恩格列净(Empagliflozin)作为SGLT2抑制剂在治疗2型糖尿病中较为常用,其常见副作用主要涉及泌尿系统和循环系统,部分患者可能还会出现其他不良反应。以下是一些主要副作用及相关说明:
一、常见副作用
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泌尿生殖系统感染
- 尿路感染:可能表现为尿频、尿痛、尿急或下腹部不适。
- 生殖器念珠菌感染:男女均可能发生,女性可能出现外阴瘙痒、红肿;男性可能出现包皮炎症状。
- 建议:保持良好的个人卫生,及时治疗感染;感染症状严重时需咨询医生。
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低血压和脱水
- 由于药物通过促进葡萄糖和水分从尿中排出,部分患者可能出现低血压、头晕或乏力,特别是老年患者或与其他降压药联合使用者。
- 建议:服药期间注意补充足够水分;如出现低血压症状,应及时告知医生,可能需要调整剂量或停药。
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酮症酸中毒(较少见但严重)
- 尽管在2型糖尿病患者中较为罕见,但部分患者可能出现酮症酸中毒,症状包括恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等。
- 建议:如出现上述症状,务必立即就医。
二、其他可能出现的不良反应
- 尿频
- 电解质紊乱
- 体内水分和电解质平衡可能受到影响,少数患者可能出现钠、钾水平的异常。
- 皮肤反应
- 部分患者可能出现皮疹或瘙痒等过敏反应,虽然较为少见。
三、注意事项
- 定期监测:使用期间建议定期监测血糖、肾功能、电解质和血压等指标,确保安全用药。
- 联合用药风险:如与利尿剂或降压药联用,低血压风险可能增加,应与医生沟通是否需要调整用药方案。
- 个体差异:不同患者对药物的耐受性存在差异,出现严重不良反应时应及时联系医生调整剂量或停药。
总体而言,恩格列净在降糖、减重及心血管保护等方面具有较好的临床效果,但使用时需关注以上副作用。
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