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波生坦作用机制有哪些？

 男 | 43
提问时间: 2024-08-07 15:56
提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医
答
医无忧客服
回答时间: 2024-08-07 16:09

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

作用机制

全可利为双重内皮素受体拮抗剂，对ETA(内皮素受体A)和ETB(内皮素受体B)均有亲和力。波生坦可降低肺血管和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。神经激素内皮素为强效的血管收缩剂，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。

 

在包括肺动脉高压在内的许多心血管疾病中，血浆和组织的内皮素浓度均会增加，提示内皮素在这些疾病中的病理作用。对于肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。波生坦对于内皮素受体是特异性的。

 

波生坦与内皮素竞争性地结合ETA和ETB受体，它与ETA受体的亲和力稍高于与ETB受体的亲和力。在肺动脉高压的动物模型中，波生坦长期口服给药能降低肺血管阻力、重构肺血管和逆转右心室肥大。在肺纤维化动物模型中，波生坦可减少胶原沉积。

—— 以下是追问内容 ——
波生坦(Bosentan)
波生坦(Bosentan)
适应症
本品适用于治疗WHOⅢ期和Ⅳ期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
相关问答
波生坦片的功效与作用及禁忌？
温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 波生坦片也叫做全可利，是一种非选择性的内皮素受体拮抗剂，能够不可逆地阻断内皮素1与内皮素受体A和B的结合。内皮素是一种强有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。通过阻断内皮素的作用，波生坦能够扩张肺血管，从而降低肺动脉阻力。   波生坦片的功效与作用 1、降低肺血管和全身血管阻力：波生坦片可以降低肺和全身血管阻力，在不增加心率的情况下增加心脏输出量。   2、改善运动能力和减少临床恶化：波生坦片可以改善肺动脉高压患者的运动能力，并减少临床恶化，能够提高患者的生活质量。   3、适用于多种肺动脉高压患者：波生坦片适用于世界卫生组织功能分级为II级至IV级的肺动脉高压患者，包括特发性或遗传性肺动脉高压、与结缔组织病相关的肺动脉高压，以及与左向右分流先天性心脏病相关的肺动脉高压。   波生坦片的禁忌 1、对波生坦及任何成分过敏者禁用。   2、孕妇或者未采取充分避孕措施的育龄期女性禁用。   3、中度或重度肝功能损伤患者禁用。   4、天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶的基线值高于正常值上限3倍(ULN)，尤其是总胆红素增加超过正常值上限2倍的患者禁用。   5、合并使用环孢素A者禁用。   6、合并使用格列本脲者禁用。
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2024-08-07 15:43
不小心过量使用波生坦会怎么样？
波生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物，其使用剂量在不同情境下有所不同。在正常志愿者中，单次剂量高可以达到2400毫克，而在患者中，持续两个月的高剂量为每天2000毫克。在正常的使用剂量下，波生坦的副作用主要是轻度至中度的头痛，这相对较为常见。 然而，当波生坦与环孢素A同时使用时，观察到了一些不同的效应。特别是在给予较高剂量（每天两次500和1000毫克）的波生坦时，其谷血浓度显著增加，达到了30倍。 这种药物相互作用导致了严重头痛、恶心和呕吐等症状的出现，尽管没有发生严重的不良事件。此外，还观察到血压有轻度下降和心率增加的现象。 在药物上市后的使用中，有一例青少年男性患者过量服用了波生坦（10，000毫克），这远远超过了推荐剂量。他出现了恶心、呕吐、低血压、头晕、出汗和视力模糊等一系列的症状。幸运的是，在血压的支持下，他在24小时内得到了康复。 关于波生坦的清除，由于其高分子量和广泛的血浆蛋白结合特性，通过透析进行有效清除的可能性不大。这意味着在过量服用或需要紧急清除药物的情况下，透析可能不是一个有效的解决方案。 综上所述，波生坦在正常剂量下通常是安全的，但与其他药物的相互作用或过量服用可能导致一系列不良反应。因此，在使用波生坦时，应严格按照医生的建议进行，并密切关注任何异常症状的出现。对于过量服用的情况，应尽快就医并采取适当的支持性治疗措施。
已帮助人数10人
2024-05-16 16:10
波生坦治疗需要多长时间？
波生坦片的治疗时间取决于患者的具体病情、治疗反应以及医生的临床判断。波生坦通常用于治疗肺动脉高压（PAH），并且治疗可能是长期的，需要持续监测和评估。在临床研究中，波生坦治疗持续时间中位数为2.7年，12名患者接受波生坦单药治疗至少2.5年，有的患者治疗时间甚至超过4年。此外，一些研究中患者的波生坦治疗持续了数周至数月，以评估疗效和安全性。
已帮助人数20人
2024-05-14 16:34
最新问答
达卡巴嗪药品价格
1. 价格范围： • 国产达卡巴嗪价格：约 100-300 元/瓶（规格 200 mg）。 • 进口原研药价格：约 500-1000 元/瓶（规格 200 mg）。 2. 医保报销： • 达卡巴嗪已纳入国家医保目录，具体报销比例根据当地政策而定。 • 在部分适应症（如霍奇金淋巴瘤）中可能享受更高的报销比例。   如需进一步了解具体适应症的治疗方案或药物信息，请告诉我，我会提供更详细的支持！
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2024-11-22 15:47
达卡巴嗪购药渠道
1. 医院药房： • 达卡巴嗪通常需凭肿瘤科医生处方，在正规医院药房购买。 2. 在线药品平台： • 国内合法的在线药房（如阿里健康、京东健康）提供部分生产厂家的达卡巴嗪药品。 3. 海外购药： • 原研药物或进口药物可通过国际医疗机构或特定药品供应商购买，但需注意合法性和资质。
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2024-11-22 15:45
达卡巴嗪注意事项
1. 用药前检查： • 评估患者的肝功能、肾功能和血常规。 • 排除对达卡巴嗪或其辅料过敏的可能性。 2. 禁忌症： • 对达卡巴嗪过敏的患者。 • 严重肝功能或肾功能不全者需谨慎使用。 3. 用药期间监测： • 定期检查血常规、肝功能和肾功能。 • 密切观察患者是否出现骨髓抑制或其他严重不良反应。 4. 药物相互作用： • 与其他抗肿瘤药物联合使用时需注意增强毒性作用的风险。 5. 生殖毒性： • 达卡巴嗪可能导致胎儿损伤，孕妇和哺乳期妇女禁用。 • 男性和女性患者在治疗期间及治疗后至少 6 个月内需采取避孕措施。  
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2024-11-22 15:40
达卡巴嗪副作用
1. 常见副作用： • 胃肠道： • 恶心、呕吐是常见的不良反应，可用止吐药预防和缓解。 • 血液系统： • 骨髓抑制（如白细胞减少、血小板减少），可能增加感染和出血风险。 • 肝功能异常： • 可能出现转氨酶升高或黄疸。 • 皮肤反应： • 注射部位可能出现疼痛或红肿。 • 全身症状： • 疲劳、虚弱、发热。 2. 少见但严重的副作用： • 过敏反应： • 表现为皮疹、呼吸困难或低血压。 • 肝静脉闭塞症： • 表现为腹痛、黄疸、体重增加，需要立即处理。  
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2024-11-22 15:39
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