德拉马尼有什么副作用？

德拉马尼（Delamanid，商品名：Deltyba，德尔巴） 的价格因地区和供应渠道而异，以下是其大致价格信息： 1. 中国市场 规格：50 mg × 60 片/盒 价格：约 6380元人民币/盒 根据病情需要，每日服用两次，每次 100 mg（即每日 4 片），一盒可供 15 天使用。 2. 国际市场 欧洲和美国： 价格通常较高，大约为 1000-1500 欧元/盒，具体价格因药房和国家而异。 发展中国家： 由于国际组织和药物援助计划的支持（如全球抗结核药物基金），价格可能有显著下降，用于支持耐多药结核病的治疗。 购买渠道 医院药房：德拉马尼属于处方药，需在医生诊断和开具处方后购买。 特殊药物供应计划：部分国家可能通过政府或国际机构提供德拉马尼，用于耐多药结核病患者的治疗。 在线药店：合法的在线药店提供购买服务，但需要上传医生处方。 医保与补助 在一些国家和地区，德拉马尼可能已被纳入医保或特定的结核病治疗补助计划，患者可以申请费用减免或报销。 建议咨询当地医疗机构或疾病控制中心，了解详细政策。 总结 中国价格：约 6380 元人民币/盒（50 mg × 60 片）。 国际价格：约 1000-1500 欧元/盒（视国家而定）。 如需购买，请通过正规医疗机构或药品供应商获取，以确保药品的合法性和质量，并在医生指导下正确使用。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

德拉马尼（Delamanid，商品名：Deltyba，德尔巴） 是一种处方药，用于治疗耐多药结核病（MDR-TB）。它的购买方式和渠道可能因所在国家或地区的药品监管政策而异。 在中国 医院药房： 德拉马尼是治疗耐多药结核病的特定药物，通常由结核病专科医院或三级医院的药房提供。 患者需要经过医生诊断并开具处方后，才能在医院药房购买。 疾病防控机构： 一些地区的结核病防控中心可能会提供德拉马尼，特别是用于结核病控制项目的患者。 特殊采购： 如果医院药房没有库存，患者可以通过医院协助进行特殊药品采购，需提供医生处方。 在其他国家 药房和医院： 在大多数国家，德拉马尼只能在配备专业抗结核病治疗团队的医院或药房中购买，并需医生处方。 例如，在美国、欧洲和一些亚洲国家，患者可以通过医院药房或特定的抗结核药物供应商购买。 政府或国际机构： 在资源有限的国家，德拉马尼可能通过政府卫生部门或国际组织（如世界卫生组织、联合国全球抗结核病药物供应项目）提供。 在线购买 在一些国家，患者可能通过合法的线上药房购买德拉马尼，但需注意以下几点： 处方要求：大多数合法的线上药店需要上传医生处方。 正规渠道：选择政府认证的在线药房，避免购买到假药或劣质药品。 运输限制：由于德拉马尼属于特殊药品，跨境运输可能受到限制。 价格与获取 德拉马尼是一种昂贵的药物，其价格因地区和采购方式而异。建议与医生或药师沟通，了解可能的保险报销或政府补助计划。 在部分地区，德拉马尼可能通过国家结核病计划免费提供给符合条件的患者。 注意事项 咨询医生：德拉马尼的使用需在医生的指导下进行，避免自行购买或滥用。 确认合法渠道：确保通过正规渠道购买，以保证药品的质量和疗效。 特殊供应计划：在资源有限地区，可联系当地卫生部门或国际结核病项目了解获取药物的途径。 如果您需要详细的购买指导，建议咨询当地的医院、药房或公共卫生机构。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

德拉马尼（Delamanid，商品名：Deltyba，德尔巴） 在使用过程中可能引发一些副作用，具体缓解方法取决于副作用的类型和严重程度。以下是针对不同副作用的缓解措施： 1. 胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻、腹痛） 缓解措施： 服药时配合食物：德拉马尼可以与食物一起服用，有助于减少胃肠道不适。 止吐药物：如恶心和呕吐较严重，可考虑在医生指导下使用止吐药（如美克洛嗪、昂丹司琼等）。 调整饮食：建议食用清淡易消化的食物，避免刺激性食物（如辛辣、油腻食物）。 多喝水：保持良好的水分摄入，以防止脱水，尤其在出现腹泻时。 腹泻药物：若腹泻严重，可使用如洛哌丁胺等药物缓解，但应在医生指导下使用。 2. 中枢神经系统症状（如头痛、头晕、失眠） 缓解措施： 头痛：可考虑使用非处方药物缓解（如对乙酰氨基酚、布洛芬），但避免过量使用。 头晕：应避免突然站立，保持静止，避免开车或操作重型机械。如果头晕持续或加重，应联系医生。 失眠：改善睡眠卫生，如保持规律的作息时间、避免咖啡因、睡前放松等。 若症状严重或持续，建议向医生报告，可能需要调整治疗方案或换药。 3. 心脏相关副作用（如QT间期延长、心律失常） 缓解措施： 定期心电图检查：治疗期间应定期进行心电图监测，特别是在用药初期及与其他延长QT间期药物联合使用时。 电解质管理：保持电解质平衡，尤其是钾、镁等，定期检查血清钾、镁水平。 调整用药方案：如出现明显的QT间期延长或心律失常，医生可能需要调整剂量或停止使用德拉马尼，或联合使用药物来缓解心脏不适。 避免与其他延长QT间期的药物联合使用。 4. 血液学异常（如贫血、血小板减少、白细胞减少） 缓解措施： 定期监测血常规：定期检查血液学指标，监测血红蛋白、白细胞计数和血小板水平。 调整剂量：如血液学异常较为严重，医生可能会调整药物剂量或停药。 支持治疗：如贫血严重，可能需要输血或使用促红细胞生成素等药物。 5. 肝功能异常（如肝酶升高） 缓解措施： 定期检查肝功能：治疗前及治疗过程中需定期检测肝功能（ALT、AST等）。 调整剂量或停药：若肝功能异常较为严重，医生可能会调整剂量或停药，并根据需要给予支持治疗。 避免与其他肝毒性药物合用：在治疗过程中避免使用其他已知对肝脏有害的药物。 6. 代谢紊乱（如低钾血症、低镁血症） 缓解措施： 电解质补充：如出现低钾血症或低镁血症，可以在医生指导下补充相应的电解质（如口服钾盐、镁盐等）。 监测血电解质：定期检查血清钾、镁等电解质水平，并及时纠正异常。 7. 皮肤反应（如瘙痒、皮疹） 缓解措施： 抗组胺药物：如有瘙痒或皮疹，可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定、扑尔敏等）。 局部止痒药物：如瘙痒较轻，可使用一些局部止痒药膏，如炉甘石洗剂。 若皮疹持续或加重，建议停药并及时就医。 8. 精神症状（如焦虑、抑郁） 缓解措施： 心理支持：可进行心理辅导，帮助患者应对焦虑、抑郁等情绪问题。 药物治疗：若精神症状较严重，可考虑使用抗抑郁药或抗焦虑药，但需要在医生指导下使用。 及时调整治疗：如情绪问题较为严重，可能需要调整德拉马尼的使用或更换药物。 总结 德拉马尼的副作用可通过以下方法进行缓解： 服药时与食物一起服用以减少胃肠道不适。 监测并维持电解质平衡，定期进行心电图、肝功能和血常规检查。 对症处理，如使用止吐药、止痛药等。 遇到严重副作用时，及时停药并联系医生进行评估。 德拉马尼的副作用大多可以通过合理的管理和及时的调整来缓解，但患者在使用期间应保持与医生的沟通，并按照医生的建议进行治疗和监测。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

德拉马尼（Delamanid，商品名：Deltyba，德尔巴） 的剂量与用法如下： 1. 成人剂量 常规剂量： 每日 200 mg，分为 2 次口服（每次 100 mg），即 每日 2 次，每次 100 mg。 这种剂量一般持续 6 个月，根据治疗效果和耐受性，可能会有调整。 与其他药物联合使用： 德拉马尼通常与其他抗结核药物联合使用，以提高疗效和防止耐药性发展。常见的联合药物包括 利奈唑胺、莫西沙星、环丝氨酸 等二线抗结核药物。 2. 儿童剂量 德拉马尼在儿童中的使用需要根据体重进行剂量调整，但通常由医生根据具体情况决定。具体剂量应由专业医生根据患儿体重及其他因素来确定。 3. 用药方式 口服：德拉马尼应口服给药。为了提高药物的吸收，建议与食物一起服用。 服药时间：在每天相同时间服药，以帮助患者养成规律的服药习惯。 4. 特殊人群的使用 老年患者：对于老年患者，如果没有明显的肝肾功能损害，可以按常规剂量使用，但需要定期监测心电图和肝功能。 肝功能损害患者：肝功能不全患者使用时需要慎重，可能需要调整剂量，并定期监测肝功能。 肾功能损害患者：德拉马尼主要通过肝脏代谢排泄，肾功能不全患者不需要特别调整剂量，但仍建议定期监测肾功能。 5. 治疗持续时间 德拉马尼通常用于治疗 耐多药结核病（MDR-TB），治疗时间通常为 6个月，但具体疗程根据患者的临床反应、耐药性情况以及其他抗结核药物的联合使用情况，医生可能会根据需要调整治疗方案。 6. 药物相互作用 与其他药物联合使用时需要注意：德拉马尼与其他抗结核药物（如利奈唑胺、莫西沙星等）联用时，可能会有药物相互作用，特别是与具有延长QT间期作用的药物联用时，应定期监测心电图。 总结 成人常规剂量：每日 200 mg，分 2 次口服，每次 100 mg。 联合治疗：通常与其他抗结核药物联合使用。 治疗持续时间：一般为 6个月，根据临床反应可能会有所调整。 注意事项：应在医生指导下使用，定期监测心电图和肝功能。 德拉马尼的具体使用方案应根据患者的具体情况由医生制定，并根据药物耐受性和疗效进行调整。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）一般在5~8天左右开始见效。 对于慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症：术前 10~13天 开始服用，每日一次，连续 5天，通常在服药 5~8天 内血小板开始上升。 对于慢性免疫性血小板减少症（ITP）：每天口服 20mg，大部分患者在1~2周内血小板计数会有所增加，效果通常在2~4周内达到。   具体的见效时间因个体差异而有所不同，建议在医生指导下监测血小板水平调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）和艾曲波帕（Eltrombopag）都是促血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，用于治疗血小板减少症。但它们在作用机制、适应症、用法用量、药代动力学、禁忌症等方面存在一些区别。 1. 适应症   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 慢性肝病相关血小板减少症（CLD） ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 慢性免疫性血小板减少症（ITP） ✅ 适用于成人ITP患者 ✅ 适用于儿童和成人ITP患者 重型再生障碍性贫血（SAA） ❌ 无适应症 ✅ 可用于治疗SAA 2. 作用机制   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 靶点 选择性TPO-R激动剂 选择性TPO-R激动剂 作用部位 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 是否受食物影响 ❌ 不受影响，可随餐或空腹服用 ✅ 受食物（特别是高钙食物）影响，需空腹服用 3. 用法用量   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） CLD相关血小板减少症 术前10~13天开始服用，连续5天，每天1次 术前10~13天开始服用，连续14天，每天1次 ITP（慢性免疫性血小板减少症） 初始剂量 20 mg/天，口服 初始剂量 50 mg/天，口服（亚洲患者25 mg/天） 服用时间要求 可随餐或空腹服用 需空腹服用（避免钙、镁、铁等影响吸收） 4. 药代动力学   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 起效时间 5~8天 7~14天 生物利用度 高 受食物影响大，尤其是钙、镁、铁 半衰期 16~19小时 21~35小时 代谢 主要通过肝脏代谢 主要通过肝脏代谢（UGT1A1和UGT1A3） 5. 禁忌症与注意事项   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 血栓风险 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 肝功能影响 肝损伤风险较低 可能增加肝功能异常风险 药物相互作用 少，较安全 受金属离子（钙、镁、铁）影响较大 适合特殊人群 相对安全 需注意肝功能异常患者 6. 总结：选择哪种更合适？ ✅ 如果需要更方便服药：选择 阿伐曲泊帕（不受食物影响，服药更方便）✅ 如果是ITP患者：艾曲波帕 可用于儿童和成人，而阿伐曲泊帕仅限成人✅ 如果是CLD术前升血小板：两者均可使用，但阿伐曲泊帕服用时间更短（5天 vs. 14天）✅ 如果有肝功能损伤：阿伐曲泊帕对肝功能影响较小，更适合肝功能异常者 综合来看，阿伐曲泊帕在服用方便性、药物相互作用、肝功能影响方面略优，但艾曲波帕的适应症更广。具体选择哪种药物，建议结合医生意见和个体情况。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）用于治疗慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症（ITP），但部分患者可能会出现耐药或疗效下降的情况。如果耐药或效果不佳，可以考虑以下替代治疗方案： 1. 其他TPO受体激动剂 如果对阿伐曲泊帕反应不佳，可以尝试其他同类药物： 艾曲波帕（Eltrombopag，Promacta）：另一种TPO受体激动剂，但需要空腹服用，且受钙、镁、铁等离子的影响。 洛米司亭（Lusutrombopag）：用于慢性肝病相关的血小板减少症，结构与阿伐曲泊帕类似，但临床使用较少。 口服或皮下注射促血小板生成因子（如Romiplostim）：适用于ITP患者，每周注射一次。 2. 免疫调节治疗（主要针对ITP） 糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）：短期使用可抑制免疫破坏，提高血小板，但长期使用副作用较大。 静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：可快速提升血小板，但作用短暂，适用于急需升血小板的情况（如术前、出血严重）。 雷奈考平（Rituximab）：一种抗CD20单克隆抗体，可抑制B细胞，适用于免疫性血小板减少症（ITP）患者。 3. 脾切除术（主要针对ITP） 若对药物治疗无效，可考虑脾切除，减少血小板破坏，提高血小板水平。但手术有一定风险，需谨慎考虑。 4. 血小板输注（紧急情况下） 对于严重出血或手术前急需提升血小板的患者，可输注血小板，但血小板的寿命短，作用有限。 总结   如果阿伐曲泊帕耐药或效果不佳，可以考虑更换TPO受体激动剂（如艾曲波帕、洛米司亭、Romiplostim），或者采用免疫抑制治疗（糖皮质激素、IVIG、Rituximab）。对于ITP患者，脾切除术也是一种选择。具体方案需结合病情，由医生评估后决定。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服小分子促血小板生成素（TPO）受体激动剂，确实可以用于升高血小板。它通过刺激骨髓巨核细胞增殖和分化，提高血小板生成，适用于以下情况： 慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症——在需要进行手术的患者中，阿伐曲泊帕可帮助提高血小板水平，降低术中出血风险。 慢性免疫性血小板减少症（ITP）——对于对其他治疗（如糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白）无效的ITP患者，阿伐曲泊帕可作为二线治疗选择，提高血小板计数。 效果：临床研究表明，阿伐曲泊帕可显著增加血小板计数，且相较于艾曲波帕（Eltrombopag），其不受食物和钙离子的影响，服用更方便，安全性较好。 注意事项： 服用前应评估患者血栓风险，因TPO受体激动剂可能增加血栓形成的风险。 应定期监测血小板计数，以避免过度升高导致血栓风险。   如果你有具体的病情或用药需求，建议咨询医生，根据个体情况制定治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。