特罗凯(厄洛替尼,Erlotinib)的副作用范围较广,但大多数患者的副作用可以通过对症治疗和剂量调整来管理。以下是特罗凯常见的副作用:
1. 皮肤相关副作用
- 皮疹:常见的副作用之一,通常是痤疮样皮疹,主要分布在面部、颈部、头皮和上胸部。
- 干燥皮肤和瘙痒:特罗凯可导致皮肤干燥和瘙痒,严重时可出现脱屑和裂纹。
- 甲周炎:指甲周围的皮肤可能出现红肿、疼痛或脓疱。
- 皮肤感染:皮疹或甲周炎继发感染的风险增加。
2. 胃肠道副作用
- 腹泻:是另一常见的副作用,通常为轻到中度,但在严重时可能导致脱水和电解质紊乱。
- 恶心和呕吐:部分患者可能会出现轻度至中度的恶心感。
- 食欲下降:患者可能经历食欲减退,可能导致体重减轻。
3. 肝功能异常
- 肝酶升高:如谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的升高。这种副作用多为轻度,但需要定期监测。
- 胆汁淤积性黄疸:极少数情况下可能出现黄疸,需要立即停药和进行干预。
4. 呼吸系统副作用
- 间质性肺病(ILD):虽然少见,但可能是危及生命的严重不良反应,表现为呼吸困难、咳嗽和发热。若出现这些症状,应立即停药并进行评估。
5. 眼部副作用
- 结膜炎:患者可能会有眼部发红、刺激或流泪。
- 角膜炎或角膜溃疡:虽然少见,但严重时可能需要停药和眼科治疗。
6. 疲劳
- 特罗凯可导致轻到中度的疲劳,部分患者在治疗过程中会感到体力下降和虚弱。
7. 电解质紊乱
- 由于腹泻或脱水,患者可能会出现低钾、低钠或低镁血症。
8. 口腔炎和黏膜炎
9. 胃肠道出血
- 特罗凯可能增加胃肠道出血的风险,特别是在有胃溃疡或胃肠道病史的患者中。
10. 全身反应
特罗凯的不良反应在治疗早期较为常见,但大多数患者在调整剂量和对症治疗后能逐渐适应并继续治疗。
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