特罗凯(厄洛替尼,Erlotinib)常用于治疗**EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)**和某些胰腺癌患者。其常见不良反应包括:
1. 皮肤反应
- 皮疹:是常见的不良反应,通常表现为类似痤疮的红色丘疹,通常在面部、颈部、头皮和上胸部出现。
- 干燥皮肤:皮肤干燥、脱屑和瘙痒较为常见。
- 瘙痒和红斑:部分患者可能会有皮肤发红和瘙痒感。
- 甲周炎:指甲周围发炎或疼痛,可能出现红肿或脓疱。
2. 胃肠道反应
- 腹泻:是另一常见不良反应,通常为轻到中度,但在严重情况下可能导致脱水和电解质紊乱。
- 恶心和呕吐:一些患者可能会出现恶心感或呕吐。
- 食欲下降:服用过程中可能会出现食欲减退,导致体重减轻。
3. 肝功能异常
- 肝酶升高:如谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的升高,通常为轻度,但在部分患者中可能需要暂停或减少药物剂量。
- 胆汁淤积性黄疸:极少数患者可能会出现黄疸,需密切监测肝功能。
4. 呼吸系统不良反应
- 间质性肺病(ILD):这是少见但严重的不良反应,表现为呼吸困难、咳嗽和发热,可能危及生命。若出现呼吸道症状加重,应立即停药并进行评估。
5. 眼部不良反应
- 结膜炎:部分患者可能出现眼部刺激、干涩或结膜炎。
- 角膜炎或角膜溃疡:极少数情况下,可能会出现角膜炎,需要及时处理。
6. 疲劳和全身不适
- 特罗凯可能导致轻度至中度的疲劳感、虚弱或全身不适。
7. 胃肠道出血
- 在极少数情况下,可能会出现胃肠道出血,需要注意有胃溃疡或胃肠道病史的患者。
8. 电解质异常
- 由于腹泻或脱水,患者可能会出现电解质紊乱,如低钾、低钠或低镁血症。
总结
特罗凯的不良反应多为轻到中度,但在严重情况下可能需要调整剂量或停药。应在治疗期间进行密切监测,尤其是对于皮肤反应、肝功能、间质性肺病和电解质异常等。
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