曲美他嗪用药安全提示有哪些？

曲美他嗪用药注意事项： 1、曲美他嗪不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。曲美他嗪不应用于入院前或入院后起初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。   2、曲美他嗪可引起或加重帕金森症状（震颤、运动不能、张力亢进），应定期进行检查，尤其针对老年患者。出现可疑情况时，应由神经科医生进行适当检查。发生运动障碍时，如帕金森症状、不宁腿综合征、震颤、步态不稳，应彻底停用曲美他嗪。这些事件发生率低，且停药后通常可逆。多数患者停用曲美他嗪后4个月内恢复。如果停药后帕金森症状持续4个月以上，则应征询神经科医生的意见。可能会出现步态不稳或低血压相关的跌倒，特别是对于服用抗高血压药物的患者。   3、对于预期暴露量会增加的患者，开具曲美他嗪处方时应谨慎：   （1）中度肾功能损害。   （2）超过75岁以上的老年患者。   4、本品含有日落黄FCFS（E110）及胭脂红A（E124），可能会引起过敏反应。   5、对驾驶和使用机器能力的影响：临床研究显示曲美他嗪对血液动力学没有影响，然而上市后已观察到头晕和嗜睡病例，这可能会影响驾驶和使用机器的能力。   6、运动员慎用。   7、孕妇及哺乳期妇女用药：   （1）妊娠：无孕妇使用曲美他嗪的数据。动物研究未显示在生殖毒性方面直接或间接的有害影响。从安全的角度考虑，需要避免在妊娠期间服用该药物。   （2）哺乳：曲美他嗪及其代谢产物是否经母乳排出尚不清楚。不能排除对新生儿/婴幼儿的风险。哺乳期间不应服用曲美。   （3）生育能力：生殖毒性研究表明不影响雌性和雄性大鼠的生育能力。   8、儿童用药：尚未确定曲美他嗪在18岁以下人群中的安全性和疗效。无可用数据。   9、老年用药：由于存在肾功能与年龄相关的下降，老年患者的曲美他嗪暴露量可能增加。在中度肾功能损害（肌酐清除率30-60ml/min）患者中，推荐剂量为每日两次，每次1粒，即在早晚用餐时各服用1粒。老年患者剂量增加时应谨慎。   10、药物过量：有关曲美他嗪药物过量的可用信息有限。应进行对症治疗。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

曲美他嗪不良反应 不良反应，即被认为至少可能与曲美他嗪治疗相关的不良事件，按以下常规频率列表如下：很常见（≥1/10）；常见（≥1/100至＜1/10）；不常见（≥1/1000至＜1/100）；罕见（≥1/10000至＜1/1000）；极罕见（＜1/10000）；未知（无法通过已有数据估算）。   1、神经系统疾病：   （1）常见：眩晕、头痛。   （2）未知：睡眠障碍（失眠，嗜睡）。帕金森综合征（震颤、运动不能、张力亢进），步态不稳，不宁腿综合征，其他相关运动障碍，通常在停药后可逆。   2、心脏疾病：心悸、期外收缩、心动过速等罕见。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   3、血管疾病：低动脉压、直立性低血压（可能与全身乏力、头晕或跌倒有关，尤其在服用抗高血压药物治疗的患者），潮红等罕见。   4、胃肠疾病：   （1）常见：腹痛、腹泻、消化不良、恶心呕吐。   （2）未知：便秘。   5、皮肤及皮下组织疾病：   （1）常见：皮疹、瘙痒、荨麻疹。   （2）未知：急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP），血管神经性水肿。   6、全身性疾病和给药部位情况：常见虚弱。   7、血液和淋巴系统疾病：粒细胞缺乏症、血小板减少症、血小板减少性紫癜等（频率未知）。   8、肝胆疾病：肝炎（频率未知）。

曲美他嗪的具体不良反应 1、神经系统反应：常见眩晕、头晕。还可能出现手抖、走路不稳及其他运动障碍等，通常在停药后会恢复。部分患者可能出现失眠或嗜睡。   2、胃肠反应：常见腹痛、腹泻、消化不良、恶心和呕吐，可能还会引起便秘。   3、皮肤及皮下组织疾病：常见皮疹、瘙痒、荨麻疹。急性全身发疹性脓疱病和血管性水肿也有可能发生。   4、全身性反应：常会引起虚弱。   5、其他不良反应：包括心慌、心动过速、直立性低血压、潮红、粒细胞缺乏症（高热、寒战、容易感染等）、血小板减少性紫癜（皮下出血，皮肤有瘀点瘀斑）、肝炎等。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。

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1. 禁忌症： • 孕妇禁用： • 索尼德吉可致胎儿致畸，应避免怀孕。 • 女性服药期间及停药后至少 20 个月内需避孕。 • 哺乳期禁用： • 因潜在对婴儿的毒性，服药期间应停止哺乳。 2. 慎用人群： • 肝功能不全者：需谨慎使用或调整剂量。 • 肾功能不全者：严重肾功能损伤需特别注意。 3. 药物相互作用： • 避免与强效 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑）合用，以防药物浓度升高。 • 避免饮用葡萄柚汁，会增加药物毒性风险。 4. 监测建议： • 定期检查肌酸激酶（CK）和肝功能。 • 注意肌肉症状，防止横纹肌溶解。

常见副作用：   • 肌肉骨骼症状： • 肌肉痉挛、肌痛（50%以上患者出现）。 • 胃肠道反应： • 恶心、呕吐、食欲下降。 • 疲劳： • 可能引起乏力、头晕。 • 脱发： • 约 20%-40% 的患者出现头发减少或脱发。   严重副作用：   • 横纹肌溶解症（罕见但严重）： • 表现为严重肌痛、血清肌酸激酶（CK）显著升高。 • 高脂血症： • 血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。 • 肝功能异常： • 需监测肝酶水平，避免肝毒性。