艾拉司群(Elacestrant)是一种新型口服选择性雌激素受体降解剂(SERD)，相比传统的内分泌治疗药物，艾拉司群不仅能够降解ER，还对那些对CDK4/6抑制剂和氟维司群有抗性的乳腺癌细胞具有显著的抑制作用。

药品称呼

通用名称：elacestrant

商品名称：ORSERDU

英文名称：elacestrant

中文名称：艾拉司群

全部名称：艾拉司群、依拉司群、ORSERDU、elacestrant

适应症

 ER+/HER2-晚期或转移性乳腺癌。

用法用量

一次一片，每日一次，随餐服用。

不良反应

肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、ALT升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮红和消化不良。

特殊人群用药

1、妊娠期

根据在动物中的研究结果及其作用机制，口服艾拉司群(elacestrant)对孕妇可造成胎儿伤害。没有可用的孕妇口服艾拉司群(elacestrant)的人体数据来告知药物相关风险。

2、哺乳期

目前还没有关于人乳汁中含有艾拉司群(elacestrant)、其对产奶量的影响或母乳喂养的婴儿的数据。由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应，因此建议哺乳期妇女在接受艾拉司群(elacestrant)治疗期间和末次给药后1周内不要进行母乳喂养。

3、具有生殖潜力的男性和女性

艾拉司群(elacestrant)对孕妇给药时可能会对胎儿造成伤害。在开始艾拉司群(elacestrant)治疗前，验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。告知有生殖潜力的女性在接受艾拉司群(elacestrant)治疗期间和末次给药后1周内使用有效避孕方法。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在接受艾拉司群(elacestrant)治疗期间和末次给药后1周内使用有效避孕方法。

4、儿童用药

尚未确定艾拉司群(elacestrant)在儿科患者中的安全性和有效性。

5、老年用药

在EMERALD试验中接受艾拉司群(elacestrant)治疗的237名患者中，43%为65岁或以上，17%为75岁或以上。与年轻患者相比，未观察到65岁及以上患者服用艾拉司群(elacestrant)的安全性或有效性存在总体差异。75岁及以上的患者人数不足以评估安全性或有效性是否存在差异。

6、肝功能损害

严重肝功能损害(Child-Pugh C)的患者避免使用艾拉司群(elacestrant)。降低中度肝功能损害(Child-Pugh B)患者的艾拉司群(elacestrant)剂量。对于轻度肝功能损害(Child-Pugh A)的患者，不建议调整剂量。

药物相互作用

1、其他药物对艾拉司群(elacestrant)的影响

1)强效和中度CYP3A4抑制剂

避免将强效或中度CYP3A抑制剂与艾拉司群(elacestrant)联用。

艾拉司群(elacestrant)是CYP3A4底物。同时使用强效或中度CYP3A4抑制剂会增加艾拉司群(elacestrant)的暴露量，这可能会增加不良反应风险。

2)强效和中度CYP3A4诱导剂

避免将强效或中度CYP3A诱导剂与艾拉司群(elacestrant)联用。

艾拉司群(elacestrant)是CYP3A4底物。同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂可降低艾拉司群(elacestrant)的暴露量，这可能会降低有效性。

2、艾拉司群(elacestrant)对其他药物的影响

1)P-gp底物

当最小浓度变化可能导致严重或危及生命的不良反应时，根据P-gp底物的处方信息减少P-gp底物的剂量。

艾拉司群(elacestrant)是一种P-gp抑制剂。艾拉司群(elacestrant)与P-gp底物联用会增加P-gp底物的浓度，这可能会增加与P-gp底物相关的不良反应。

2)BCRP底物

当最低浓度变化可能导致严重或危及生命的不良反应时，根据BCRP底物的处方信息减少其剂量。

艾拉司群(elacestrant)是一种BCRP抑制剂。艾拉司群(elacestrant)与BCRP底物联用增加了BCRP底物的血浆浓度，这可能会增加与BCRP底物相关的不良反应。

注意事项

治疗前和治疗期间定期检测血脂状况。

本品对胚胎存在潜在风险，服用本品期间注意采取有效措施避孕。

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