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他泽司他治疗上皮样肉瘤的效果?

他泽司他治疗上皮样肉瘤 男 | 68
提问时间: 2024-10-23 10:27
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧
回答时间: 2024-10-23 10:29

他泽司他(Tazemetostat)是 被批准用于治疗转移性或局部晚期上皮样肉瘤EZH2抑制剂。它在上皮样肉瘤的治疗中表现出了一定的疗效,尤其是对无法通过手术切除的患者。

他泽司他治疗上皮样肉瘤的临床效果

  1. 总体客观缓解率(ORR)

    • 在临床试验中,他泽司他治疗上皮样肉瘤的 客观缓解率(ORR)约为15%,这意味着约15%的患者的肿瘤出现了部分或完全缩小。
    • 对于未能达到完全或部分缓解的患者,有约 26% 的患者疾病稳定,即肿瘤生长得到了控制。
  2. 无进展生存期(PFS)

    • 在他泽司他治疗的上皮样肉瘤患者中,中位无进展生存期(PFS)约为 5.5个月,表明药物在延缓疾病进展方面具有一定的作用。
    • 部分患者的PFS超过12个月,特别是对药物有较好反应的患者。
  3. 总生存期(OS)

    • 他泽司他的中位总生存期(OS)在上皮样肉瘤中为 12.4个月,显示出一定的生存获益。
    • 对于部分对药物有良好反应的患者,生存时间可能显著延长。
  4. 耐受性和安全性

    • 他泽司他通常耐受性良好,常见的副作用包括 疲劳、恶心、腹泻、食欲下降和便秘
    • 少数患者可能出现轻度到中度的血液学异常,如贫血、中性粒细胞减少等,但大多数情况下是可控的。

他泽司他在上皮样肉瘤中的适用性

  • 他泽司他主要适用于 转移性或局部晚期的上皮样肉瘤患者,尤其是那些不能手术切除的病例。
  • 作为一种 口服靶向药物,它为上皮样肉瘤患者提供了新的治疗选择,特别是在传统治疗方法(如手术、放疗和化疗)无效或不适用的情况下。

总结

他泽司他在治疗上皮样肉瘤中表现出了一定的疗效,能 部分缩小肿瘤、延缓疾病进展延长生存期。虽然整体客观缓解率较低,但它为治疗选项有限的上皮样肉瘤患者提供了新的希望。

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—— 以下是追问内容 ——
相关问答
他泽司他在哪里买的到?
他泽司他(Tazemetostat,商品名:Tazverik)是一种用于治疗特定类型癌症的药物。截至2025年3月,该药尚未在中国大陆全面上市,但患者可通过以下途径获取: 1. 海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区 2022年5月,和黄医药宣布他泽司他已获批准在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区使用,用于治疗某些上皮样肉瘤和滤泡性淋巴瘤患者。因此,患者可前往该先行区的医疗机构咨询并获取该药物。 2. 海外医疗服务机构 由于他泽司他已在美国、日本等国家上市,患者可通过专业的海外医疗服务机构获取该药物。这些机构通常提供药品代购或海外就医服务,但需确保其合法性和药品质量。 3. 香港地区 香港的某些注册药品批发商,如香港致泰药业,可能提供他泽司他的获取途径。患者可联系这些机构咨询药品的可用性和购买流程。 注意事项 谨慎选择购买渠道:避免通过非正规渠道购买药物,以防购买到假冒伪劣产品。 咨询专业人士:在购买和使用他泽司他前,应咨询专业医生或药师,确保用药安全。 关注新政策:药品的审批和上市情况可能变化,建议定期关注官方渠道发布的信息。 总之,虽然他泽司他尚未在中国大陆全面上市,但患者可通过以上途径获取该药物。在此过程中,应确保选择正规渠道,并在专业人士指导下使用。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-03-04 10:42
他泽司他副作用是什么?
他泽司他(Tazemetostat)是一种EZH2(增强子Zeste同源物2)抑制剂,主要用于治疗某些类型的上皮样肉瘤(ES)和滤泡性B细胞淋巴瘤(FL)。 常见副作用 他泽司他可能引起以下副作用,但多数患者可以耐受,部分症状可通过支持治疗缓解: 1. 血液系统异常 贫血(血红蛋白下降) 中性粒细胞减少(可能增加感染风险) 血小板减少(可能导致出血风险增加) 2. 胃肠道反应 恶心、呕吐 食欲下降 腹泻或便秘 3. 乏力和疲劳 部分患者可能出现全身无力、疲劳感增加,影响日常活动。 4. 肝功能异常 肝酶升高(AST、ALT升高) 胆红素升高(严重者可能引起黄疸) 5. 皮肤和其他不适 皮疹(轻至中度) 脱发(部分患者可能出现) 少见但严重的副作用 虽然罕见,但某些严重的不良反应需要密切关注: 骨髓抑制(严重贫血、粒细胞减少导致免疫力下降) 肝功能衰竭(极少数情况下可能导致肝衰竭) 继发性恶性肿瘤(长期使用EZH2抑制剂可能与白血病或其他癌症风险增加相关) 如何减少副作用影响? 定期监测血常规:及时发现贫血或粒细胞减少。 注意肝功能监测:肝酶升高严重时,可能需要调整剂量或停药。 加强营养:合理饮食可缓解乏力和胃肠不适。 避免感染:粒细胞减少时应注意个人卫生,减少感染风险。 总结 他泽司他总体耐受性较好,副作用大多为轻至中度,但仍需定期监测血液和肝功能指标。如出现严重不良反应,应及时与医生沟通调整方案。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
93
2025-03-04 10:40
他泽司他对于上皮样肉瘤的用药效果?
他泽司他(Tazemetostat)治疗上皮样肉瘤(ES)的效果 1. 适应症 他泽司他是一种EZH2(增强子Zeste同源物2)抑制剂,已被美国FDA批准用于治疗: 转移性或不可切除的上皮样肉瘤(ES),适用于无其他可行治疗方案的患者。 2. 临床研究与疗效 关键临床试验(EZH-202 研究)评估了他泽司他在晚期上皮样肉瘤患者中的疗效: 客观缓解率(ORR):约 15%(部分或完全缓解) 疾病控制率(DCR):约 49%(包括疾病稳定的患者) 中位无进展生存期(PFS):5.5 个月 中位总生存期(OS):19.0 个月 缓解持续时间(DOR):可达24个月 ✅ 关键优势: 口服药物,相比化疗更方便。 对EZH2突变或野生型患者均有一定疗效。 毒性较低,患者耐受性较好。 ❗ 局限性: 单药有效率有限,适合无法手术或化疗无效的患者。 部分患者可能出现耐药,需密切监测病情。 3. 适合人群 不可切除或转移性上皮样肉瘤患者。 无其他有效治疗方案者。 无法耐受或拒绝化疗的患者。 4. 结论 他泽司他为上皮样肉瘤患者提供了一种较温和、口服的靶向治疗选择,在部分患者中可显著延长生存期。但由于缓解率较低,通常需结合其他治疗手段,如手术、放疗或化疗,以获得更好的疗效。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-03-04 10:23
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阿伐曲泊帕与艾曲波帕的区别
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)和艾曲波帕(Eltrombopag)都是促血小板生成素受体(TPO-R)激动剂,用于治疗血小板减少症。但它们在作用机制、适应症、用法用量、药代动力学、禁忌症等方面存在一些区别。 1. 适应症   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 慢性肝病相关血小板减少症(CLD) ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 慢性免疫性血小板减少症(ITP) ✅ 适用于成人ITP患者 ✅ 适用于儿童和成人ITP患者 重型再生障碍性贫血(SAA) ❌ 无适应症 ✅ 可用于治疗SAA 2. 作用机制   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 靶点 选择性TPO-R激动剂 选择性TPO-R激动剂 作用部位 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 是否受食物影响 ❌ 不受影响,可随餐或空腹服用 ✅ 受食物(特别是高钙食物)影响,需空腹服用 3. 用法用量   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) CLD相关血小板减少症 术前10~13天开始服用,连续5天,每天1次 术前10~13天开始服用,连续14天,每天1次 ITP(慢性免疫性血小板减少症) 初始剂量 20 mg/天,口服 初始剂量 50 mg/天,口服(亚洲患者25 mg/天) 服用时间要求 可随餐或空腹服用 需空腹服用(避免钙、镁、铁等影响吸收) 4. 药代动力学   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 起效时间 5~8天 7~14天 生物利用度 高 受食物影响大,尤其是钙、镁、铁 半衰期 16~19小时 21~35小时 代谢 主要通过肝脏代谢 主要通过肝脏代谢(UGT1A1和UGT1A3) 5. 禁忌症与注意事项   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 血栓风险 ⚠️ 可能增加血栓风险,需监测 ⚠️ 可能增加血栓风险,需监测 肝功能影响 肝损伤风险较低 可能增加肝功能异常风险 药物相互作用 少,较安全 受金属离子(钙、镁、铁)影响较大 适合特殊人群 相对安全 需注意肝功能异常患者 6. 总结:选择哪种更合适? ✅ 如果需要更方便服药:选择 阿伐曲泊帕(不受食物影响,服药更方便)✅ 如果是ITP患者:艾曲波帕 可用于儿童和成人,而阿伐曲泊帕仅限成人✅ 如果是CLD术前升血小板:两者均可使用,但阿伐曲泊帕服用时间更短(5天 vs. 14天)✅ 如果有肝功能损伤:阿伐曲泊帕对肝功能影响较小,更适合肝功能异常者 综合来看,阿伐曲泊帕在服用方便性、药物相互作用、肝功能影响方面略优,但艾曲波帕的适应症更广。具体选择哪种药物,建议结合医生意见和个体情况。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-03 09:55
阿伐曲泊帕耐药替代治疗?
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)用于治疗慢性肝病(CLD)相关的血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症(ITP),但部分患者可能会出现耐药或疗效下降的情况。如果耐药或效果不佳,可以考虑以下替代治疗方案: 1. 其他TPO受体激动剂 如果对阿伐曲泊帕反应不佳,可以尝试其他同类药物: 艾曲波帕(Eltrombopag,Promacta):另一种TPO受体激动剂,但需要空腹服用,且受钙、镁、铁等离子的影响。 洛米司亭(Lusutrombopag):用于慢性肝病相关的血小板减少症,结构与阿伐曲泊帕类似,但临床使用较少。 口服或皮下注射促血小板生成因子(如Romiplostim):适用于ITP患者,每周注射一次。 2. 免疫调节治疗(主要针对ITP) 糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松):短期使用可抑制免疫破坏,提高血小板,但长期使用副作用较大。 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):可快速提升血小板,但作用短暂,适用于急需升血小板的情况(如术前、出血严重)。 雷奈考平(Rituximab):一种抗CD20单克隆抗体,可抑制B细胞,适用于免疫性血小板减少症(ITP)患者。 3. 脾切除术(主要针对ITP) 若对药物治疗无效,可考虑脾切除,减少血小板破坏,提高血小板水平。但手术有一定风险,需谨慎考虑。 4. 血小板输注(紧急情况下) 对于严重出血或手术前急需提升血小板的患者,可输注血小板,但血小板的寿命短,作用有限。 总结   如果阿伐曲泊帕耐药或效果不佳,可以考虑更换TPO受体激动剂(如艾曲波帕、洛米司亭、Romiplostim),或者采用免疫抑制治疗(糖皮质激素、IVIG、Rituximab)。对于ITP患者,脾切除术也是一种选择。具体方案需结合病情,由医生评估后决定。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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