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甲氨蝶呤可能引起多种副作用,尤其是在高剂量使用或长期治疗时。以下为常见的副作用:
• 胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。为减少胃肠道刺激,可随餐服用或在服药前后补充叶酸。
• 肝功能异常:长期使用可能对肝脏产生毒性,导致肝功能异常,如转氨酶升高。患者需定期监测肝功能,避免饮酒和肝损伤药物。
• 骨髓抑制:甲氨蝶呤可导致骨髓抑制,使白细胞、红细胞和血小板减少,从而增加感染和出血的风险。定期血液检查有助于早期发现并采取应对措施。
• 脱发:甲氨蝶呤在一些患者中可能导致脱发,通常在停药后逐渐恢复。
• 肾损害:高剂量使用可能引起肾损伤,因此需要定期监测肾功能,尤其是癌症患者。