比美替尼的副作用有什么呢？

比美替尼 (MEKTOVIR）是一种非ATP竞争性、选择性MEK1/2抑制剂，可以在纳摩尔浓度下抑制MEK、ERK磷酸化和BRAF或KRAS突变癌细胞的生长，该药由Array BioPharma开发。比美替尼是一种强效的ATP-非竞争性、高选择性的 MEK1/2抑制剂,已证明其在体外和体内(包括癌症模型）均有靶向活性。比美替尼与恩考芬尼联合用于治疗患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。   比美替尼是一种有丝分裂原激活的细胞外信号调节激酶1（MEK1）和MEK2活性的可逆抑制剂。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶（ERK）途径的上游调节剂。在体外，比美替尼在无细胞试验中抑制了ERK的磷化，并抑制了BRAF突变性黑色素瘤细胞。 比美替尼和恩考替尼可以靶向于RAS，RAF，MEK，ERK途径中的两个不同的激酶。与单独使用任何一种药物相比，联合给药在体外对BRAF突变阳性细胞具有更高的抗增值活性。在小鼠中，对BRAF V600E突变黑素瘤同样产生了更大的抗肿瘤活性。 温馨提示：本网站提供的医学产品信息并不完整仅供参考，若有相关问题需求请咨询专业医生，结合自身情况在专业医生的指导下用药。  

比美替尼是口服和选择性的 MEK1/2 抑制剂，与恩考芬尼联合用于患有BRAFV600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者已获FDA批准。那么，比美替尼的注意事项有哪些？   1.原发性新恶性肿瘤：患者经 ＢＲＡＦ 治疗观察到出现原发性新皮肤及非皮肤性肿瘤，服用比美替尼也可能发生原发性新恶性肿瘤；2.ＢＲＡＦ 野生型肿瘤对新生肿瘤的促进作用：体外实验，丝裂原活化蛋白激酶( ｍｉｔｏｇｅｎ￣ａｃｔｉｖａｔｅｄ ｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅ ＭＡＰＫ)信号通道显示出不确定性的活化作用，既能增强ＢＲＡＦ 野生型细胞的增殖，也是ＢＲＡＦ 的抑制药，开始服比美替尼前，应证实黑色素瘤具有ＢＲＡＦＶ６００Ｅ 或 Ｖ６００Ｋ 基因突变；3.出血事件：接受两药联用治疗 有 １９％患者发生出血事件，其中≥３ 级为 ３.２％ 常见的是胃肠道出血，直肠出血为 ４.２％ ，便血 ３.１％和痔疮出血为 １％，有１.６％患者发生新的或进展性脑转移瘤时出现致命性颅内出血。根据不良反应的严重程度应减少服药剂量或彻底终止服药；4.ＱＴ 间期延长：某些患者服比美替尼 ＱＴ 间期延长与剂量呈相关性，两药联用治疗 ＱＴｃＦ 间期>５００ ｍｓ的患者为 ０.５％ 。在服药前应监控已存在或明显有潜在ＱＴｃ 间期延长风险的患者；5.心肌病 ：心肌病表现为与症状性或非症状性ＬＶＥＦ 相关障碍，接受两药联用治疗的患者发病率１.６％，首次发病的中位时间为 ３.６ 个月，缓解率 ８７％ 。治疗前及服药后 １ 个月及治疗过程每 ２ ~ ３ 个月，用心电图或ＭＵＧＡ 扫描检查射血功能。应密切监控有心肌病的患者，根据患者出现不良反应的严重程度，可中断治疗、减少比美替尼剂量或彻底终止服药；6.静脉血栓栓塞：两药联用治疗有 ６％出现静脉血栓栓塞不良反应，其中包括 ３.１％患者发展为肺栓塞。根据不良反应程度，采取中断治疗、减少比美替尼剂量或彻底终止服药。此外，比美替尼注意事项还包括：眼部毒性、 间质性肺病（ILD）、肝毒性、 横纹肌溶解症、胚胎胎儿毒性。另外，恩考芬尼单药治疗与两药联用比较，某些不良反应将有较大风险性，如皮肤３ 或４ 级不良反应的发生率：单药为２１％ ，恩考芬尼为２％ 。若比美替尼暂时中断或彻底终止服药，恩考芬尼的剂量应相应减少。

米托蒽醌作为一种抗癌药物，价格较为昂贵。具体价格会因国家、地区和剂量而有所不同。在中国，米托蒽醌的价格通常为每支（25 mg/10 ml）人民币2000元至5000元，具体价格取决于厂家和规格。某些国家可能将米托蒽醌纳入医保报销范围，患者可以享受部分费用的报销，建议患者在购药前咨询当地的医保政策或医院药房，了解具体的报销情况。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

米托蒽醌是一种处方药，患者需通过医生开具处方后才能购买。常见的购药渠道包括：   • 医院药房：患者可以通过医院药房购买米托蒽醌，医生会根据患者的病情开具合适剂量的处方。 • 专业药房：部分大型药房或连锁药店也提供米托蒽醌的购买服务，购买时需提供医生的处方。 • 线上药品平台：一些合规的线上药品平台也提供米托蒽醌的购买服务，但需验证处方并确保通过正规渠道购药。   患者应选择有资质的药房或平台购买米托蒽醌，以保证药品质量和安全。   了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

在使用米托蒽醌时，患者应注意以下事项：   • 心脏监测：米托蒽醌具有累积心脏毒性，患者在治疗前及治疗期间应定期进行心脏功能监测，特别是超声心动图检查，以评估是否出现心脏功能损害。 • 血液系统监测：由于米托蒽醌可引起严重的骨髓抑制，患者在治疗期间应定期进行血液检查，以确保白细胞和血小板计数在安全范围内。 • 孕妇禁用：米托蒽醌可能对胎儿造成伤害，育龄期女性应在治疗期间避免怀孕，并使用有效的避孕措施。 • 避免接触传染源：由于米托蒽醌可能导致免疫力下降，患者在治疗期间应尽量避免接触患有传染病的人群，以减少感染的风险。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。

米托蒽醌的使用可能伴随多种副作用，包括：   • 骨髓抑制：导致白细胞、红细胞和血小板减少，可能引发贫血、感染和出血风险。 • 心脏毒性：米托蒽醌可引起心脏损害，特别是在累积剂量超过一定水平时，可能导致充血性心力衰竭。 • 恶心和呕吐：是米托蒽醌常见的不良反应。 • 脱发：使用米托蒽醌的患者常会出现不同程度的脱发。 • 尿液颜色改变：米托蒽醌可能会导致尿液在给药后24小时内呈蓝绿色，这是正常现象。 了解更多疾病及药品的相关问题，可选择客服在线咨询，医无忧为您专业解答，解决您的难题。