维莫德吉适应症

维莫德吉（Vismodegib，商品名 Erivedge）的价格因地区、销售渠道、医保政策等因素而有所不同。以下是关于其价格的一些大致情况： 美国的价格 在美国，维莫德吉的价格相对较高。具体来说： 维莫德吉的零售价格通常在每月约$10,000至$12,000之间（即约70,000元人民币到84,000元人民币）。 由于该药物是靶向治疗药物，其价格较为昂贵。患者若有医保，可能会有一定的报销或补贴，但即使如此，患者可能依然面临较大的个人负担。 中国的价格 在中国，由于进口药物的定价和政策因素，维莫德吉的价格也比较高。通过进口渠道或国内代理商购买，价格通常在： 每月治疗费用大约为：人民币 50,000元到70,000元之间。 由于维莫德吉为靶向治疗药物，其价格相对昂贵，这也是大部分抗癌药物的普遍情况。 药物获取途径 直接进口或通过药品代理商： 如果通过正规渠道进口，药物的价格通常较高。患者需要通过医院或药品代理商了解购买途径。 医保报销： 在一些国家，维莫德吉可能会被纳入医保报销范围（如美国、欧洲部分地区），但在中国是否能通过医保报销还需根据具体的医保政策来确认。 慈善或资助计划： 某些制药公司提供的患者援助计划或慈善基金可能会帮助缓解患者的经济压力，尤其是在没有医保覆盖的情况下。 总结 维莫德吉（Erivedge）的价格较高，在美国每月治疗费用大约为10,000至12,000美元，而在中国的价格大约为人民币50,000元到70,000元。由于其为靶向治疗药物，价格高昂，因此患者在购买之前可以咨询相关医疗机构，了解是否有医保报销或援助计划，以降低治疗负担。 如果需要详细的价格信息，建议向医院或药品代理商进行咨询，以获得全新的价格和购买途径。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

维莫德吉（Vismodegib），商品名为 Erivedge，已经上市并获得了美国FDA（食品药品监督管理局）和多个其他国家药监机构的批准。维莫德吉于2012年获得FDA批准，用于治疗局部晚期基底细胞癌（laBCC）和转移性基底细胞癌（mBCC），尤其是那些无法通过手术或放疗治疗的患者。 维莫德吉上市的时间与批准 2012年1月：维莫德吉（Erivedge）首次获得美国FDA的批准，用于治疗局部晚期基底细胞癌（laBCC）和转移性基底细胞癌（mBCC）。这是维莫德吉作为靶向治疗药物首次上市。 全球批准情况：维莫德吉也在许多其他国家和地区获得了批准，包括欧洲、加拿大、日本等，成为基底细胞癌治疗的一线靶向药物之一。 维莫德吉的批准适应症 维莫德吉的批准适应症主要包括： 局部晚期基底细胞癌（laBCC）：这种类型的基底细胞癌无法通过手术或放疗治疗，通常需要靶向药物来控制病情。 转移性基底细胞癌（mBCC）：即肿瘤已经扩散至身体的其他部位。 维莫德吉通过抑制Hedgehog信号通路来干扰癌细胞的生长，特别是对基底细胞癌有效。 全球上市情况 美国FDA：2012年批准。 欧洲药品管理局（EMA）：维莫德吉也获得了欧洲药品管理局的批准，用于治疗局部晚期和转移性基底细胞癌。 其他国家：包括加拿大、日本、澳大利亚等，维莫德吉也得到了相应的批准。 总结 维莫德吉（Erivedge）已经上市并在多个国家获得了批准，成为治疗局部晚期和转移性基底细胞癌的重要靶向药物。如果你或他人需要使用该药物，建议在专业医生的指导下使用，并根据个人病情选择合适的治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

维莫德吉（Vismodegib，商品名 Erivedge）是一种靶向药物，主要用于治疗基底细胞癌（BCC），尤其是局部晚期和转移性基底细胞癌。在治疗过程中，尽管维莫德吉能够有效地控制肿瘤的生长，但它也可能引起一些不良反应。以下是使用维莫德吉可能出现的常见和严重不良反应： 常见不良反应 肌肉痉挛和肌肉疼痛 许多患者在治疗过程中会出现肌肉痉挛、肌肉疼痛或肌肉无力。这类症状可能会影响患者的日常活动。 脱发 脱发是维莫德吉的一个常见副作用。患者可能会经历不同程度的头发掉落，通常是暂时性的，药物停用后头发会逐渐恢复。 胃肠道不适 恶心、呕吐、腹泻和便秘是维莫德吉常见的胃肠道副作用。患者可能会出现食欲下降或胃部不适，部分患者可能出现腹部胀气或消化不良。 疲劳 疲劳或乏力是使用维莫德吉治疗时常见的症状。患者可能会感到极度的无力或困倦，影响日常生活和工作。 皮疹和皮肤反应 维莫德吉可能引起皮肤问题，包括皮疹、皮肤干燥、瘙痒、红斑等。部分患者可能出现局部的皮肤刺激，尤其是在治疗初期。 食欲不振 由于胃肠道不适和其他副作用，部分患者可能会出现食欲下降，导致体重减轻。 较为严重的副作用 心脏问题 心律失常（如心悸、心跳不规律）在一些患者中可能会出现。心脏问题较为罕见，但对老年人或有心脏病史的患者，可能需要更仔细的监控。 肝功能异常 维莫德吉可能引起肝酶升高，即肝功能异常。患者在治疗过程中需要定期检测肝功能，尤其是对于有肝病史的患者。 如果出现黄疸（眼睛和皮肤变黄）、尿液颜色变深、上腹部疼痛等症状，应立即通知医生。 胎儿损害（致畸性） 维莫德吉对胎儿具有致畸性，因此孕妇禁止使用维莫德吉。在治疗期间的女性患者必须采取有效的避孕措施，且在治疗结束后至少7个月才能计划怀孕。 过敏反应 严重过敏反应如过敏性休克或呼吸困难较为少见，但如果出现面部或喉部肿胀、皮疹、呼吸困难等症状，应立即停药并寻求紧急医疗帮助。 眼部不适 维莫德吉也可能引起眼部不适，例如眼睛干涩、视力模糊等，特别是在长期使用时。如果症状加重或持续，应寻求医生帮助。 其他不良反应 体重减轻：由于食欲减退、恶心和疲劳等原因，部分患者可能出现体重减少。 贫血：虽然不常见，但部分患者可能会发生贫血，表现为面色苍白、乏力等。 如何管理不良反应 肌肉问题：如果出现肌肉痉挛或疼痛，可以在医生的指导下使用缓解药物或进行物理治疗。 脱发：脱发通常是暂时性的，患者可以与医生讨论是否需要使用刺激毛发生长的药物或缓解方法。 胃肠不适：为了减轻恶心和呕吐，患者可以在进餐时服用药物，避免空腹服药，或使用对症的胃肠药物。 疲劳：患者应尽量减少剧烈活动，确保充足的休息和睡眠。如果疲劳严重影响生活质量，可以向医生报告，调整治疗方案。 总结 维莫德吉（Erivedge）的不良反应通常是可控的，大多数副作用轻微且暂时性。常见的副作用包括肌肉疼痛、脱发、胃肠道不适、疲劳和皮疹。然而，某些严重的副作用，如肝功能异常、心脏问题、胎儿损害（致畸性）和过敏反应，需要特别关注。 在使用维莫德吉时，患者应定期进行监测，如肝功能检查和心电图监测，特别是在治疗的早期阶段，以确保安全性。任何不良反应出现时，应立即与医生沟通，以便根据情况调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

维莫德吉（Vismodegib，商品名 Erivedge）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC），特别是那些局部晚期或转移性的病例。其作用机制是通过抑制Hedgehog信号通路中的关键分子 Smoothened（SMO），从而减少癌细胞的增殖和肿瘤的生长。 维莫德吉的疗效 根据临床试验和研究数据，维莫德吉对局部晚期基底细胞癌和转移性基底细胞癌的治疗效果较为显著。以下是一些关键的疗效数据和治疗效果的概述： 1. 局部晚期基底细胞癌（laBCC）的疗效 局部晚期基底细胞癌通常指的是无法通过手术或放疗治疗的肿瘤，这类患者往往病情较为严重。维莫德吉在这种情况下的疗效相对较好。 临床试验结果：在一项临床3期试验中，维莫德吉治疗局部晚期基底细胞癌的患者中，大约43%的患者在治疗后肿瘤显著缩小或完全消失。此外，治疗后肿瘤的缓解率也很高。 效果持续时间：对于部分患者，维莫德吉能够有效地维持肿瘤的缓解，即使在长期治疗中，肿瘤复发的风险也显著降低。 2. 转移性基底细胞癌（mBCC）的疗效 转移性基底细胞癌是基底细胞癌为严重的一种形式，指的是肿瘤已经扩散到身体的其他部位（如淋巴结、肺部或骨骼等）。这种类型的基底细胞癌通常治疗难度较大。 临床研究数据：在转移性基底细胞癌患者中，维莫德吉表现出较强的抗肿瘤活性。约有30%的患者在使用维莫德吉后，肿瘤显著缩小或控制住病情，部分患者甚至实现了长期的部分缓解或完全缓解。 生存期延长：虽然转移性基底细胞癌的生存期通常较短，但维莫德吉的使用在某些患者中帮助延长了生存期，并改善了生活质量。 3. 无法手术或放疗的基底细胞癌患者 对于那些由于健康状况不适合手术或放疗的患者，维莫德吉为他们提供了有效的治疗选择。靶向药物维莫德吉能够帮助这些患者控制肿瘤的生长，避免病情进一步恶化。 疗效总结 有效性：维莫德吉对局部晚期和转移性基底细胞癌的疗效显著，尤其对于无法手术或放疗的患者，能够有效控制肿瘤生长。治疗后的缓解率较高，部分患者可以实现长期缓解。 缓解效果：研究表明，维莫德吉能有效地减少肿瘤体积，帮助许多患者实现部分缓解或完全缓解。特别是对转移性基底细胞癌患者，药物的抗肿瘤效果仍然显著。 副作用管理：虽然维莫德吉能够有效控制肿瘤生长，但它也伴随有一些常见的副作用，如脱发、肌肉疼痛、恶心等。大多数副作用是可管理的，但需要根据患者的具体情况来调整治疗方案。 适应症范围：维莫德吉的疗效主要集中在那些无法通过传统手术或放疗治疗的患者，尤其是在晚期或转移性基底细胞癌的治疗中，表现出明显的效果。 疗效的局限性 尽管维莫德吉在大部分基底细胞癌患者中显示了良好的疗效，但并非每个患者都会对药物产生相同的反应。部分患者可能在治疗过程中出现肿瘤耐药，或疗效不如预期。因此，在使用维莫德吉时，医生会根据患者的具体情况和病情进展进行个性化的治疗调整。 结论 维莫德吉（Erivedge）是一种有效的靶向药物，能够显著改善局部晚期和转移性基底细胞癌患者的病情，并有助于延缓疾病的进展。它为那些无法通过手术或放疗治疗的患者提供了一种有效的替代治疗选择。然而，治疗的效果可能因患者的个体差异而有所不同，且可能伴随有一些副作用。因此，患者在接受治疗时需要在专业医生的指导下进行监控和调整。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）一般在5~8天左右开始见效。 对于慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症：术前 10~13天 开始服用，每日一次，连续 5天，通常在服药 5~8天 内血小板开始上升。 对于慢性免疫性血小板减少症（ITP）：每天口服 20mg，大部分患者在1~2周内血小板计数会有所增加，效果通常在2~4周内达到。   具体的见效时间因个体差异而有所不同，建议在医生指导下监测血小板水平调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）和艾曲波帕（Eltrombopag）都是促血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，用于治疗血小板减少症。但它们在作用机制、适应症、用法用量、药代动力学、禁忌症等方面存在一些区别。 1. 适应症   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 慢性肝病相关血小板减少症（CLD） ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 慢性免疫性血小板减少症（ITP） ✅ 适用于成人ITP患者 ✅ 适用于儿童和成人ITP患者 重型再生障碍性贫血（SAA） ❌ 无适应症 ✅ 可用于治疗SAA 2. 作用机制   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 靶点 选择性TPO-R激动剂 选择性TPO-R激动剂 作用部位 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 是否受食物影响 ❌ 不受影响，可随餐或空腹服用 ✅ 受食物（特别是高钙食物）影响，需空腹服用 3. 用法用量   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） CLD相关血小板减少症 术前10~13天开始服用，连续5天，每天1次 术前10~13天开始服用，连续14天，每天1次 ITP（慢性免疫性血小板减少症） 初始剂量 20 mg/天，口服 初始剂量 50 mg/天，口服（亚洲患者25 mg/天） 服用时间要求 可随餐或空腹服用 需空腹服用（避免钙、镁、铁等影响吸收） 4. 药代动力学   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 起效时间 5~8天 7~14天 生物利用度 高 受食物影响大，尤其是钙、镁、铁 半衰期 16~19小时 21~35小时 代谢 主要通过肝脏代谢 主要通过肝脏代谢（UGT1A1和UGT1A3） 5. 禁忌症与注意事项   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 血栓风险 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 肝功能影响 肝损伤风险较低 可能增加肝功能异常风险 药物相互作用 少，较安全 受金属离子（钙、镁、铁）影响较大 适合特殊人群 相对安全 需注意肝功能异常患者 6. 总结：选择哪种更合适？ ✅ 如果需要更方便服药：选择 阿伐曲泊帕（不受食物影响，服药更方便）✅ 如果是ITP患者：艾曲波帕 可用于儿童和成人，而阿伐曲泊帕仅限成人✅ 如果是CLD术前升血小板：两者均可使用，但阿伐曲泊帕服用时间更短（5天 vs. 14天）✅ 如果有肝功能损伤：阿伐曲泊帕对肝功能影响较小，更适合肝功能异常者 综合来看，阿伐曲泊帕在服用方便性、药物相互作用、肝功能影响方面略优，但艾曲波帕的适应症更广。具体选择哪种药物，建议结合医生意见和个体情况。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）用于治疗慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症（ITP），但部分患者可能会出现耐药或疗效下降的情况。如果耐药或效果不佳，可以考虑以下替代治疗方案： 1. 其他TPO受体激动剂 如果对阿伐曲泊帕反应不佳，可以尝试其他同类药物： 艾曲波帕（Eltrombopag，Promacta）：另一种TPO受体激动剂，但需要空腹服用，且受钙、镁、铁等离子的影响。 洛米司亭（Lusutrombopag）：用于慢性肝病相关的血小板减少症，结构与阿伐曲泊帕类似，但临床使用较少。 口服或皮下注射促血小板生成因子（如Romiplostim）：适用于ITP患者，每周注射一次。 2. 免疫调节治疗（主要针对ITP） 糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）：短期使用可抑制免疫破坏，提高血小板，但长期使用副作用较大。 静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：可快速提升血小板，但作用短暂，适用于急需升血小板的情况（如术前、出血严重）。 雷奈考平（Rituximab）：一种抗CD20单克隆抗体，可抑制B细胞，适用于免疫性血小板减少症（ITP）患者。 3. 脾切除术（主要针对ITP） 若对药物治疗无效，可考虑脾切除，减少血小板破坏，提高血小板水平。但手术有一定风险，需谨慎考虑。 4. 血小板输注（紧急情况下） 对于严重出血或手术前急需提升血小板的患者，可输注血小板，但血小板的寿命短，作用有限。 总结   如果阿伐曲泊帕耐药或效果不佳，可以考虑更换TPO受体激动剂（如艾曲波帕、洛米司亭、Romiplostim），或者采用免疫抑制治疗（糖皮质激素、IVIG、Rituximab）。对于ITP患者，脾切除术也是一种选择。具体方案需结合病情，由医生评估后决定。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服小分子促血小板生成素（TPO）受体激动剂，确实可以用于升高血小板。它通过刺激骨髓巨核细胞增殖和分化，提高血小板生成，适用于以下情况： 慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症——在需要进行手术的患者中，阿伐曲泊帕可帮助提高血小板水平，降低术中出血风险。 慢性免疫性血小板减少症（ITP）——对于对其他治疗（如糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白）无效的ITP患者，阿伐曲泊帕可作为二线治疗选择，提高血小板计数。 效果：临床研究表明，阿伐曲泊帕可显著增加血小板计数，且相较于艾曲波帕（Eltrombopag），其不受食物和钙离子的影响，服用更方便，安全性较好。 注意事项： 服用前应评估患者血栓风险，因TPO受体激动剂可能增加血栓形成的风险。 应定期监测血小板计数，以避免过度升高导致血栓风险。   如果你有具体的病情或用药需求，建议咨询医生，根据个体情况制定治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。