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奥希替尼比较大的缺点是什么？

 男 | 46
提问时间: 2024-07-03 15:40
提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医
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医无忧客服
回答时间: 2024-07-03 15:40

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奥希替尼较大的缺点与其他EGFR‑TKI一样，都是会出现继发性耐药问题。

 

奥希替尼是第三代的EGFR‑TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）口服药物，本品在非小细胞肺癌的一线/二线治疗中具有独特的优势，可较初代标准EGFR‑TKI治疗明显延长患者的生存期。但是，随着奥希替尼的广泛应用，目前在临床上也出现了奥希替尼继发性耐药问题，为奥希替尼治疗非小细胞肺癌的较大缺点。

 

关于奥希替尼继发性耐药发生机制的相关研究正在大量进行，目前已知的耐药机制复杂多样，包括C797S单突变、Met扩增、基因融合（如ALK重排、RET重排）、小细胞转化等，不同耐药机制的处理策略有所不同，但仍有部分患者无法明确耐药诱因，给患者的治疗及预后造成不利影响。

—— 以下是追问内容 ——
泰瑞沙（奥希替尼Osimertinib）
泰瑞沙（奥希替尼Osimertinib）
适应症
EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者。
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奥希替尼对肺癌治疗效果怎么样？
奥希替尼（泰瑞沙，Tagrisso）在治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）方面表现出显著的疗效，特别是针对EGFR突变阳性患者。以下是奥希替尼在肺癌治疗中的具体疗效： 1. 一线治疗效果 在具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）突变的晚期非小细胞肺癌患者中，奥希替尼已被证实可作为一线治疗。 临床研究（如FLAURA研究）显示，奥希替尼显著延长了患者的无进展生存期（PFS），达到约18.9个月，相比一代EGFR-TKI（如厄洛替尼、吉非替尼）的12.4个月有显著改善。 **总生存期（OS）**方面，奥希替尼也优于传统EGFR-TKI，三年生存率明显提高。 2. 二线治疗效果 对于在一代或二代EGFR-TKI治疗后出现T790M突变的患者，奥希替尼是二线治疗药物。 临床试验（如AURA3研究）显示，奥希替尼治疗T790M突变患者的无进展生存期达到10.1个月，显著优于化疗组的4.4个月。 3. 脑转移的疗效 奥希替尼能够穿透血脑屏障，对EGFR突变阳性伴脑转移的非小细胞肺癌患者显示出较好的疗效。 临床数据显示，奥希替尼对中枢神经系统转移灶的**客观缓解率（ORR）**较高，可以有效控制脑转移的病灶发展，改善患者的症状和生活质量。 4. 术后辅助治疗 在EGFR突变阳性的患者中，奥希替尼作为术后辅助治疗可显著降低疾病复发的风险。 ADAURA研究表明，奥希替尼在术后可将患者的无病生存期（DFS）延长至69.2个月，相比安慰剂的19.6个月有显著提升。 总结 奥希替尼是针对EGFR突变的非小细胞肺癌患者的有效治疗选择，在延长无进展生存期、总生存期，以及控制脑转移方面均表现突出。其整体安全性也相对较好，是EGFR突变肺癌治疗中的重要药物。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2024-10-30 10:50
奥希替尼如何保存？
奥希替尼（泰瑞沙，Tagrisso）的保存方式如下： 储存温度：应保存在25°C（77°F）以下，避免高温和潮湿。 保持原包装：药片应保存在原包装中，以防止受潮或污染，并避免药物暴露在阳光下或极端温度环境中。 远离儿童：应将药物放在儿童接触不到的地方，以防误服。 避免湿气：应避免将药物存放在浴室或其他潮湿的地方，以防药片受潮。 如果对药物的保存有任何疑问，建议咨询药剂师或医生以确保药物的稳定性和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2024-10-30 10:49
奥希替尼的用法用量？
奥希替尼（泰瑞沙，Tagrisso）的用法和用量主要根据适应症、患者的具体情况及其耐受性来调整。一般推荐的用法和用量如下： 标准用法用量 推荐剂量：80 mg，每日一次，口服给药。 可以与食物同服或空腹服用。 如果患者不能整片吞服，可将药片放入100毫升的水中，不可用其他液体。搅拌至药片分散后立即服用。 剂量调整 在以下情况下可能需要调整剂量： 不良反应： 严重不良反应（如间质性肺病、QT间期延长、严重皮疹等）：应暂停或减量。 如果必须减量，建议将剂量调整为40 mg每日一次。 肝功能或肾功能不全： 轻度或中度肝、肾功能不全的患者一般不需要调整剂量。 重度肝功能或肾功能不全的患者需谨慎使用，必要时进行剂量调整。 注意事项 避免与强CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平等）联合使用，以防降低奥希替尼的疗效。 若漏服一剂，应在距离下一次服药时间12小时以上时尽快服用；若小于12小时，则跳过此剂量，继续按常规时间服用下一剂量。 如需更详细的个性化调整建议，建议在治疗过程中与医生密切沟通。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2024-10-30 10:48
肺癌药物奥希替尼的适应症
奥希替尼（Osimertinib，商品名：泰瑞沙，Tagrisso）是一种第三代EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂），主要用于治疗特定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）。其适应症包括： EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗：适用于在初次诊断时检测到EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）突变的患者。 T790M突变阳性的晚期非小细胞肺癌的二线治疗：适用于在接受一代或第二代EGFR-TKI治疗后疾病进展，并且检测到EGFR T790M突变的患者。 术后辅助治疗：用于具有EGFR突变的非小细胞肺癌患者，在手术完全切除后，作为术后的辅助治疗。 奥希替尼因其对EGFR突变和T790M突变的特异性抑制效果，能够穿透血脑屏障，对伴有脑转移的患者也有较好的疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。
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2024-10-30 10:43
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达卡巴嗪药品价格
1. 价格范围： • 国产达卡巴嗪价格：约 100-300 元/瓶（规格 200 mg）。 • 进口原研药价格：约 500-1000 元/瓶（规格 200 mg）。 2. 医保报销： • 达卡巴嗪已纳入国家医保目录，具体报销比例根据当地政策而定。 • 在部分适应症（如霍奇金淋巴瘤）中可能享受更高的报销比例。   如需进一步了解具体适应症的治疗方案或药物信息，请告诉我，我会提供更详细的支持！
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2024-11-22 15:47
达卡巴嗪购药渠道
1. 医院药房： • 达卡巴嗪通常需凭肿瘤科医生处方，在正规医院药房购买。 2. 在线药品平台： • 国内合法的在线药房（如阿里健康、京东健康）提供部分生产厂家的达卡巴嗪药品。 3. 海外购药： • 原研药物或进口药物可通过国际医疗机构或特定药品供应商购买，但需注意合法性和资质。
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2024-11-22 15:45
达卡巴嗪注意事项
1. 用药前检查： • 评估患者的肝功能、肾功能和血常规。 • 排除对达卡巴嗪或其辅料过敏的可能性。 2. 禁忌症： • 对达卡巴嗪过敏的患者。 • 严重肝功能或肾功能不全者需谨慎使用。 3. 用药期间监测： • 定期检查血常规、肝功能和肾功能。 • 密切观察患者是否出现骨髓抑制或其他严重不良反应。 4. 药物相互作用： • 与其他抗肿瘤药物联合使用时需注意增强毒性作用的风险。 5. 生殖毒性： • 达卡巴嗪可能导致胎儿损伤，孕妇和哺乳期妇女禁用。 • 男性和女性患者在治疗期间及治疗后至少 6 个月内需采取避孕措施。  
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2024-11-22 15:40
达卡巴嗪副作用
1. 常见副作用： • 胃肠道： • 恶心、呕吐是常见的不良反应，可用止吐药预防和缓解。 • 血液系统： • 骨髓抑制（如白细胞减少、血小板减少），可能增加感染和出血风险。 • 肝功能异常： • 可能出现转氨酶升高或黄疸。 • 皮肤反应： • 注射部位可能出现疼痛或红肿。 • 全身症状： • 疲劳、虚弱、发热。 2. 少见但严重的副作用： • 过敏反应： • 表现为皮疹、呼吸困难或低血压。 • 肝静脉闭塞症： • 表现为腹痛、黄疸、体重增加，需要立即处理。  
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奥西替尼(Osimertinib)
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适应症
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泰瑞沙(TAGRISSO)
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泰瑞沙
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