺单抗,从而面临严重健康风险,故哺乳期妇女在接受恩诺单抗治疗期间及停药后的3周内,应避免进行母乳喂养,以确保婴儿安全。
3.有生殖潜力的患者
所有具有生育能力的女性患者,在治疗前应确认未处于妊娠状态。在治疗期间及完成最后一次给药后的2个月内,应采取可靠的避孕措施以防止意外怀孕。同样,若其女性伴侣有生育计划,男性患者也需在治疗期间及停药后4个月内采取有效避孕手段。
4.儿童患者
目前,恩诺单抗在儿科患者群体中的安全性和有效性尚未得到充分验证,因此不推荐用于儿童患者的治疗。
5.老年患者
研究表明,在65岁及以上老年患者中,恩诺单抗的药代动力学特性与年轻患者相比无显著差异,提示老年患者使用时可能无需特别调整剂量。
6.肝功能障碍患者
鉴于中度或重度肝损伤可能影响恩诺单抗的代谢与清除,此类患者应避免使用恩诺单抗,以防止药物在体内积聚,导致不良反应加剧。
贮藏
1.温度控制
恩诺单抗应在2ºC至8ºC的温度环境中冷藏保存。
2.原始包装
将样品瓶放入其原始纸箱中,有助于提供额外的保护,防止光线、湿度或物理冲击对药品造成不利影响。
3.避免冻结
避免冻结,冻结可能会导致药品的化学结构发生变化,影响其疗效。
4.避免动摇
尽量减少对药品的震动或移动。
剂型
注射剂
相互作用
1.P-糖蛋白(P-gp)
P-gp是一种广泛分布于体内多种组织中的转运蛋白,在肠道、肝脏、肾脏和脑血屏障中表达丰富。它能够主动将药物从细胞内泵出到细胞外,降低药物的生物利用度和血药浓度。双P-gp抑制剂能够抑制P-gp的功能,可能会改变恩诺单抗在体内的分布和消除,影响其药效和毒性。
2.CYP3A4
CYP3A4是人体内最重要的药物代谢酶之一,参与多种药物的代谢过程。强效CYP3A4抑制剂能够显著抑制该酶的活性,可能会减慢恩诺单抗的代谢速度,导致血药浓度升高,增加毒性风险。
生产厂家
日本安斯泰来