度他雄胺注意事项？ 1、由于不良事件风险有可能升高，应在仔细权衡利弊以及考虑包括单一药物治疗在内的替代疗法以后，再行药物联合治疗方案。 2、直肠指检和前列腺癌的其他检查，必须在良性前列腺增生症（BPH）患者开始使用本品治疗前进行，并在治疗以后定期检查。 3、度他雄胺可经皮肤吸收，因此妇女、儿童和青少年必须避免接触有漏泄的胶囊。如果不慎接触了有漏泄的胶囊，应立即用肥皂和清水洗涤接触部位。 4、尚未在肝病患者中进行度他雄胺临床研究，但轻、中度肝损害患者应慎用本品。 5、血清前列腺特异抗原（PSA）浓度是检测前列腺癌的一项重要指标。通常，当总血清PSA浓度高于4ng/mL（采用Hybritech方法）时需做进一步检查，并考虑进行前列腺组织活检。医生应注意的是，对于服用本品的患者，PSA基线值低于4ng/mL并不能排除前列腺癌的诊断。良性前列腺增生症患者，甚至前列腺癌患者，应用本品治疗6个月后的血清PSA水平大约可降低50%。尽管存在个体差异，在整个基线PSA值（1.5-10ng/ml）范围内，预计PSA值约可降低50%。因此，在解释接受本品治疗6个月或更长时间的患者的孤立PSA值时，应将PSA值加倍后再与未服药患者的正常值范围比较。通过这种校正，可保持PSA试验的敏感性和特异性，保证其检测前列腺癌的能力。对使用本品而PSA指标持续升高者，应予以仔细评估，包括考虑患者接受本品治疗的顺应性差等因素。 6、在停止治疗6个月内，总血清PSA值可恢复到基线水平。尽管受本品影响，游离PSA与总PSA的比值仍保持稳定。如果临床医生选择采用游离PSA百分比作为一种辅助手段，来监测接受本品治疗的患者是否发生前列腺癌，则毋需校正PSA值。 7、坦索洛新联合治疗：在两项为期4年的临床研究中，联合使用本品和α-阻滞剂（主要为坦索洛新）的受试者心衰（所报告事件的综合，主要为心衰和充血性心衰）的发生率比未联合用药的受试者高。在这两项试验中，心衰的发生率低，且在研究之间存在差异。在任一试验中，均未发现心血管不良事件的不均衡现象。本品与心衰之间的因果关系尚未确立。 8、对驾车和使用机器能力的影响：基于度他雄胺的药效学特性，预计度他雄胺的治疗不会影响驾驶或操作机械的能力。 9、孕妇及哺乳期妇女用药：女性禁用本品。 （1）生育力：据报告，度他雄胺能影响健康男性的精液质量（精子数量和精液量减少，精子活动力减弱）。不能排除男性生育力下降的可能性。 （2）孕妇：如同其它5α-还原酶抑制剂，度他雄胺抑制睾酮转换为二氢睾酮，如果给予怀有男性胎儿的妊娠妇女度他雄胺，可能抑制胎儿外生殖器官的发育（参见注意事项）。接受本品0.5mg/天治疗的男性受试者，其精液中可测得少量度他雄胺。基于动物实验结果，对于男性胎儿，其母亲接触服用本品的患者的精液不会造成不良影响（在妊娠16周周内危险性比较大）。但是，如同其它5α-还原酶抑制剂，当患者的配偶怀孕或有怀孕的可能时，建议患者使用避孕套避免其配偶接触精液。 （3）哺乳期妇女尚不清楚度他雄胺是否经人乳汁排泄。 10、儿童用药：儿童和青少年禁用本品。 11、老年用药：老年人毋需调整剂量。 12、药物过量：在本品志愿者试验中，度他雄胺连续7天单剂日剂量高达40mg/天（治疗剂量的80倍），无明显的安全性问题。在临床试验中，受试者每天服用5mg度他雄胺连续6个月与服用治疗剂量0.5mg相比，未出现额外的不良反应。由于尚无度他雄胺的特异性解毒剂，所以出现可疑药物过量症状时，应适当给予相应的对症和支持治疗。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。  

度他雄胺，西药名。常用剂型为胶囊剂。为雄激素类药。用于治疗良性前列腺增生症（BPH）的中、重度症状，也用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留（AUR）和手术的风险。   1、单用本品治疗：国外临床文献资料显示，在为期两年的Ⅲ期安慰剂对照临床试验中，接受度他雄胺治疗的2167位患者中约有19%在治疗的初年发生不良反应。大多数为生殖系统事件、程度为轻度到中度，在接下来的两年开放性延伸研究中，不良事件谱未见明显变化。 2、本品与α-阻滞剂坦索洛新联用：CombAT研究的两年数据显示，度他雄胺0.5mg（n=1623）和坦索洛新0.4mg（n=1611）每日一次单独使用，以及联合使用（n=1610）比较显示，在治疗初年和第二年，研究者判断与药物度他雄胺/坦索洛新联合用药有关的不良事件发生率分别为22%和5%，与度他雄胺单药治疗有关的不良事件发生率分别为14%和5%，与坦索洛新单药治疗有关的不良事件发生率分别为13%和4%。治疗初年联合用药组不良事件的发生率较高是因为该组观察到的生殖系统不良事件发生率较高，特别是射精障碍。 3、其他不良反应详见说明书。   温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。  

度他雄胺，西药名。常用剂型为胶囊剂。为雄激素类药。用于治疗良性前列腺增生症（BPH）的中、重度症状，也用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留（AUR）和手术的风险。   本品适用于治疗良性前列腺增生症（BPH）的中、重度症状，也用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留（AUR）和手术的风险。 度他雄胺抑制睾酮向双氢睾酮(DHT)的转化。作为雄激素，DHT存前列腺初期发育及随后增大过程中发挥作用。睾酮经5α-还原酶转化为DHT，5α-还原酶有I型和II型两种同工酶。II型同工酶主要分布在生殖组织，而I型同工酶对睾酮在皮肤和肝脏中的转化也有作用。度他雄胺是5α-还原酶I犁和II型同工酶的特异性竞争抑制剂，能与5α-还原酶形成稳定的酶复合物。对该酶复合物进行的体内及体外解高度检测结果显示：该复合物解离度极低。度他雄胺不与人雄激素受体结合。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。  

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 曲司氯铵胶囊在临床上主要用于改善膀胱过度活动患者尿频、尿急、尿失禁等症状。使用时要注意以下几点：   1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。   2、对本品所含成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果您服药后出现严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难的情况，请及时停药。   3、孕妇和哺乳期妇女应慎重服用本品。   4、12岁以下的儿童禁止使用本品。   5、肾功能不全患者使用曲司氯铵时，可导致曲司氯铵血药浓度急剧升高，因此，肾功能轻度和中度受损者应慎用本品。   6、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 曲司氯铵胶囊在临床上主要用于改善膀胱过度活动患者尿频、尿急、尿失禁等症状。使用时要注意以下禁忌：   1、对本品所含成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果您服药后出现严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难的情况，请及时停药。   2、尿潴留、前列腺增生伴有尿潴留、闭角型青光眼、心动过速、重症肌无力、严重的溃疡性结肠炎、中毒性巨结肠、需要透析治疗的肾功能不全患者禁用本品。   3、孕妇和哺乳期妇女在服用本品时，应该慎重。   4、12岁以下的儿童禁止使用本品。   5、肾功能不全患者使用曲司氯铵时，可导致曲司氯铵血药浓度急剧升高，因此，肾功能轻度和中度受损者应该慎用本品。   6、幽门梗阻等有胃肠道梗阻的患者、尿流梗阻有形成尿潴留危险的患者、自主神经功能障碍的患者、食道孔裂疝伴有返流性食管炎的患者、甲状腺功能亢进者、冠心病以及充血性心力衰竭等非正常的心率过速的患者，应慎用本品。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 曲司氯铵胶囊在临床上主要用于改善膀胱过度活动患者尿频、尿急、尿失禁等症状。使用时要注意以下禁忌：   1、对本品所含成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果您服药后出现严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难的情况，请及时停药。   2、尿潴留、前列腺增生伴有尿潴留、闭角型青光眼、心动过速、重症肌无力、严重的溃疡性结肠炎、中毒性巨结肠、需要透析治疗的肾功能不全患者禁用本品。   3、孕妇和哺乳期妇女在服用本品时，应该慎重。   4、12岁以下的儿童禁止使用本品。   5、肾功能不全患者使用曲司氯铵时，可导致曲司氯铵血药浓度急剧升高，因此，肾功能轻度和中度受损者应该慎用本品。   6、幽门梗阻等有胃肠道梗阻的患者、尿流梗阻有形成尿潴留危险的患者、自主神经功能障碍的患者、食道孔裂疝伴有返流性食管炎的患者、甲状腺功能亢进者、冠心病以及充血性心力衰竭等非正常的心率过速的患者，应慎用本品。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 曲司氯铵胶囊在临床上主要用于改善膀胱过度活动患者尿频、尿急、尿失禁等症状。使用时要注意以下几点：   1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。   2、对本品所含成分过敏者禁用，过敏体质者慎用。如果您服药后出现严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难的情况，请及时停药。   3、孕妇和哺乳期妇女应慎重服用本品。   4、12岁以下的儿童禁止使用本品。   5、肾功能不全患者使用曲司氯铵时，可导致曲司氯铵血药浓度急剧升高，因此，肾功能轻度和中度受损者应慎用本品。   6、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 贝拉西普是一类选择性T细胞共刺激因子阻断剂，用来预防成人肾移植患者的急性细胞排斥反应，被批准与其他免疫抑制剂合用,特别是与巴利昔单抗、麦考酚酸吗乙酯和皮质激素类合用。治疗期间可能会引起头痛、发热、恶心或呕吐、感染、咳嗽、腹泻、便秘、高血压等不良反应，建议患者在医生的指导下进行治疗。 由于免疫抑制作用，患者使用贝拉西普后感染风险显著增加，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。感染可能涉及各个系统，如呼吸道、泌尿道、皮肤、胃肠道等。部分患者可能出现红细胞计数和血红蛋白水平下降。贝拉西普还可能影响肾脏对钾离子的排泄，导致血钾水平升高，长期使用贝拉西普可能对肾脏功能产生影响。少数患者可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。此外，个别患者可能出现头痛、眩晕、失眠等神经系统症状。 严重不良反应 例如器官移植后淋巴增殖紊乱性疾病，主要发生在中枢神经系统，还有严重感染，包括JC病毒相关的渐进性多灶性脑白质病(PML)和多瘤病毒肾病。长期免疫抑制还可能导致肿瘤风险增加，包括皮肤癌、淋巴瘤等。   不良反应处理措施 1、感染：建议贝拉西普治疗期间密切监测患者是否有感染症状，如发热、咳嗽、尿频尿急、皮疹等。一旦发现感染迹象，应及时到医院就诊，进行微生物学检查，在医生的指导下进行针对性的抗生素、抗病毒、抗真菌或抗寄生虫治疗。   2、高血钾症：贝拉西普也可能引起高血钾症，因此建议患者治疗期间定期监测血钾水平，饮食上限制含钾食物的摄入。轻度高钾血症可通过调整饮食和适当使用排钾药物控制，严重高钾血症可能需要紧急处理，包括使用降钾药物、透析治疗，以及调整贝拉西普及其他可能导致高钾的药物。   3、过敏反应：在首次给药和后续输注时密切观察过敏反应迹象。一旦发生过敏反应，立即停止输注，并遵医嘱使用抗过敏药物治疗，根据严重程度考虑是否继续使用贝拉西普。严重过敏反应可能需要彻底停药并更换免疫抑制方案。   如果患者还出现其他不良反应，应及时到医院就诊，在医生的评估下进行处理，例如药物治疗或者减小药物剂量或者是换用其他药物治疗，以免不良反应持续加重。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 非细菌性前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病。主要表现为长期、反复的会阴、下腹等区域疼痛或不适，排尿异常等。   治疗非细菌性前列腺炎的药物主要包括：   1，抗生素：致病原为衣原体、支原体常用米诺环素、多西环素，其他还可用红霉素、甲硝唑、复方磺胺甲恶唑等。必要时医生会根据检查明确感染的病原体种类，然后选择敏感药物进行治疗。   2，α受体阻滞剂：可以解痉、改善疼痛或排尿症状，常用药物有多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛、特拉唑嗪和赛洛多辛等。萘哌地尔对改善勃起功能有益，但可能出现眩晕和体位性低血压等不良反应，治疗时应加以注意。   3，植物制剂：是指花粉类制剂与植物提取物，对改善症状有一定的疗效。常用药物有普适泰、沙巴棕及其浸膏等。   4，抗抑郁及抗焦虑药物：常用于有精神心理障碍者。常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂和苯二氮卓类等，如氟西汀、阿米替林等。   非细菌性前列腺炎的治疗还包括调整生活习惯、热水坐浴、前列腺按摩、生物反馈、针灸等。日常生活中要避免饮酒及辛辣刺激性食物，避免长途骑车、长时间坐位工作，规律作息，劳逸结合，适当增加体育锻炼等，均有助于增强体质，促进疾病康复。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 马尿酸乌洛托品片是泌尿道感染的预防药物，适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管的患者。使用时要注意以下禁忌：   一、禁忌人群：   1、对本品中所含成分过敏者禁用，对阿司匹林过敏者慎用。如果您服药后出现严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难等情况，请及时就医。   2、严重肝、肾功能不全者及脱水者禁用，以免加重原有病情。   3、本品可通过胎盘屏障，并能随着乳汁分泌，可能会对胎儿、乳儿的发育造成影响，孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。   4、目前尚且缺乏6岁以下儿童用药安全性的相关研究，不推荐6岁以下儿童使用本品。   二、禁忌事项：   1、治疗期间患者应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性。为保持尿液pH值在5.5以下，患者应尽量避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物。   2、大剂量服用本品，患者可出现膀胱刺激症状（如尿痛、尿频）、蛋白尿、血尿等，甚至可能造成肝肾损害，因此请患者遵医嘱剂量使用，不可擅自增加用药量或延长用药时间。   3、使用马尿酸乌洛托品片期间，不建议自行合用其他药物，如果需要使用其他药物，需要先咨询一下医生，尽量减少用药风险。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。   马尿酸乌洛托品片是泌尿道感染的预防药物，适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管的患者。使用时要注意以下几点：   1、和医生就个人和家族疾病史、过敏史、用药情况沟通之后，在医生的指导下排除用药禁忌，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应等，避免出现严重用药风险。 2、本品可通过胎盘屏障，并能随着乳汁分泌，可能会对胎儿、乳儿的发育造成影响，孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。 3、目前尚且缺乏6岁以下儿童用药安全性的相关研究，不推荐6岁以下儿童使用本品。 4、治疗期间应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性。为保持尿液pH值在5.5以下，患者应尽量避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物。 5、本品可干扰实验室检查，使尿儿茶酚胺、尿雌三醇（酸水解法）、尿5-羟基吲哚乙酸等的测定误差增加，因此用药期间如果需要做相关实验室检查，请提前告知医生。 6、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 1.马尿酸乌洛托品片是泌尿系统感染的预防用药，适用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管的患者。本品可以防治多种革兰阳性菌和革兰阴性菌引起的泌尿道感染性疾病，如急、慢性膀胱炎，尿道炎，前列腺炎等。 马尿酸乌洛托品本身的抗菌作用不是很强，但进入体内后，在尿液偏酸性的条件下，可水解为马尿酸和甲醛。甲醛能使病原体蛋白质变性，从而发挥非特异性的抗菌作用。马尿酸可维持尿液的酸性并促进甲醛的释放，起到协同杀菌的作用。 2.使用时要注意以下禁忌： 一、禁忌人群： 1、对本品中所含成分过敏者禁用，对阿司匹林过敏者慎用。如果您服药后出现严重的皮疹、瘙痒、呼吸困难等情况，请及时就医。 2、严重肝、肾功能不全者及脱水者禁用，以免加重原有病情。 3、本品可通过胎盘屏障，并能随着乳汁分泌，可能会对胎儿、乳儿的发育造成影响，孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。 4、目前尚且缺乏6岁以下儿童用药安全性的相关研究，不推荐6岁以下儿童使用本品。 二、禁忌事项： 1、治疗期间患者应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性。为保持尿液pH值在5.5以下，患者应尽量避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物。 2、大剂量服用本品，患者可出现膀胱刺激症状（如尿痛、尿频）、蛋白尿、血尿等，甚至可能造成肝肾损害，因此请患者遵医嘱剂量使用，不可擅自增加用药量或延长用药时间。 3、使用马尿酸乌洛托品片期间，不建议自行合用其他药物，如果需要使用其他药物，需要先咨询一下医生，尽量减少用药风险。

温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。 马尿酸乌洛托品片是处方类药物，必须有医生的处方才能买到，具体怎么吃，应听从医生的指导。用药前医生会询问您的过敏史、家族疾病史、近期用药情况等，为您排除用药禁忌，请一定要如实回答医生的问题，尽量减少用药风险。 有些患者服药后会出现胃肠不适、恶心、呕吐、下腹痛等消化系统症状，可以选择饭后服药，以减少药物对肠胃的刺激作用。还有的人会出现尿痛、尿频、尿道口烧灼感、排尿困难等泌尿系统反应，严重时可出现膀胱损害，需警惕。 治疗期间，患者应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性。为保持尿液pH值在5.5以下，患者应尽量避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物，可补充大量维生素C、盐酸、精氨酸，也可以在医生的指导下使用氯化铵或二磷酸钠酸化尿液。

米托坦作用于类固醇激素合成酶从而阻止类固醇激素的合成,选择性地导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞萎缩坏死,是美国食品药品监督管理局(FDA)批准的用于治疗任何临床分期ACC的药物,并于2004年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病用药。

米托坦推荐剂量为成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服)，及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日高剂量为18克。如出现不良反应，则减少剂量，直到确定大耐受量。米托坦治疗有效后应改为每天2~4g，4~8周为1个疗程。由于患者之间本身就存在病情病况以及身体素质等差异，因此具体的疗程数都是因人而异的，具体还是以医生的医嘱为准。

氢化可的松应口服，治疗成人肾上腺皮质功能减退症，每日剂量20~30mg,清晨服2/3，午餐后服1/3。有应激情况时，应适当加量，可增至每日80mg,分次服用。小儿的治疗剂量为按体表面积每日20~25mg/㎡，分3次，每小时服一次。

氢化可的松片(hydrocortisone)是一种糖皮质激素类药物。这类药物由于具有良好的抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用，除用于人用药外，常用于治疗家畜的炎症反应、免疫性疾病、牛的酮病等，因能提高饲料的转化率、促进畜禽的生长而广泛用于畜牧业中。据了解，氢化可的松片新西兰药厂350元左右一盒。

对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服)，之后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日高剂量为18克。如出现不良反应，则减少剂量，直到确定大耐受量。米托坦治疗有效后应改为每天2~4g，4~8周为1个疗程。如服用大耐受量3个月仍无效，则停止治疗。如果患者可以耐受较高的剂量，剂量应该持续增加直到发生不良反应为止。 

吃米托坦会引起恶心反胃的现象。密妥坦 (米托坦)常见的副作用包括：1、抑制中枢神经系统、眩晕、嗜睡、皮肤出疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。2、其他副作用:头痛、高血压、体位性低血压、抑郁、神志不清、肌肉震颤、出血性膀胱炎等。3、较少见的不良反应包括:视力模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变、出血时间延长、血尿、出血性膀胱炎、蛋白尿、高血压、直立性低血压、潮红、全身疼痛和发热。

米托坦是靶向药物。米托坦片是美国食品药品监督管理局批准的用于治疗肾上腺皮质癌的药物,被欧洲药品管理局列为罕见病用药,也被我国国家药品监督管理局药品评审中心列为第二批临床急需境外新药。米托坦重要的作用是抑制类固醇生成的第1步，即胆固醇向孕烯醇酮的转化，对11 β-羟化酶、18-羟化酶和3β-经类固醇脱氢酶的抑制程度较小。米托坦也会干扰皮质醇代谢，有利于6β-羟基化而不是5β-还原和加速肝脏类固醇代谢。