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为什么贫血不建议吃罗沙司他？

男 | 42

提问时间: 2024-07-25 15:14

提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医

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医无忧客服

回答时间: 2024-07-25 15:40

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

罗沙司他为低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂，属于红细胞生成刺激剂，适用于慢性肾脏病引起的贫血，包括透析及非透析患者。贫血的病因不同，其治疗方式也是不同的，罗沙司他必须在专业医疗人员监督下进行，本品可能导致患者出现严重用药风险，因此，一般不建议单纯贫血的患者使用本品。

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。基于不同的临床特点，贫血有不同的分类，主要包括三大类：红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血及失血性贫血。其中红细胞生成减少性贫血又分为造血干祖细胞异常所致贫血、造血微环境异常所致贫血、造血原料不足或利用障碍所致贫血；红细胞破坏过多性贫血又分为红细胞自身异常性贫血和红细胞周围环境异常性贫血。

总之，罗沙司他仅适用于慢性肾脏病引起的贫血，其他种类的贫血不宜使用本品进行治疗。贫血的患者应在医生诊断后明确贫血的病因进行针对性治疗，不可随意使用红细胞生成刺激剂，以免带来严重用药风险。

—— 以下是追问内容 ——

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问

罗沙司他和促红素针哪个好？

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温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。促红素针一般指的是注射用重组人促红素，罗沙司他和注射用重组人促红素都用于治疗慢性肾脏病引起的贫血，两种药物作用机制不同、适用的具体人群、不良反应等均可能存在差异，不能直接比较哪个好，需要医生根据患者的具体情况判断患者更适合哪种药物进行治疗。以下是两种药物的具体介绍： 1、罗沙司他：罗沙司他为低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂。罗沙司他体外可抑制脯氨酰羟化酶PHD1、PHD2、PHD3，在Hep3B细胞系衍生株1G6细胞中可导致低氧诱导因子-α（HIF-α）的快速且可逆的活化，可诱导Hep3B细胞促红细胞生成素（EPO）水平升高。罗沙司他是一种口服制剂，可空腹或与食物同服，对于正在接受血液透析或腹膜透析的患者，可在透析治疗前后的任何时间服用罗沙司他。本品的起始治疗需在专业医疗人员监督下进行。本品的不良反应主要为乏力、高血压、头晕、恶心、呕吐等，用药过量可能导致心率加快。 2、注射用重组人促红素：促红素是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白，作用于骨髓中红系造血祖细胞，能促进其增殖、分化。本品能经由后期母红细胞祖细胞（CFU-E）引导出明显的刺激集落的生成效果。在高浓度下，本品亦可刺激早期丹红细胞祖细胞（BFU-E）而引导出集落的形成。本品必须在医生指导下皮下注射或静脉注射，给药剂量需依据患者贫血的程度、年龄及其他相关因素调整。患者不可自行使用本品。本品的不良反应主要为头痛、低热、乏力、过敏（包括过敏性休克）、高血压、恶心、呕吐等。用药过量可能导致红细胞压积过高，引起各种致命的心血管系统并发症。总之，贫血的症状和结局会因年龄、性别和疾病的总体负担不同而表现不同，医生会结合患者的具体临床情况进行评估患者更适用于哪一种药物，并进行用药指导。

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