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替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的效果如何呢?

替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的效果如何呢? 男 | 61
提问时间: 2025-03-10 09:08
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医无忧
回答时间: 2025-03-10 09:18

替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide,TAF)

替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),属于抗病毒药物,广泛用于以下疾病的治疗:

  • 慢性乙型肝炎(CHB)
  • HIV-1感染(作为联合治疗的一部分)

一、疗效概述

1. 对乙型肝炎(HBV)的疗效

✅ 强效抑制HBV病毒

  • TAF可迅速降低血清HBV DNA水平,具有较强的病毒抑制作用。
  • 在多项临床试验中,TAF在治疗慢性乙型肝炎患者(无论是否有肝硬化)时,表现出优异的病毒学应答率。

✅ 更少的肾脏和骨骼毒性

  • TAF相较于其前代药物替诺福韦酯(TDF),能以更低剂量达到更高的细胞内药物浓度,从而减少对肾功能和骨密度的损害。

✅ HBeAg阳性与阴性患者均有效

  • TAF对HBeAg阳性HBeAg阴性患者均具有良好的病毒抑制效果。

✅ 长期疗效稳定

  • 在多年的治疗随访中,TAF持续保持HBV DNA的抑制,有助于降低疾病进展和肝癌风险。

2. 对HIV-1感染的疗效

✅ 高效抗HIV病毒

  • TAF作为HIV-1感染治疗方案的一部分(如联合 Bictegravir、Emtricitabine 等)表现出优异的病毒抑制能力。

✅ 安全性更佳

  • 与 TDF 相比,TAF在维持抗病毒效果的同时,显著降低了肾脏和骨骼的不良反应。

二、TAF与TDF的比较

特点 TAF TDF
剂量 25 mg(HBV治疗) 300 mg(HBV治疗)
病毒抑制率 相似,均表现出强效抑制 相似,均表现出强效抑制
肾毒性 更低 较高
骨密度影响 更少 较明显的骨密度下降
血浆药物浓度 更低(减少系统毒性) 较高
细胞内药物浓度 更高(增强疗效) 较低

三、使用人群及适应症

✅ 慢性乙型肝炎患者(特别是有肾脏或骨密度风险的患者)
✅ HIV-1感染患者(作为联合疗法的一部分)
✅ 存在肾功能损害、骨密度下降风险的患者(如老年人、长期抗病毒治疗患者)


四、临床疗效数据

  • 在慢性乙型肝炎(HBeAg阳性和阴性)患者中,接受 TAF 治疗 48 周后:
    • HBV DNA 抑制率 > 90%
    • HBeAg 血清转换率约 10%(阳性患者)
  • 在 HIV-1 感染患者中,TAF 联合疗法 96 周后的病毒抑制率可达**≥95%**。

五、总结

替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种疗效显著且安全性较高的抗病毒药物,尤其适用于:

  • 乙型肝炎患者需要长期治疗时
  • HIV感染者需减少肾脏或骨密度相关不良反应的情况下

如需使用,建议在医生指导下进行,以确保治疗效果和安全性。

了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。

—— 以下是追问内容 ——
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替诺福韦艾拉酚胺TAF哪里可以买到?
替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种用于治疗慢性乙型肝炎(HBV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的抗病毒药物。在日本,TAF 已被批准上市,商品名为 Vemlidy。根据相关报道,2016 年 11 月 10 日,FDA 批准了 Vemlidy(替诺福韦艾拉酚胺,TAF)25 mg 每日 1 次用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者。 在东京,您可以通过以下途径获取 TAF: 医院或专科诊所:首先,建议您咨询当地的医疗机构,如医院的肝病科或传染病科医生。医生会根据您的具体情况评估是否需要使用 TAF,并为您开具处方。 药房:凭借医生的处方,您可以在当地的药房购买 TAF。请确保选择信誉良好的药房,以保证药品的质量和安全性。 医疗旅游服务:如果您是外国居民,考虑到语言和医疗系统的差异,您可能需要寻求专业的医疗旅游服务。一些机构提供从预约医生、翻译服务到药品获取的全方位支持。例如,霓虹医疗直通车是一家提供日本医疗服务的机构,您可以通过他们的官方网站了解更多信息。 注意事项: 处方要求:在日本,TAF 属于处方药,必须由持有日本医疗执照的医生开具处方后才能购买。 保险覆盖:如果您持有日本的健康保险,部分或全部药品费用可能会被覆盖。建议您在就诊前确认您的保险范围。 合法渠道购买:请确保通过合法和正规渠道获取药物,避免购买到假冒或过期药品。 总之,建议您首先咨询当地的医疗专业人士,他们将为您提供适合的治疗方案,并指导您如何合法、安全地获取替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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替诺福韦艾拉酚胺使用量是多少?
替诺福韦艾拉酚胺(TAF)用法用量指南 替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide, TAF) 的剂量因适应症、患者年龄及合并用药情况而异。以下是推荐的用法用量: 一、慢性乙型肝炎(HBV)患者 成人和12岁以上青少年(体重≥35kg):✅ 推荐剂量:25 mg,每日一次✅ 可随餐或空腹服用,食物对其吸收影响较小。 二、HIV感染患者 TAF 在 HIV 治疗中通常作为复方制剂的一部分,例如与**恩曲他滨(Emtricitabine, FTC)**联合使用。 成人和12岁以上青少年(体重≥35kg):✅ 推荐剂量:10 mg,每日一次(若与某些增强剂如利托那韦、考比司他联合使用)✅ 随含脂肪餐服用,吸收更佳。 三、特殊人群剂量调整 ✅ 肾功能不全 轻度肾功能损伤(eGFR 30-60 mL/min):无需调整剂量 中度至重度肾功能损伤(eGFR <30 mL/min):不推荐使用 TAF(若必须使用,应在医生监测下谨慎调整) 透析患者:在透析结束后立即服用 ✅ 肝功能不全 轻度至中度肝功能损害(Child-Pugh A/B):无需调整剂量 重度肝功能损害(Child-Pugh C):使用 TAF 时需特别谨慎 四、注意事项 每日定时服用有助于维持药物血浓度,提升疗效。 若漏服1次,只要距离下次服药时间大于 12 小时,可立即补服;若小于 12 小时,跳过漏服剂量,继续原有服药时间。 切勿随意增减剂量或自行停药,避免病毒反弹或耐药突变。 五、使用建议 若在服药过程中出现恶心、呕吐、腹泻、头晕或疲劳等不良反应,可考虑调整服药时间(如随餐服用可减少胃肠道不适)。 定期监测肾功能、肝功能、骨密度及病毒载量,以确保药物安全有效。   如需进一步调整剂量或存在特殊健康情况,建议咨询医生。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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2025-03-10 09:40
替诺福韦特殊人群用药的情况?
温馨提示:本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考,若有相关问题需求请咨询专业医生,结合自身情况在专业医生的指导下用药。 特殊人群用药 1、妊娠期 在动物研究中,如果在器官形成期使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF),其暴露量为等于或51倍的推荐替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)日剂量,未观察到对发育的不良影响。在哺乳期内服用TDF,其替诺福韦暴露量约为替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)推荐日剂量暴露量的12倍,未观察到对后代的不良影响。   在动物中进行的胚胎-胎儿发育研究显示,没有证据表明生育力受损或对胎儿造成伤害。   2、哺乳期 已发表文献中的数据报告了母乳中存在替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。已发表文献中的数据未报告替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)对母乳喂养儿童的不良影响。没有关于替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)对乳汁产量的影响的数据。   在考虑母乳喂养对发育和健康的益处的同时,还应考虑母亲对替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的临床需求以及替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。   3、儿童使用 在试验1092中,已在6岁至18岁且体重至少25千克(N=59)的儿童患者中确定了替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)治疗慢性HBV感染的药代动力学、安全性和有效性,时间长达96周。与在成人中观察到的差异相比,在药代动力学或安全性方面未观察到具有临床意义的差异。   在年龄小于6岁或体重小于25公斤的儿童慢性HBV感染患者中,替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性和有效性尚未确定。   4、老年用药 在临床试验中,对89名年龄在65岁及以上的受试者给予替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。未观察到老年受试者与18岁至65岁之间的受试者之间在安全性或疗效方面存在具有临床意义的差异。   5、肾功能损害 对于轻度、中度或重度肾功能损害的患者,或正在接受慢性血液透析的ESRD(估计肌酐清除率低于15毫升/分钟)患者,无需调整替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的剂量。在血液透析当天,在完成血液透析治疗后服用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。   在接受慢性血液透析和服用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的ESRD病受试者中,在HBV感染受试者(试验4035部分)中观察到的替诺福韦暴露量高于HIV感染受试者(试验1825)。尚未确定这些较高暴露量的临床意义。   不建议在未接受慢性血液透析的ESRD(通过Cockcroft-Gault法估计肌酐清除率低于15毫升/分钟)患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF),因为尚未在该人群中确定替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性。   6、肝功能损害 轻度肝功能损害患者(Child-Pugh A)无需调整替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的剂量。在失代偿性肝硬化(Child-Pugh B或C)患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)的安全性和疗效尚未确定;因此,不建议在失代偿性(Child-Pugh B或C)肝功能损害患者中使用替诺福韦(韦立得、Vemlidy、TAF)。
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2024-07-25 14:22
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2025-03-10 09:40
TAF与TDF哪个要更好?
TAF(替诺福韦艾拉酚胺) vs. TDF(替诺福韦酯)对比分析 TAF 和 TDF 均为替诺福韦(Tenofovir)的前药,属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),在治疗乙型肝炎(HBV)和HIV感染方面表现出色。两者的主要区别在于安全性、剂量和体内药代动力学。 一、疗效对比 ✅ 病毒抑制效果 在治疗慢性乙型肝炎(HBV)和HIV感染方面,TAF与TDF的病毒学应答率相当,均表现出高效且持久的病毒抑制能力。 TAF 的优势在于其能够在更低剂量下达到与 TDF 相似的疗效。 ✅ 耐药性 TAF 和 TDF 均具有较高的耐药屏障,较少出现病毒耐药突变。 二、安全性对比 ✅ 肾脏安全性(TAF 优势更明显) TAF 以更低的剂量实现更高的细胞内药物浓度,从而显著减少了对肾脏的损害。 TDF 长期使用可能导致肾功能下降,如肾小管损伤、血清肌酐升高等。 ✅ 骨骼安全性(TAF 优势更明显) TAF 对骨密度的影响更小,特别适合存在骨质疏松风险的患者(如老年人、绝经后女性)。 TDF 可能导致骨矿物质密度下降,增加骨折风险。 ✅ 血脂影响(TDF 优势更明显) TAF 可能引起轻度血脂升高,尤其在HIV患者中。 TDF 具有一定的降低血脂的作用,因此对有心血管风险的患者可能更有利。 三、剂量及服用方式对比 特点 TAF TDF 剂量 25 mg/天(HBV) 300 mg/天(HBV)   10 mg/天(HIV联合用药) 300 mg/天(HIV) 服用方式 随餐或空腹均可 建议随餐服用(吸收更佳) 患者依从性 TAF 剂量小,片剂更小,易吞服 TDF片剂较大,部分患者可能不适 四、适用人群对比 ✅ TAF 更适合以下人群 已有肾功能损害或肾病风险的患者 骨密度较低或有骨折风险的患者 需要长期服药的患者(如慢性乙肝患者) ✅ TDF 更适合以下人群 无明显肾功能或骨密度问题的患者 需要药物同时具有降血脂作用的患者 五、价格对比 TAF 通常价格略高于 TDF,但由于其更优的安全性,可能降低了后续并发症治疗的成本。 六、总结 如果患者肾功能或骨密度正常,TDF性价比更高; 如果患者存在肾病、骨质疏松风险,或需要长期服药,TAF更安全、更推荐。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide,TAF) 替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),属于抗病毒药物,广泛用于以下疾病的治疗: 慢性乙型肝炎(CHB) HIV-1感染(作为联合治疗的一部分) 一、疗效概述 1. 对乙型肝炎(HBV)的疗效 ✅ 强效抑制HBV病毒 TAF可迅速降低血清HBV DNA水平,具有较强的病毒抑制作用。 在多项临床试验中,TAF在治疗慢性乙型肝炎患者(无论是否有肝硬化)时,表现出优异的病毒学应答率。 ✅ 更少的肾脏和骨骼毒性 TAF相较于其前代药物替诺福韦酯(TDF),能以更低剂量达到更高的细胞内药物浓度,从而减少对肾功能和骨密度的损害。 ✅ HBeAg阳性与阴性患者均有效 TAF对HBeAg阳性和HBeAg阴性患者均具有良好的病毒抑制效果。 ✅ 长期疗效稳定 在多年的治疗随访中,TAF持续保持HBV DNA的抑制,有助于降低疾病进展和肝癌风险。 2. 对HIV-1感染的疗效 ✅ 高效抗HIV病毒 TAF作为HIV-1感染治疗方案的一部分(如联合 Bictegravir、Emtricitabine 等)表现出优异的病毒抑制能力。 ✅ 安全性更佳 与 TDF 相比,TAF在维持抗病毒效果的同时,显著降低了肾脏和骨骼的不良反应。 二、TAF与TDF的比较 特点 TAF TDF 剂量 25 mg(HBV治疗) 300 mg(HBV治疗) 病毒抑制率 相似,均表现出强效抑制 相似,均表现出强效抑制 肾毒性 更低 较高 骨密度影响 更少 较明显的骨密度下降 血浆药物浓度 更低(减少系统毒性) 较高 细胞内药物浓度 更高(增强疗效) 较低 三、使用人群及适应症 ✅ 慢性乙型肝炎患者(特别是有肾脏或骨密度风险的患者)✅ HIV-1感染患者(作为联合疗法的一部分)✅ 存在肾功能损害、骨密度下降风险的患者(如老年人、长期抗病毒治疗患者) 四、临床疗效数据 在慢性乙型肝炎(HBeAg阳性和阴性)患者中,接受 TAF 治疗 48 周后: HBV DNA 抑制率 > 90% HBeAg 血清转换率约 10%(阳性患者) 在 HIV-1 感染患者中,TAF 联合疗法 96 周后的病毒抑制率可达**≥95%**。 五、总结 替诺福韦艾拉酚胺(TAF)是一种疗效显著且安全性较高的抗病毒药物,尤其适用于: 乙型肝炎患者需要长期治疗时 HIV感染者需减少肾脏或骨密度相关不良反应的情况下 如需使用,建议在医生指导下进行,以确保治疗效果和安全性。 了解更多疾病及药品的相关问题,可选择客服在线咨询,医无忧为您专业解答,解决您的难题。
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