卡博替尼之所以能够在众多靶向药物中脱颖而出，关键在于其能够同时抑制多个与肿瘤生长、转移和血管生成密切相关的酪氨酸激酶靶点。这些靶点包括但不限于MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等，总数多达9个以上。通过阻断这些信号通路的传导，卡博替尼能够有效抑制肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭，从而达到抗肿瘤的目的。

药品称呼

通用名称：卡博替尼

英文名称：Cabozantinib

全部名称：Cabozantinib、卡博替尼、卡布替尼

适应症

1)适用于晚期肾细胞癌(RCC)患者的治疗，可与纳武利尤单抗联用作为一线治疗。

2)适用于先前使用过索拉非尼治疗肝细胞癌(HCC)的患者。

3)适用于患有分化型甲状腺癌(DTC)的12岁及以上的儿童和成年患者，且已接受靶向治疗。

用法用量

推荐用量

1)分化型甲状腺癌：每次60mg，每日一次;

12岁以上儿科患者每次40mg，每日一次

2)肾癌：每次60mg，每日一次

3)肝癌：每次60mg，每日一次

服用方法

服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食

不良反应

最常报道药物不良反应(≥25%)

腹泻，呕吐，掌足红肿综合征(PPES)，体重减轻，食欲不振，恶心，疲乏，高血压，腹痛，口腔炎，便秘。

药物相互作用

服用卡博替尼时，应避免使用以下药物：

强效CYP3A4抑制剂

包括但不限于：酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，阿扎那韦，印地那韦，奈法唑酮，奈非那韦，利托那韦，沙奎那韦，泰利霉素，伏立康唑。

强效CYP3A4诱导剂

包括但不限于：地塞米松，苯妥英，卡马西平,利福平，利福布丁，利福喷丁，苯巴比妥，圣约翰草。

注意事项

1)血栓形成事件：对心肌梗死，脑梗死，或其他严重动脉血栓栓塞事件终止卡博替尼。

2)伤口并发症：对裂开或需要医学干预并发症不给予卡博替尼。

3)高血压：有规律地监视血压;

对高血压危象终止卡博替尼。

4)颌骨骨坏死：终止卡博替尼。

5)掌足红肿综合征(PPES)：中断卡博替尼，或减低卡博替尼剂量。

6)蛋白尿：监视尿蛋白;

对肾病综合征终止卡博替尼。

7)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：终止卡博替尼。

8)胚胎胎儿毒性：卡博替尼可致胎儿危害，建议妇女卡博替尼对胎儿潜在风险。

9)出血：近期有出血史禁用卡博替尼。

10)腹泻：严重腹泻当终止使用卡博替尼。

11)肝毒性：与纳武利尤单抗联用可增强肝毒性。

12)低钙血症：严重的低钙血症需要停用卡博替尼。

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