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打了地舒单抗后能拔牙吗？

 女 | 41
提问时间: 2024-05-20 10:46
骨转移患者，现在正使用地舒单抗治疗，请问打了地舒单抗后能拔牙吗？
提示: 本内容仅作参考，不作为用药依据，如有不适请尽快线下就医
答
医无忧药师
回答时间: 2024-05-20 10:46

打了地舒单抗后一般不能拔牙。

地舒单抗是一种RANK配体（RANKL）抑制剂，能结合于RANKL。该药批准的适应症为具有高度骨折风险的骨质疏松、骨转移性实体瘤患者的骨相关事件。由于地舒单抗治疗期间可能会能引起牙龈出血，并且拔牙可能会导致暂时性的血液钙水平下降，甚至引起颌骨骨坏死的情况，因此患者在地舒单抗治疗期间通常不可以拔牙。

在开始地舒单抗治疗前，医生应进行常规口腔检查。对于具有颌骨骨坏死风险因素的患者，如侵入性牙科手术(如拔牙、种植牙、口腔手术)、不良口腔卫生等，建议在使用地舒单抗治疗前进行牙科检查，并进行适当的预防性牙科检查。同时在应用地舒单抗的时候要养成良好的口腔卫生习惯。

—— 以下是追问内容 ——
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地舒单抗用药后不良反应几天消除？
地舒单抗副作用在停药后半年会逐渐消失。地舒单抗的副作用消失时间会因个体差异和剂量等因素而有所不同。一般来说，轻度的副作用可能在停药后数天至数周内逐渐消退，而较严重的副作用可能需要更长的时间来恢复。然而，每个人的身体状况和反应都是独特的，因此副作用的消失时间可能会有所不同。一些人可能在停药后几个月内感觉到明显的改善，而其他人可能需要更长的时间。如果您在停药后半年仍然经历副作用或不适，建议您咨询医生以获取专业的帮助和建议。医生会评估您的症状和情况，并根据需要提供进一步的指导和治疗。
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2024-05-20 10:58
用了地舒单抗后能种植牙吗？
用了地舒单抗后不建议立即种植牙。考虑骨质量可能较差，建议首先集中精力治疗当前的病情，确保疾病得到有效控制和治愈。在治疗过程中，给予足够的时间让身体康复和骨质恢复。如果必要，您的医生可能会建议进行植骨手术来改善骨质量。植骨手术可以提供支持和增强骨质，为日后可能的种植牙齿做好准备。种植牙齿是一个复杂的过程，需要骨质和牙床的良好状态才能成功。所以，在种植牙齿之前，务必确保病情已经得到充分治疗和控制，骨质状况已经恢复良好。
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2024-05-20 10:56
地舒单抗打几年可以停药？
地舒单抗注射液使用时间通常建议为2年,但可以根据患者个体情况进行调整。通常情况下，使用地舒单抗的时间会根据病情和治疗反应来确定。对于骨巨细胞瘤和多发性骨髓瘤等疾病，地舒单抗通常是长期使用的，以控制疾病的进展和提高患者的生活质量。具体的使用时间和停药时间应该由医生根据您的情况进行评估和决定。请与您的医生进行详细的讨论，了解使用地舒单抗的时间范围和停药计划，并遵循他们的指导进行治疗。只有医生可以根据您的具体情况来制定合适的治疗方案。
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2024-05-20 10:52
地舒单抗(Xgeva)2024年多少钱一盒？
地舒单抗(Xgeva)2024年的价格是561元（医保前价格）、900元一盒，版本不同，其价格也不一样。 1、原研版的价格：美国安进生产的地舒单抗(Xgeva)，在海外的价格大约是900元一盒，规格是120mg。 2、国产版的价格：齐鲁制药有限公司生产的地舒单抗(Xgeva)已经纳入医保，享受医保报销。据了解，医保中标价格是561元、568元，规格是60mg(1.0ml)/瓶，医保报销后的价格build便宜一些。
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伊立替康药品价格
        • 国产药： • 国产版本价格较低，约数百元至千元每支（规格不同）。 • 进口药： • 原研药价格较高，每支费用在千元以上，具体因品牌和规格而异。 • 医保覆盖： • 伊立替康已纳入部分地区的医保目录，患者可通过医保报销降低治疗费用。   伊立替康是一种广谱抗癌药物，尤其适用于结直肠癌及其他实体瘤治疗。由于其可能引发的严重副作用（如腹泻和骨髓抑制），需在专业医生指导下进行使用，并配合严格的监测和支持治疗。购药时建议选择正规渠道，避免假药或劣质药品。如需进一步帮助，请随时告知！
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2024-12-03 15:39
伊立替康购药渠道
1. 国内购药： • 伊立替康已在中国上市，患者可在三级医院或肿瘤专科医院药房购买。 • 医院药房一般需要医生开具的处方。 2. 国际购药： • 部分患者可通过合法的国际药物采购平台购买伊立替康（进口版本或仿制药）。 • 推荐选择正规渠道，确保药品来源合法。 3. 网上药店： • 国内部分经批准的网上药店也提供伊立替康，但需验证其资质。  
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2024-12-03 15:37
伊立替康注意事项
1. 监测要求： • 血常规：每疗程前必须监测白细胞、中性粒细胞、血小板。 • 肝功能：治疗前及期间需监测转氨酶、胆红素水平。 • 腹泻：观察患者的腹泻情况并采取早期干预。 2. 特殊人群用药： • 老年患者：可能对药物更敏感，需降低剂量。 • 肝功能不全：重度肝损伤患者禁用。 • 妊娠和哺乳期： • 孕妇禁用，可能对胎儿造成致命伤害。 • 哺乳期妇女在治疗期间及一次用药后1周内应停止哺乳。 3. 药物相互作用： • CYP3A4代谢：与强 CYP3A4 抑制剂（如酮康唑）或诱导剂（如利福平）合用可能影响药物疗效和毒性。 • 肠毒性：避免与其他引起胃肠道毒性的药物合用。
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伊立替康副作用
常见副作用：   1. 胃肠道反应： • 恶心、呕吐、食欲下降、腹泻。 • 腹泻分为早发性（用药后24小时内）和迟发性（24小时后），迟发性腹泻较常见且更严重。 2. 血液毒性： • 白细胞减少、中性粒细胞减少（骨髓抑制）。 • 贫血、血小板减少。 3. 全身症状： • 疲劳、乏力、脱发、发热。   严重副作用：   • 迟发性腹泻： • 可能导致严重脱水、电解质紊乱，甚至危及生命。 • 需立即使用洛哌丁胺（止泻药）和静脉补液治疗。 • 骨髓抑制： • 导致感染风险显著增加，需密切监测血常规。 • 肝功能异常： • 转氨酶升高，严重者可能引发肝功能衰竭。 • 过敏反应： • 可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难，需立即停药并处理。  
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