靶向治疗药物凡德他尼的作用靶点有哪些？

英国阿斯利康制药厂。 口服抗癌药凡德他尼是由阿斯利康公司研发的。凡德他尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可针对多个靶点发挥作用，治疗效果较好，可显著延缓局部晚期或转移性甲状腺髓样癌发生和进展的时间。 美国FDA于2011年4月6日批准凡德他尼用于治疗成人晚期(扩散性)甲状腺髓样癌，主要适用对象是不适合接受外科手术及出现症状的患者。它是FDA批准的的用于治疗甲状腺髓样癌的药物。

凡德他尼常见的副作用有腹泻/结肠炎、皮疹、痤疮样皮炎、高血压、恶心、头痛、上呼吸道感染、食欲下降和腹痛等。以下是针对凡德他尼常见副作用的简单处理方法： 1、腹泻/结肠炎：保持充足的水分补充，避免食用刺激性食物，可以尝试饮食调整，遵医嘱服用止泻药物。 2、皮疹：保持皮肤清洁，避免刺激性护肤品，避免暴露于强阳光下，可使用医生建议的外用药物。 3、痤疮样皮炎：保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，可以使用医生开具的外用药物治疗。 4、高血压：定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，注意减少盐分摄入，保持健康饮食和适量运动。 5、恶心：避免食用辛辣油腻食物，多餐少食，尝试淡淡清淡的食物，如饼干或清淡的汤。 6、头痛：休息足够，保持良好的睡眠质量，避免过度用药，如有需要可咨询医生开具止痛药。 7、上呼吸道感染：保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者密切接触，养成勤洗手等良好卫生习惯。 8、食欲下降：尝试多食少量，选择易消化且富含营养的食物，避免暴饮暴食，可以咨询营养师获得进一步建议。 9、腹痛：保持规律的饮食和作息时间，避免食用过于油腻或刺激性食物，如症状严重可咨询医生寻求进一步治疗建议。 以上处理方法仅供参考，具体应根据患者的具体症状和医生建议进行个性化处理。在出现副作用时，及时就医并告知医生使用凡德他尼的情况，以便得到更专业的指导和处理建议。

凡德他尼（CAPRELSA）的规格： 1、瓶装100毫克片剂，每瓶30片。 2、300毫克片剂，瓶装30片。 凡德他尼的储存： 1、CAPRELSA片剂应在20°C至25°C（68°F至77°F）的室温下储存。 2、允许的储存温度偏差范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。 3、此范围符合USP（美国药典）受控室温标准。 4、在储存CAPRELSA片剂时，请确保环境温度始终在规定的范围内，以确保药物的质量和稳定性不受影响。

仿制药版本的凡德他尼可以寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买，据了解，仿制药版本的凡德他尼规格与价格如下： 尼泊尔太子哥药厂的凡德他尼规格为300mg*30s的参考价格在6000~7000元之间，规格为100mg*30s的参考价格在2400~3100元之间。 寻找海外医疗服务机构购药优点 1、可能可以获得更便宜的药品价格，节省治疗费用。 2、可能可以获得更广泛的选择，包括一些在本地市场上不易获得的药品。 3、可能能够获得更有效的药物治疗方案，获得更专业的医疗建议和服务。 寻找海外医疗服务机构购药流程 1、首先，您可以在互联网上搜索相关信息，查找有关海外医疗服务机构的评价和口碑，确保选择一个信誉良好且服务质量有保障的机构。 2、然后，通过电话、电子邮件或在线聊天等方式与医疗服务机构联系，详细描述您的购药需求并提供个人信息和相关医疗资料，以便他们为您提供准确的药品选择和用药建议。 3、接着，根据医疗服务机构提供的药品信息，仔细选择适合您需求的药品，确认订单并选择合适的支付方式，同时留意配送时间和费用等细节。 4、当您收到药品后，务必仔细检查包装是否完好以及药品的有效期，按照医疗机构的用药建议正确使用药物，如有任何不适或疑问，应及时联系医疗服务机构或寻求药师帮助。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）一般在5~8天左右开始见效。 对于慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症：术前 10~13天 开始服用，每日一次，连续 5天，通常在服药 5~8天 内血小板开始上升。 对于慢性免疫性血小板减少症（ITP）：每天口服 20mg，大部分患者在1~2周内血小板计数会有所增加，效果通常在2~4周内达到。   具体的见效时间因个体差异而有所不同，建议在医生指导下监测血小板水平调整治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）和艾曲波帕（Eltrombopag）都是促血小板生成素受体（TPO-R）激动剂，用于治疗血小板减少症。但它们在作用机制、适应症、用法用量、药代动力学、禁忌症等方面存在一些区别。 1. 适应症   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 慢性肝病相关血小板减少症（CLD） ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 ✅ 适用于拟接受手术的CLD患者 慢性免疫性血小板减少症（ITP） ✅ 适用于成人ITP患者 ✅ 适用于儿童和成人ITP患者 重型再生障碍性贫血（SAA） ❌ 无适应症 ✅ 可用于治疗SAA 2. 作用机制   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 靶点 选择性TPO-R激动剂 选择性TPO-R激动剂 作用部位 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 刺激骨髓巨核细胞生成血小板 是否受食物影响 ❌ 不受影响，可随餐或空腹服用 ✅ 受食物（特别是高钙食物）影响，需空腹服用 3. 用法用量   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） CLD相关血小板减少症 术前10~13天开始服用，连续5天，每天1次 术前10~13天开始服用，连续14天，每天1次 ITP（慢性免疫性血小板减少症） 初始剂量 20 mg/天，口服 初始剂量 50 mg/天，口服（亚洲患者25 mg/天） 服用时间要求 可随餐或空腹服用 需空腹服用（避免钙、镁、铁等影响吸收） 4. 药代动力学   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 起效时间 5~8天 7~14天 生物利用度 高 受食物影响大，尤其是钙、镁、铁 半衰期 16~19小时 21~35小时 代谢 主要通过肝脏代谢 主要通过肝脏代谢（UGT1A1和UGT1A3） 5. 禁忌症与注意事项   阿伐曲泊帕（Avatrombopag） 艾曲波帕（Eltrombopag） 血栓风险 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 ⚠️ 可能增加血栓风险，需监测 肝功能影响 肝损伤风险较低 可能增加肝功能异常风险 药物相互作用 少，较安全 受金属离子（钙、镁、铁）影响较大 适合特殊人群 相对安全 需注意肝功能异常患者 6. 总结：选择哪种更合适？ ✅ 如果需要更方便服药：选择 阿伐曲泊帕（不受食物影响，服药更方便）✅ 如果是ITP患者：艾曲波帕 可用于儿童和成人，而阿伐曲泊帕仅限成人✅ 如果是CLD术前升血小板：两者均可使用，但阿伐曲泊帕服用时间更短（5天 vs. 14天）✅ 如果有肝功能损伤：阿伐曲泊帕对肝功能影响较小，更适合肝功能异常者 综合来看，阿伐曲泊帕在服用方便性、药物相互作用、肝功能影响方面略优，但艾曲波帕的适应症更广。具体选择哪种药物，建议结合医生意见和个体情况。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）用于治疗慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症和慢性免疫性血小板减少症（ITP），但部分患者可能会出现耐药或疗效下降的情况。如果耐药或效果不佳，可以考虑以下替代治疗方案： 1. 其他TPO受体激动剂 如果对阿伐曲泊帕反应不佳，可以尝试其他同类药物： 艾曲波帕（Eltrombopag，Promacta）：另一种TPO受体激动剂，但需要空腹服用，且受钙、镁、铁等离子的影响。 洛米司亭（Lusutrombopag）：用于慢性肝病相关的血小板减少症，结构与阿伐曲泊帕类似，但临床使用较少。 口服或皮下注射促血小板生成因子（如Romiplostim）：适用于ITP患者，每周注射一次。 2. 免疫调节治疗（主要针对ITP） 糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）：短期使用可抑制免疫破坏，提高血小板，但长期使用副作用较大。 静脉注射免疫球蛋白（IVIG）：可快速提升血小板，但作用短暂，适用于急需升血小板的情况（如术前、出血严重）。 雷奈考平（Rituximab）：一种抗CD20单克隆抗体，可抑制B细胞，适用于免疫性血小板减少症（ITP）患者。 3. 脾切除术（主要针对ITP） 若对药物治疗无效，可考虑脾切除，减少血小板破坏，提高血小板水平。但手术有一定风险，需谨慎考虑。 4. 血小板输注（紧急情况下） 对于严重出血或手术前急需提升血小板的患者，可输注血小板，但血小板的寿命短，作用有限。 总结   如果阿伐曲泊帕耐药或效果不佳，可以考虑更换TPO受体激动剂（如艾曲波帕、洛米司亭、Romiplostim），或者采用免疫抑制治疗（糖皮质激素、IVIG、Rituximab）。对于ITP患者，脾切除术也是一种选择。具体方案需结合病情，由医生评估后决定。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服小分子促血小板生成素（TPO）受体激动剂，确实可以用于升高血小板。它通过刺激骨髓巨核细胞增殖和分化，提高血小板生成，适用于以下情况： 慢性肝病（CLD）相关的血小板减少症——在需要进行手术的患者中，阿伐曲泊帕可帮助提高血小板水平，降低术中出血风险。 慢性免疫性血小板减少症（ITP）——对于对其他治疗（如糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白）无效的ITP患者，阿伐曲泊帕可作为二线治疗选择，提高血小板计数。 效果：临床研究表明，阿伐曲泊帕可显著增加血小板计数，且相较于艾曲波帕（Eltrombopag），其不受食物和钙离子的影响，服用更方便，安全性较好。 注意事项： 服用前应评估患者血栓风险，因TPO受体激动剂可能增加血栓形成的风险。 应定期监测血小板计数，以避免过度升高导致血栓风险。   如果你有具体的病情或用药需求，建议咨询医生，根据个体情况制定治疗方案。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。