阿那莫林(Anamorelin)通过刺激饥饿素受体GHS-R1a发挥作用。GHS-R1a在脑下垂体促进生长激素(GH)的分泌,在下丘脑使食欲亢进。由脑下垂体分泌的GH,使肝脏分泌类胰岛素一号生长因子(IGF-1),促进肌肉蛋白质的合成,增加肌肉量及体重。
药品称呼
通用名称:Anamorelin
商品名称:Adlumiz、エドルミズ錠
英文名称:Anamorelin
中文名称:盐酸阿那莫林
全部名称:盐酸阿那莫林、阿纳莫林、Anamorelin、Adlumiz、エドルミズ錠
剂型和规格
阿那莫林(Anamorelin)的规格
特殊人群用药
1、妊娠期
对于孕妇或可能怀孕的女性,只有在明确治疗带来的益处明显大于潜在风险时,才考虑使用阿那莫林。动物实验发现,注射Ghrelin或其类似物会导致胚胎发育延迟、胎儿体重低、妊娠率降低及胎儿数量减少,在人体中也可能存在类似的风险。阿那莫林的具体胎盘通过性尚未明确,但鉴于其脂溶性高和弱碱性的特性,存在通过胎盘进入胎儿体内的可能性,妊娠期患者需谨慎使用。
2、哺乳期
医生在决定哺乳期女性是否继续或停止哺乳时,需综合考虑治疗的必要性和母乳喂养对婴儿的营养益处。阿那莫林向乳汁中的迁移情况尚不明确,但同样由于其脂溶性高和弱碱性的特点,存在迁移到乳汁中的可能性,可能对哺乳婴儿造成影响。
3、儿童使用
目前尚未对儿童进行阿那莫林的临床试验,缺乏儿童用药的有效数据。
4、老年用药
老年患者的生理功能,如肾功能、肝功能、免疫功能等,往往有所减退,这会影响药物的代谢和排泄。在给予老年患者阿那莫林时,应密切观察患者状态,并根据具体情况调整剂量和给药方案。
5、肝功能损伤
对于患有轻度肝功能损害的患者,在使用阿那莫林时,特别是与CYP3A4抑制剂联合使用时,应特别注意。阿那莫林主要通过肝脏代谢,肝功能受损可能导致药物代谢减慢,血药浓度升高,增加不良反应的风险。与中度CYP3A4抑制剂联用可能会进一步阻碍阿那莫林的代谢,导致血中药物浓度升高,增加药物毒性反应的风险,在合并用药时需谨慎选择并调整剂量。
禁忌症
对于饮食口服摄入困难或饮食消化吸收不良的患者,阿那莫林应禁止使用。
药物相互作用
阿那莫林(Anamorelin)主要通过CYP3A4。
1、禁止联合用药
禁止与阿那莫林(Anamorelin)联合用药
2、与阿那莫林(Anamorelin)联用时需谨慎
与阿那莫林(Anamorelin)联用时需谨慎
成分
表:阿那莫林(Anamorelin)的成分
性状
片剂
贮存方法
室温保存
生产厂家
日本小野制药