吉瑞替尼(Gilteritinib)是一种FLT3/AXL激酶抑制剂,于2021年在我国上市。它与第一代药物相比,具有更好的活化结构,能够特异性结合FLT3-ITD抗体,有效抑制白血病细胞增殖,从而发挥抗肿瘤作用。
药品称呼
通用名称:Gilteritinib
商品名称:GILLIDX
英文名称:Gilteritinib
中文名称:吉瑞替尼
全部名称:吉瑞替尼,GILLIDX,Gilteritinib
规格
40毫克
适应症
GILLIDX 是一种处方药,用于治疗患有 FMS 样酪氨酸激酶 3(FLT3)突变的成人急性髓性白血病(AML),当疾病复发或在先前治疗后没有改善时。
您的医疗保健提供者将进行测试以确保 GILLIDX 适合您。
尚不清楚 GILLIDX 对儿童是否安全有效。
推荐剂量
完全按照您的医疗保健提供者告诉您的那样服用 GILLIDX。
• 除非您的医疗保健提供者告诉您,否则不要改变您的剂量或停止服用 GILLIDX。
• 每天大约在同一时间服用GILLIDX 1 次。
• 用一杯水吞服整个GILLIDX 药片。
• GILLIDX 可以随餐或单独服用。
• 不要打破、压碎或咀嚼 GILLIDX 片剂。
• 如果您错过了一剂 GILLIDX,请在同一天尽快服用您的剂量,至少在您下次预定剂量前 12 小时。 第二天恢复正常的日程安排。 不要在 12 小时内服用 2 剂。
副作用
最常见的不良反应(≥20%)为肌痛/关节痛、转氨酶升高、疲劳/不适、发热、非感染性腹泻、呼吸困难、水肿、皮疹、肺炎、恶心、口腔炎、咳嗽、头痛、低血压、头晕和呕吐。
特殊人群用药
1、妊娠期
基于动物研究的结果及其作用机制,对孕妇施用吉瑞替尼(适加坦)会对胎儿造成伤害。
尚无关于孕妇使用吉瑞替尼(适加坦)的可用数据来告知不良发育结局的药物相关风险。在动物生殖研究中,器官发生期间对妊娠动物给予吉瑞替尼(适加坦)导致了不良发育结局,包括母体暴露量(AUC24)约为接受推荐剂量的患者AUC24的0.4倍时的胚胎-胎儿致死率、胎儿生长抑制和致畸性。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
2、哺乳期
尚无关于人乳汁中是否存在吉瑞替尼(适加坦)和/或其代谢产物、对母乳喂养的儿童的影响或对产奶量的影响的数据。哺乳期动物接受放射性标记的吉瑞替尼(适加坦)给药后,给药后4小时和24小时的乳汁放射性浓度高于母体血浆中的放射性浓度。在动物研究中,吉瑞替尼(适加坦)和/或其代谢产物通过乳汁分布到幼鼠的组织中。由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,建议哺乳期妇女在服用吉瑞替尼(适加坦)治疗期间和最后一次给药后2个月内不要进行母乳喂养。
3、具有生殖潜力的男性和女性
吉瑞替尼(适加坦)对孕妇给药时可能会对胎儿造成伤害。
建议有生殖潜力的女性在开始吉瑞替尼(适加坦)治疗前七天内进行妊娠测试。
告知有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用吉瑞替尼(适加坦)后6个月内使用有效避孕方法。
告知有生殖潜力的男性在治疗期间和最后一次服用吉瑞替尼(适加坦)后4个月内使用有效避孕方法。
4、儿童使用
尚未确定吉瑞替尼(适加坦)在儿科患者中的安全性和有效性。
5、老年用药
在吉瑞替尼(适加坦)临床研究的319名患者中,43%的患者年龄为65岁或以上,13%的患者年龄为75岁或以上。在年龄为65岁或以上的患者与年龄较小的患者之间,未观察到有效性或安全性的总体差异。
禁忌症
对吉瑞替尼(适加坦)或任何赋形剂过敏的患者禁用吉瑞替尼(适加坦)。临床试验中观察到过敏反应。