HIV中断抗逆转录病毒治疗（Interruption of antiretroviral therapy for HIV）

中断抗逆转录病毒治疗（ART）时需要特别谨慎，尤其是对于一些代谢较慢的药物，如奈韦拉平和依法韦仑。由于这些药物在停药后血药浓度可能仍然较高，因此可能会增加耐药性风险。中断 ART 的主要原因包括治疗其他疾病的需求、药物毒性不耐受或需要评估的情况。

关键注意事项：

1. 同时停用所有药物：如果有必要中断 ART，通常需要同时停用所有药物，这样可以减少耐药性发展的可能性。

2. 代谢慢的药物风险：代谢较慢的药物如奈韦拉平和依法韦仑，停药后可能仍会在体内维持高浓度，增加耐药性风险。因此，可能需要特殊的停药方案或监测。

3. 毒性评估：在停药以评估药物毒性时，临床医生可在之后重新启动大部分药物作为单一疗法，但不宜超过几天。

4. 阿巴卡韦的超敏反应风险：若患者之前接触阿巴卡韦出现过发热或皮疹，重新接触可能引发严重、甚至致命的超敏反应，特别是 HLA-B*57:01 基因阳性患者，这类患者对阿巴卡韦不良反应的风险高达 100 倍。基因检测可以帮助识别高风险患者，避免严重不良反应。

总结

中断 ART 需要医生的专业评估，特别是对于代谢缓慢的药物和有阿巴卡韦使用史的患者。根据具体情况，可能需要采取个性化停药方案或监测，以减少潜在风险。