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伏立诺他多少钱一盒?

伏立诺他多少钱一盒? 男 | 71
提问时间: 2024-12-04 09:35
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧
回答时间: 2024-12-04 09:36

伏立诺他(Vorinostat)是一种组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂,主要用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)等疾病。由于该药物尚未在中国大陆正式上市,患者通常需要通过海外渠道获取。在美国市场,伏立诺他每盒的价格约为3000美元,约合人民币2万元左右。

需要注意的是,海外购药存在一定风险,包括药品真伪、运输安全等问题。建议患者在专业医生的指导下,选择合法、可靠的购药途径,以确保用药安全和疗效。

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—— 以下是追问内容 ——
相关问答
伏立诺他多久一个疗程?
伏立诺他(Vorinostat) 的疗程时长因患者的疾病类型、治疗目标、疗效评估以及耐受性而有所不同。以下是常见治疗方案的概述: 1. 一般疗程周期 伏立诺他通常是持续治疗药物,其疗程设计如下: 每日剂量:400毫克(口服),每日一次,与食物同服。 治疗周期:无固定的标准周期,患者需持续服药,直到疾病进展或出现不可耐受的副作用。 2. 疗程长短的决定因素 疗程的具体时间长度取决于以下因素: 治疗目标: 对于皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL): 持续服用,直至达到显著的临床缓解或改善,通常需数周至数月观察疗效。 对于正在研究的其他癌症: 治疗时长可能更依赖于具体试验设计和患者病情。 疗效评估: 早期评估:治疗开始后通常在1-2个月内进行初步疗效评估。 如果患者对药物有效(如症状改善、病灶缩小),可延续治疗。 如果无效或病情进展,可能需要调整治疗方案。 副作用管理: 出现严重副作用(如血液学毒性、胃肠道反应)可能需要暂停用药或减量。 停药后可在症状缓解后恢复治疗。 疾病阶段: 在疾病的早期阶段,可能需较短疗程。 晚期或复发性疾病的患者通常需要长期服用以控制病情。 3. 疗程示例 短期疗程: 某些患者可能在数周内获得显著改善(如皮肤症状消退)。 这种情况下,医生可能根据病情选择维持治疗或停药观察。 长期疗程: 多数患者需长期使用伏立诺他,可能持续数月至数年,具体时间视病情变化而定。 4. 定期随访与调整 在伏立诺他治疗期间,需定期随访,评估疗效和副作用: 初始阶段:每2-4周复查一次,检查血常规、肝功能、电解质等指标。 稳定阶段:每1-3个月随访一次,监测疾病进展和治疗耐受性。 5. 总结 伏立诺他通常为持续治疗药物,无固定疗程周期。治疗时长由患者的病情、治疗反应以及副作用情况决定。医生会根据疗效和患者的整体状况制定个性化的治疗方案,必要时调整剂量或停药。如果您正在使用伏立诺他,建议与医生密切沟通,并定期随访以确保治疗效果和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2024-12-04 09:29
伏立诺他不能和哪些药物一起使用?
伏立诺他(Vorinostat) 在治疗过程中可能与某些药物发生相互作用,影响药物疗效或增加副作用的风险。以下是伏立诺他在使用时需要特别注意的药物相互作用: 1. 抗凝药物 相关药物: 华法林(Warfarin) 低分子量肝素(如依诺肝素) 相互作用: 增加出血风险。 注意事项: 使用伏立诺他与抗凝药物联合时,需定期监测凝血功能(如INR值)并根据结果调整剂量。 2. 会延长QT间期的药物 相关药物: 抗心律失常药(如胺碘酮、奎尼丁、索他洛尔) 某些抗生素(如阿奇霉素、左氧氟沙星) 抗精神病药物(如氯氮平、喹硫平) 其他药物(如多潘立酮) 相互作用: 伏立诺他可能延长QT间期,与上述药物联合使用时,增加心律失常风险。 注意事项: 联合用药需谨慎,治疗前应监测心电图,特别是有心脏病史的患者。 3. CYP450酶的诱导剂与抑制剂 伏立诺他的代谢主要通过非CYP450途径,但仍需注意以下药物的相互作用: (1)CYP450诱导剂 相关药物: 利福平(Rifampin) 卡马西平(Carbamazepine) 圣约翰草(St. John’s Wort) 相互作用: 可能加速伏立诺他的代谢,降低疗效。 注意事项: 避免联合使用。 (2)CYP450抑制剂 相关药物: 酮康唑(Ketoconazole) 伊曲康唑(Itraconazole) 克拉霉素(Clarithromycin) 相互作用: 可能抑制伏立诺他代谢,增加其血药浓度和毒性。 注意事项: 需要谨慎调整剂量,并监测不良反应。 4. 影响血糖的药物 相关药物: 胰岛素或口服降糖药(如二甲双胍) 相互作用: 伏立诺他可能导致高血糖,与降糖药联合使用时可能需要调整降糖药剂量。 注意事项: 定期监测血糖水平。 5. 影响电解质平衡的药物 相关药物: 利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪) 皮质类固醇(如泼尼松) 相互作用: 可能加重伏立诺他引起的电解质紊乱(如低钾血症或低钙血症)。 注意事项: 定期监测电解质水平,必要时补充电解质。 6. 胃肠道相关药物 相关药物: 止泻药(如洛哌丁胺) 抗呕吐药(如昂丹司琼) 相互作用: 在伏立诺他引起腹泻或呕吐时,这些药物可能掩盖严重副作用的症状。 注意事项: 在使用伏立诺他治疗时出现严重胃肠道反应,应首先评估是否需要调整伏立诺他剂量,而非单纯依赖对症药物。 7. 其他特定药物 抗癌药物: 伏立诺他可能与其他抗癌药物(如铂类化疗药、阿扎胞苷等)联合作用时增强毒性,需谨慎联合使用。 免疫抑制剂: 联合使用可能增加感染风险,需密切监测患者的感染指标。 8. 食物和其他相互作用 葡萄柚及其汁液: 可能影响伏立诺他的代谢,改变药物的血浆浓度。 建议:避免食用。 酒精: 伏立诺他可能加重肝毒性,与酒精同时使用风险更高。 建议:避免饮酒。 总结 伏立诺他在治疗过程中可能与多种药物和食物发生相互作用,主要涉及以下几类药物: 抗凝药物:增加出血风险。 延长QT间期药物:增加心律失常风险。 CYP450诱导剂或抑制剂:可能改变伏立诺他的代谢。 降糖药物:需监测血糖水平。 利尿剂与电解质平衡药物:注意电解质紊乱。 在使用伏立诺他治疗时,应向医生提供所有正在使用的药物清单,以避免潜在的相互作用。任何药物调整或新药添加都应由医生决定,确保治疗安全和有效。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2024-12-04 09:22
最新问答
阿伐曲泊帕与艾曲波帕的区别
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)和艾曲波帕(Eltrombopag)都是促血小板生成素受体(TPO-R)激动剂,用于治疗血小板减少症。但它们在作用机制、适应症、用法用量、药代动力学、禁忌症等方面存在一些区别。 1. 适应症   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 慢性肝病相关血小板减少症(CLD) ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 慢性免疫性血小板减少症(ITP) ✅ 适用于成人ITP患者 ✅ 适用于儿童和成人ITP患者 重型再生障碍性贫血(SAA) ❌ 无适应症 ✅ 可用于治疗SAA 2. 作用机制   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 靶点 选择性TPO-R激动剂 选择性TPO-R激动剂 作用部位 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 是否受食物影响 ❌ 不受影响,可随餐或空腹服用 ✅ 受食物(特别是高钙食物)影响,需空腹服用 3. 用法用量   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) CLD相关血小板减少症 术前10~13天开始服用,连续5天,每天1次 术前10~13天开始服用,连续14天,每天1次 ITP(慢性免疫性血小板减少症) 初始剂量 20 mg/天,口服 初始剂量 50 mg/天,口服(亚洲患者25 mg/天) 服用时间要求 可随餐或空腹服用 需空腹服用(避免钙、镁、铁等影响吸收) 4. 药代动力学   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 起效时间 5~8天 7~14天 生物利用度 高 受食物影响大,尤其是钙、镁、铁 半衰期 16~19小时 21~35小时 代谢 主要通过肝脏代谢 主要通过肝脏代谢(UGT1A1和UGT1A3) 5. 禁忌症与注意事项   阿伐曲泊帕(Avatrombopag) 艾曲波帕(Eltrombopag) 血栓风险 ⚠️ 可能增加血栓风险,需监测 ⚠️ 可能增加血栓风险,需监测 肝功能影响 肝损伤风险较低 可能增加肝功能异常风险 药物相互作用 少,较安全 受金属离子(钙、镁、铁)影响较大 适合特殊人群 相对安全 需注意肝功能异常患者 6. 总结:选择哪种更合适? ✅ 如果需要更方便服药:选择 阿伐曲泊帕(不受食物影响,服药更方便)✅ 如果是ITP患者:艾曲波帕 可用于儿童和成人,而阿伐曲泊帕仅限成人✅ 如果是CLD术前升血小板:两者均可使用,但阿伐曲泊帕服用时间更短(5天 vs. 14天)✅ 如果有肝功能损伤:阿伐曲泊帕对肝功能影响较小,更适合肝功能异常者 综合来看,阿伐曲泊帕在服用方便性、药物相互作用、肝功能影响方面略优,但艾曲波帕的适应症更广。具体选择哪种药物,建议结合医生意见和个体情况。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-03 09:55
阿伐曲泊帕耐药替代治疗?
阿伐曲泊帕(Avatrombopag)用于治疗慢性肝病(CLD)相关的血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症(ITP),但部分患者可能会出现耐药或疗效下降的情况。如果耐药或效果不佳,可以考虑以下替代治疗方案: 1. 其他TPO受体激动剂 如果对阿伐曲泊帕反应不佳,可以尝试其他同类药物: 艾曲波帕(Eltrombopag,Promacta):另一种TPO受体激动剂,但需要空腹服用,且受钙、镁、铁等离子的影响。 洛米司亭(Lusutrombopag):用于慢性肝病相关的血小板减少症,结构与阿伐曲泊帕类似,但临床使用较少。 口服或皮下注射促血小板生成因子(如Romiplostim):适用于ITP患者,每周注射一次。 2. 免疫调节治疗(主要针对ITP) 糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松):短期使用可抑制免疫破坏,提高血小板,但长期使用副作用较大。 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):可快速提升血小板,但作用短暂,适用于急需升血小板的情况(如术前、出血严重)。 雷奈考平(Rituximab):一种抗CD20单克隆抗体,可抑制B细胞,适用于免疫性血小板减少症(ITP)患者。 3. 脾切除术(主要针对ITP) 若对药物治疗无效,可考虑脾切除,减少血小板破坏,提高血小板水平。但手术有一定风险,需谨慎考虑。 4. 血小板输注(紧急情况下) 对于严重出血或手术前急需提升血小板的患者,可输注血小板,但血小板的寿命短,作用有限。 总结   如果阿伐曲泊帕耐药或效果不佳,可以考虑更换TPO受体激动剂(如艾曲波帕、洛米司亭、Romiplostim),或者采用免疫抑制治疗(糖皮质激素、IVIG、Rituximab)。对于ITP患者,脾切除术也是一种选择。具体方案需结合病情,由医生评估后决定。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-04-03 09:49